dermatitis por mercurio
Introducción
Introducción a la dermatitis por mercurio La dermatitis por mercurio se refiere a los cambios de tipo eccema similares a dermatitis causados por la exposición o amalgama oral. La exposición local al calomel u otras amalgamas terapéuticas (mercurio rojo, mercurio amoniacal al 5%) y medicamentos internos que contienen mercurio pueden causar dermatitis. El mercurio puede causar dermatitis irritante incluso a concentraciones muy bajas (1: 1000). El fenilmercurio, el timerosal y el nitrato de mercurio también pueden causar dermatitis. Conocimiento basico Proporción de enfermedades: la incidencia de la industria minera de mercurio es de aproximadamente 0.01% -0.02% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: dermatitis atópica.
Patógeno
Causa de la dermatitis por mercurio
La exposición local al calomel u otras amalgamas terapéuticas (mercurio rojo, 5% de mercurio amoniacal) y medicamentos internos que contienen mercurio pueden causar sensibilización al mercurio, y el mercurio puede causar irritación incluso a concentraciones muy bajas (1: 1000). La dermatitis, el fenilmercurio, el timerosal y el nitrato de mercurio también pueden causar dermatitis alérgica.
Prevención
Prevención de dermatitis por mercurio
1. Mejore los equipos de producción y las condiciones sanitarias en los lugares de trabajo de producción: instale equipos de ventilación, extracción y aspiración buenos y efectivos, reduzca los gases y el polvo nocivos en el taller y configure baños y vestuarios.
2. Fortalezca la protección personal, preste atención al uso de overoles, guantes, máscaras, sombreros, máscaras, ojos protectores y otra ropa protectora, botas, etc.
Complicación
Complicaciones de dermatitis por mercurio Complicaciones dermatitis alérgica
Si se trata de un simple contacto con la piel, puede formar una reacción alérgica grave o incluso causar dermatitis exfoliativa. Si se inhala una gran cantidad de vapor de mercurio, puede causar intoxicación aguda, como encefalopatía, enfermedad ósea necrotizante y temblor de manos y pies. Los pacientes con intoxicación crónica por mercurio pueden tener cambios en la amplitud del electroencefalograma y la actividad eléctrica del ritmo, la velocidad de conducción nerviosa periférica disminuye, la globulina a2 sanguínea y el aumento reducido de glutatión, y la enzima lisosómica sanguínea, la colinesterasa de eritrocitos Reducido con grupos de sulfhidrilo en suero, puede complicarse por daños severos en la función hepática y renal.
Síntoma
Síntomas de dermatitis por mercurio Síntomas comunes Dermatitis exfoliativa de alto flujo de calor herpes papular
La dermatitis por mercurio se puede encontrar en el personal médico y los pacientes expuestos a la amalgama (bromuro de mercurio, mercurio, tiomersal, mercurio nitrofenólico, mercurio amoniacal al 5%, amalgama, etc.). El fenilmercurio se puede usar como herbicida como herbicida. Los agentes fúngicos e insecticidas, y las sales de fenilmercurio también se pueden usar en productos industriales como pegamentos, compuestos de caucho, pastas, gomas de bentonita, inhibidores de moho, se puede encontrar dermatitis estimulante causada por nitrato de mercurio en trabajadores de sombreros de fieltro, grabado Los fabricantes de artesanías de metal, los termómetros, los barómetros, las baterías secas (soldadura), los trabajadores de enchapado al fuego pueden causar dermatitis debido a la exposición al mercurio. Además, el envenenamiento por mercurio orgánico también puede ir acompañado de una erupción por envenenamiento.
Examinar
Examen de dermatitis por mercurio
La medición del mercurio urinario y la hematuria refleja la absorción de mercurio en el cuerpo hasta cierto punto, pero a menudo no está relacionado con los síntomas clínicos y la gravedad del daño en la piel causado por el envenenamiento por mercurio. El valor normal del mercurio urinario varía de una región a otra.El límite superior normal del mercurio urinario doméstico no es más de 0.25mol / L (0.05mg / L) o el método de absorción de energía atómica no es más de 0.1mol / L (0.02mg / L). ) El límite superior normal de mercurio en sangre es 1.5 mol / L (0.03 mg / dl). Al mismo tiempo, el mercurio se puede usar para la prueba de parche de alergia.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de dermatitis por mercurio
La dermatitis de contacto ocurre principalmente en áreas expuestas y área genital, enrojecimiento de la piel, hinchazón, pápulas de tamaño miliar rojo dispersas o densas, herpes, vesículas o ampollas, pared de ampolla gruesa, ampolla transparente, amarillo pálido, Contiene mercurio, con picazón consciente, después del tratamiento adecuado después de detener el contacto, la ampolla está seca, puede descamarse a gran escala y puede reaparecer cuando se contacta.
El sarpullido venenoso se acompaña de fiebre alta, aparece eritema similar al sarampión en todo el cuerpo y puede producirse dermatitis exfoliativa en casos graves. El mercurio puede estar contenido en la caspa y la orina. Se puede observar una intoxicación grave en el esputo, mercurio en las encías y olor metálico en la boca.
El diagnóstico se basa principalmente en el historial de exposición a la amalgama. Las lesiones cutáneas se producen en contacto con el mercurio y las manifestaciones clínicas. La determinación del mercurio urinario es de gran valor en el diagnóstico de intoxicación por mercurio.
Generalmente no se confunde con otras enfermedades.
