aneurisma mesentérico
Introducción
Introducción a los aneurismas mesentéricos. El mesentericaneurysm (mesentericaneurysm) se puede dividir en el tronco de la arteria mesentérica superior, la arteria ramificada y el aneurisma subenteral de acuerdo con el sitio de ocurrencia, representando el 5.5% de los aneurismas viscerales, la proporción de hombres a mujeres es igual, y la tasa de necropsia es 1/1200. La incidencia de rotura de la arteria mesentérica fue del 13%. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% - 0.008% Personas susceptibles: no hay personas específicas Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: ruptura del aneurisma aórtico abdominal.
Patógeno
Aneurisma mesentérico
(1) Causas de la enfermedad
La causa principal de la enfermedad es la infección, que representa el 57%, la edad es mayor de 50 años, principalmente infección por hongos, endocarditis bacteriana, seguida de arteriosclerosis, degeneración de la membrana media, la edad de inicio es mayor de 50 años; , la hipertensión portal, la hipertensión, la displasia arterial congénita y el trauma también son la causa de esta enfermedad, pero son clínicamente raros.
(dos) patogénesis
La aparición de aneurismas mesentéricos es causada principalmente por infecciones fúngicas y bacterianas, embolización de los vasos de alimentación arterial; la aterosclerosis involucra fibras elásticas de capa media; la hipertensión, el síndrome de Behcet daña la íntima y la hipertensión portal causa adelgazamiento muscular de la pared arterial Fractura, trauma abdominal causó daño parcial a la arteria mesentérica para formar un seudoaneurisma.
Los aneurismas mesentéricos ocurren principalmente en la arteria mesentérica superior. Los aneurismas mesentéricos inferiores son raros. Los aneurismas mesentéricos a menudo causan isquemia intestinal debido a trombosis. Los aneurismas adyacentes a la arteria pancreaticoduodenal inferior y la arteria cerebral media están bloqueados por el trombo. O la disección arterial es fácil de causar isquemia intestinal o incluso necrosis, por lo que la circulación colateral desde el tallo femoral y la arteria mesentérica inferior a menudo es insuficiente.
Prevención
Prevención de aneurismas mesentéricos
Prestar atención al descanso, el trabajo y el descanso, la vida de manera ordenada, y mantener una actitud optimista, positiva y ascendente hacia la vida puede ser de gran ayuda para prevenir enfermedades.
Complicación
Complicaciones del aneurisma mesentérico Complicaciones ruptura de aneurisma aórtico abdominal
La ruptura del aneurisma es una complicación común con una incidencia de aproximadamente el 13% y una tasa de mortalidad del 75%.
Síntoma
Síntomas del aneurisma mesentérico Síntomas comunes Pérdida de apetito en la sangre, dolor abdominal, molestias abdominales, diarrea aguda en el abdomen.
Hay 2 categorías de síntomas clínicos:
1. Los síntomas isquémicos intestinales, molestias abdominales e incluso dolor abdominal obvio, diarrea, pérdida de apetito, sangre en las heces, pérdida de peso, etc., la sangre en las heces a menudo es causada por un infarto intestinal, cuando el tumor es grande, a menudo se observa la masa pulsátil abdominal, ocasional y soplo.
2. Los síntomas de hemorragia intraabdominal debido a la ruptura del aneurisma, sangrado, síntomas agudos del abdomen, llamados "derrame abdominal", gran cantidad de sangrado, pueden ocurrir síntomas de shock.
El diagnóstico clínico preoperatorio sigue siendo difícil. La mayoría de los tumores no tienen síntomas antes de la ruptura. Algunos pueden tener molestias en la parte superior del abdomen. A menudo se considera que existe la posibilidad de aneurisma visceral cuando hay una emergencia en la hemorragia intraabdominal. Puede ocurrir dolor abdominal inespecífico cuando se rompe, TC y ARM También puede mostrar hematoma mesentérico, lo que sugiere indirectamente una hemorragia de aneurismas mesentéricos La angiografía aórtica es el método más confiable para el diagnóstico de aneurismas mesentéricos.
Examinar
Examen de aneurismas mesentéricos.
1. La tomografía computarizada y el examen de ARM pueden mostrar hematoma mesentérico, sugerir indirectamente el sangrado de la arteria mesentérica superior, SCTA y ARM han sido ampliamente utilizados en los últimos años y tienen un alto valor diagnóstico.
2. La angiografía aórtica es un método confiable para determinar los aneurismas mesentéricos. Además de comprender su forma, ubicación, tamaño, rango, etc., también puede comprender el suministro de sangre del aneurisma y su relación con los órganos internos, y despejar a los pacientes con ruptura. La causa del sangrado.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de aneurismas mesentéricos.
El diagnóstico clínico preoperatorio sigue siendo difícil. La mayoría de los tumores no tienen síntomas antes de la ruptura. Algunos pueden tener molestias en la parte superior del abdomen. A menudo se considera que existe la posibilidad de aneurisma visceral cuando hay una emergencia en la hemorragia intraabdominal. Puede ocurrir dolor abdominal inespecífico cuando se rompe, TC y ARM También puede mostrar hematoma mesentérico, lo que sugiere indirectamente una hemorragia de aneurismas mesentéricos La angiografía aórtica es el método más confiable para el diagnóstico de aneurismas mesentéricos.
