angina herpética
Introducción
Introducción a la angina de herpes La angina herpética es una enfermedad causada por un enterovirus, que se caracteriza por fiebre aguda y dolor de garganta.Los halos rojos son visibles en la parte posterior del paladar blando, la faringe, las amígdalas, etc., y el herpes zoster característico o blanco alrededor. Pap (ganglios linfáticos), en su mayoría casos leves, tienen un tipo autolimitado (1 a 2 semanas). Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 70% Personas susceptibles: más comunes en niños de 3 a 10 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: rinitis aguda, neumonía, meningitis
Patógeno
La causa de la angina herpética.
(1) Causas de la enfermedad
Hay muchos tipos de patógenos en esta enfermedad: el virus Coxsackie del grupo A (1 ~ 6,8,10,22), el virus del herpes, el virus EB son más comunes, cuando se trabaja demasiado, las alergias, los cambios de temperatura, el resfriado corporal o alguna física. , factores químicos y otros estímulos, por lo que la capacidad inmune del cuerpo es baja, susceptible a la enfermedad.
Las causas comunes de infección respiratoria aguda en niños son:
1. La función de barrera respiratoria insuficiente, como los niños pequeños sin vello nasal, no puede bloquear la materia extraña áspera en el aire.
2. La membrana mucosa del tracto respiratorio es sensible y susceptible a diversos estímulos (frío, gases irritantes, etc.), que pueden causar congestión, hinchazón e incluso reacciones inflamatorias.
3. El tracto respiratorio secreta bacterias, y la sustancia inmune del virus es insuficiente para matar completamente al patógeno invasor.
4. Hay una cantidad de células con numerosos cilios en la superficie del tracto respiratorio. Estos cilios son como un cepillo que se limpia. Las pequeñas partículas como polvo, gérmenes, etc. que se inhalan y adhieren al tracto respiratorio se barren hacia afuera y se expulsan hacia la garganta. Esta actividad ciliar en el tracto respiratorio de los niños es relativamente débil, por lo que la función de "autolimpieza" es relativamente pobre.
En la vida, las personas necesitan respirar constantemente para mantener sus vidas, de modo que las bacterias, los virus, los gases nocivos, el polvo, etc. que ingresan al tracto respiratorio todos los días con inhalación son innumerables, y las funciones defensivas mencionadas anteriormente del tracto respiratorio de los niños son insuficientes, por lo que es fácil. Se han producido varias infecciones respiratorias agudas.
(dos) patogénesis
El virus invade desde la nasofaringe, la cavidad oral hacia el tracto respiratorio y la mucosa local del tracto digestivo, y coloniza y prolifera en las células epiteliales de la mucosa, así como en los tejidos linfáticos faríngeos o intestinales. El virus se propaga desde el tumor primario a través del canal linfático hacia los ganglios linfáticos locales, o ingresa a la circulación sanguínea para producir un virus. Hemorragia, que llega a todos los órganos del cuerpo, causando diversas enfermedades.
Prevención
Prevención de angina de herpes
[Medidas preventivas]
La angina de herpes es una enfermedad común en los niños en verano. Para prevenir esta enfermedad, los padres deben prestar atención a mantener la higiene personal e interior de los niños, y tratar de no llevarlos a lugares públicos ruidosos.
[Guía de enfermería]
1. La angina herpética tiene un dolor oral obvio, la mayoría de los niños tienen un fenómeno antialimentario, deben prestar atención para complementar la nutrición de los niños, la comida no debe sobrecalentarse, debe ser ligera, no grasosa y nutritiva, puede tener una nutrición de venas grandes cuando tienen dificultades para comer Mezcla
2. Para prevenir infecciones secundarias, el uso local de analgésicos y medicamentos antivirales, debe prestar atención a la higiene oral, los utensilios utilizados por los niños deben desinfectarse con agua hirviendo para evitar teñirse.
3. Evite los alimentos irritantes, como los ácidos, dulces, picantes, salados, calientes, duros, etc., para evitar irritar la ulceración de la boca causada por el dolor.
4. Puede tomar 100 gramos de frijol mungo, 50 gramos de calabaza amarga, 150 gramos de arroz glutinoso, 100 gramos de gachas de arroz y dejar que los niños lo coman después de enfriarse.
Complicación
Complicación de angina de herpes Complicaciones Rinitis aguda neumonía meningitis
A menudo secundario a rinitis aguda, neumonía, gripe, malaria, meningitis epidémica, también puede ocurrir solo, además de la faringe, la mucosa oral también puede ocurrir herpes.
Esta enfermedad ocurre sola, a menudo sin síntomas sistémicos, dolor faríngeo, afectando la deglución, lactantes y niños pequeños, a menudo manifestada como llanto al comer, no quiere comer, los ganglios linfáticos submandibulares tienen sensibilidad, a veces acompañada de fiebre. El herpes a menudo ocurre.
Síntoma
Herpes zoster síntomas de síntomas comunes Síntomas de convulsiones, hipertermia, ganglios linfáticos, enrojecimiento, fatiga, dolor muscular, reanimación, esputo faríngeo, gris disperso ... congestión difusa de la mucosa faríngea
Más común en niños de 3 a 10 años, ocurre en verano y otoño, el mismo paciente puede ser causado por diferentes tipos de virus, el período de incubación es de 3 a 10 días, en su mayoría comienza con fiebre alta repentina, alcanza el pico a las 24 a 48 horas, llegando a 39 ~ 41 ° C, con dolor de cabeza, molestias faríngeas, mialgia, etc., los bebés a menudo tienen vómitos, rechazo a comer e incluso convulsiones febriles; los niños mayores y los adultos a menudo tienen dolor de garganta intenso, dificultad para tragar, dolor muscular en las extremidades, anorexia, etc. Después de 4 a 5 días, había una pápula gris en la faringe, que se convirtió en una ampolla y una úlcera en 24 horas. Estaba rodeada por una sensación de 1 a 5 mm. La lesión a menudo se encontraba en la columna anterior de la amígdala, el paladar blando y la cresta ilíaca. Colgante, cicatrización de la úlcera después de 1 a 5 días, generalmente dentro de los 3 días posteriores a la fiebre, los síntomas desaparecen, la enfermedad tiene un buen pronóstico.
La angina linfática aguda es una variante de la angina de herpes causada por el virus coxsackie A10. Es similar a la angina típica, pero no progresa a ampollas y úlceras. Solo hay infiltración de linfocitos. Se formaron granos de color blanco grisáceo, rodeados por un rubor.
La enfermedad tiene una tendencia, común en bebés y niños pequeños, las características clínicas de fiebre alta repentina acompañada de dolor de garganta, dolor de cabeza, anorexia y, a menudo, dolor de cuello, abdomen y extremidades, vómitos y convulsiones a menudo ocurren en bebés, mucosa oral dentro de los 2 días posteriores al inicio Hay unos pocos (rara vez más de 12) herpes blanco grisáceo (1 ~ 2 mm de diámetro) pequeños, rodeados de enrojecimiento, más comunes en la parte frontal de las amígdalas, pero también en el paladar blando, las amígdalas, la úvula, la lengua, etc. En 24 horas, las ampollas colapsan en úlceras poco profundas, el diámetro generalmente es inferior a 5 mm, se cura en 1 a 5 días y las complicaciones son raras: los síntomas generalmente desaparecen en 7 días y pueden producir inmunidad duradera después de la infección, pero otros tipos de virus en el grupo A U otros enterovirus también pueden causar recurrencia.
La enfermedad ocurre sola, a menudo sin síntomas sistémicos, el niño se manifiesta como un inicio agudo, fiebre alta repentina, temprano con secreción nasal, y luego los niños mayores se quejarán de dolor oral o rechazo a comer, y los bebés más pequeños se irritan. Llorando, babeando, orina amarilla, escasez, heces secas en una bola, cuando se examinó, la mandíbula superior del niño, la mucosa oral, la pared faríngea posterior, la amígdala y otras mucosas orales aparecieron herpes blanco grisáceo, el herpes se rompió en aproximadamente 1-2 días. Úlceras ulceradas, angina de herpes general, a menudo acompañadas de sangrado de las encías, olor en la boca, acompañado de ganglios linfáticos submandibulares, pero rara vez afectan la piel fuera de la boca.
Examinar
Angina de herpes
Según el inicio de la fiebre aguda, existe un daño vesicular papular en la boca y se puede diagnosticar el cultivo de Coxsackie o Echovirus. Se diferencia de algunas enfermedades virales con enfermedad bucal bucal. Pruebas de laboratorio para el aumento de glóbulos blancos, tomando líquido de la ampolla faríngea O las heces, el cultivo de tejidos o la inoculación en ratones lactantes pueden obtener el virus patógeno, y la fase aguda y el suero del período de recuperación pueden tomarse para un anticuerpo neutralizante especial, fijación del complemento o prueba de inhibición de la hemaglutinación para ayudar a confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de angina herpética.
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en los síntomas y las lesiones orales características, preferiblemente por el aislamiento del virus de la lesión o por niveles elevados de anticuerpos característicos, pero estas pruebas no se recomiendan para el uso de rutina, y el diagnóstico diferencial incluye estomatitis herpética (características) Para cualquier estación, puede desarrollar una úlcera más grande y más duradera), úlceras aftosas recurrentes y úlceras aftosas de Bednar (que rara vez se presentan en la faringe, pero generalmente no hay síntomas sistémicos), el virus Coxsackie A grupo 10 también Causó lesiones similares (faringitis de ganglios linfáticos), pero las lesiones de orofaringe fueron prominentes, mostrando nódulos de blancos a amarillos, tratamiento para el tratamiento sintomático.
La angina herpética es una enfermedad febril especial en los niños, cuyas características clínicas son fiebre alta repentina acompañada de dolor de garganta, dolor de cabeza, anorexia y, a menudo, dolor en el cuello, el abdomen y las extremidades. En los bebés a menudo se producen vómitos y convulsiones. A los 2 días de la enfermedad, un pequeño número (rara vez más de 12) de herpes blanco grisáceo pequeño (1 ~ 2 mm de diámetro) apareció en la boca, rodeado de enrojecimiento, más común en el frente de las amígdalas, pero también en el paladar blando, las amígdalas, la úvula, la lengua Departamento, etc., en las próximas 24 horas, las ampollas se convertirán en úlceras poco profundas, el diámetro generalmente es inferior a 5 mm, se cura en 1 a 5 días, las complicaciones son poco frecuentes, los síntomas generalmente desaparecen en 7 días y pueden producir inmunidad duradera después de la infección, pero A Otros tipos de virus u otros enterovirus en el grupo también pueden causar recurrencia.
Diagnóstico diferencial
Identificación con algunas enfermedades virales con vestibular bucal.
