osteomielitis costal
Introducción
Introducción a la osteomielitis costal La osteomielitis de costilla es relativamente rara, la patogenia se divide en tres tipos: osteomielitis de costilla transmitida por la sangre, osteomielitis de costilla traumática o iatrogénica, inflamación y osteomielitis de costilla radioactiva. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: rigidez de la articulación del codo
Patógeno
Causa de osteomielitis costal
Infección secundaria (80%):
La mayor parte de la osteomielitis de costilla es secundaria a Staphylococcus aureus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa y Mycobacterium tuberculosis, y Klebsiella puede causar esta enfermedad.
La enfermedad puede ser causada por las siguientes cuatro formas:
1 neumonía, empiema, carbunco y otras enfermedades purulentas, bacterias patógenas a través de la circulación sanguínea hasta el crecimiento y reproducción de las costillas.
2 infecciones purulentas de tejido blando de la pared torácica se extienden directamente a las costillas.
3 lesiones torácicas abiertas, especialmente con fracturas de costillas causadas por infección de costillas.
Infección de 4 costillas después de toracotomía.
Prevención
Prevención de osteomielitis de costilla
No hay nada que necesite demasiada atención, principalmente la detección temprana del tratamiento temprano.
Complicación
Complicaciones osteomielitis costilla Complicaciones rigidez de la articulación del codo
(1) Malformación: a medida que la epífisis es estimulada por la inflamación, la extremidad afectada crece excesivamente y se alarga, o la placa ósea se daña, lo que afecta el desarrollo. Como resultado, la extremidad se acorta, el lado de la placa epifisaria se daña y el desarrollo es asimétrico, de modo que la articulación está dentro. Plegamiento o deformidad en valgo; debido a la contractura de la cicatriz del tejido blando, también puede causar deformidad a la flexión.
(2) Rigidez de la articulación: a medida que la infección se extiende a la articulación, la superficie del cartílago articular se destruye, lo que hace que la articulación sea fibrosa o ósea.
(3) Carcinogénesis: la piel del ostium sinusal se puede combinar con cáncer debido a la estimulación continua, generalmente es un carcinoma de células escamosas.
Síntoma
Síntomas de inflamación de la médula ósea de la costilla Síntomas comunes Dolor de ardor posesternal, pérdida de apetito, hormigueo cardíaco, leucocitosis, fiebre infecciosa, destrucción ósea
Enrojecimiento local, hinchazón, calor, dolor, antecedentes crónicos se pueden ver en el seno de la pared torácica.
Según la infección supurativa de otras partes del cuerpo, el esternón está hinchado y doloroso, y la destrucción ósea de la costilla de rayos X del tórax se puede diagnosticar claramente.
Examinar
Examen de osteomielitis costal
Radiografía de tórax: las costillas tienen daño por osteólisis.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de osteomielitis costal
Aparece enrojecimiento local, hinchazón, calor y dolor en la pared torácica. Cuando la inflamación es grave, pueden aparecer síntomas sistémicos como fiebre y pérdida de apetito. La historia crónica se puede ver en el seno de la pared torácica.
El examen de rutina de sangre del recuento de glóbulos blancos aumentó, la proporción de neutrófilos aumentó, el examen de rayos X de tórax mostró un engrosamiento local de las costillas enfermas, la disolución y destrucción ósea, puede tener signos de reacción pleural. Si el tratamiento no es oportuno, el absceso puede penetrar en la piel para formar el seno y penetrar en la pleura para formar el empiema. El curso de la enfermedad entra en la fase crónica, y puede haber seno recurrente y hueso muerto en la piel. Según la infección supurativa de otras partes del cuerpo, el esternón está hinchado y doloroso, y la destrucción ósea de la costilla de rayos X del tórax se puede diagnosticar claramente.
