senos multiples
Introducción
Introducción de múltiples senos Los senos múltiples (leche materna secundaria o accesoria), es decir, papilas múltiples, no son infrecuentes, lo que significa que además del 1 par de senos normales, hay 1 o más senos, también llamados senos adicionales, pero el exceso de senos está en la glándula mamaria. En. El seno secundario también puede ocurrir con cualquier enfermedad que ocurra en la parte normal del seno.Se ha informado que la incidencia de cáncer de seno paraneoplásico es de 0.1%, y la incidencia de tumor benigno del seno secundario también es de aproximadamente 0.1%, lo que debe notarse. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0003% Personas susceptibles: buenas para las mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: dolor en los senos
Patógeno
Causa de múltiples senos
(1) Causas de la enfermedad
La poliemia es una displasia congénita. Cuando el feto mide 9 mm de largo, en ambos lados del lado ventral, desde la axila hasta la línea de la ingle (la línea de la leche), desde el tejido epitelial del ectodermo, 6-8 pares de engrosamiento local papilar, es decir, mama En la situación normal, excepto en el tórax, el resto del grupo primordial desaparece antes del nacimiento. Si no hay degeneración, la glándula mamaria accesoria forma un pezón múltiple o senos múltiples. Si hay una glándula debajo del pezón. El tejido corporal se llama dolor de leche completo; mientras que solo los pezones sin glándula mamaria se denominan vicepezones, algunos no tienen protuberancias de pezón, solo depresiones localizadas simétricas bilateralmente o áreas finas de pigmentación de la piel.
(dos) patogénesis
1. La ubicación de la enfermedad: el seno secundario se puede ver en cualquier punto del quilo, pero es más común en el tórax. Es raro en el área que no sea el quilo, como la cara, la parte superior del brazo, el área del hombro, la parte posterior, el muslo, etc. Mamma malpuesta, mama perdida o vago, más común en la axila, Zhang Fengzhen (1993) informó un caso de carcinoma primario de células escamosas de mama de la axila, Deng Huixu (1993) informó un caso de sexo masculino 1984) 100 Por ejemplo, la mama secundaria, el 95% de la cual está en la axila bilateral, solo el 5% en otras partes.
2. Cambios patológicos.
(1) Generalmente visto: múltiples senos se encuentran debajo de las axilas, que son masas con un diámetro de 1 a 6 cm. No están envueltas, tienen una textura suave y se pueden adherir a la piel. La superficie de corte se puede ver en el tejido adiposo con blanco grisáceo o amarillo grisáceo. Tejido mamario flexible en el que se ve tejido adiposo amarillo disperso.
(2) Observación microscópica: se pueden ver los conductos mamarios y los lóbulos de las glándulas mamarias compuestos de células acinares. El tejido fibroso intersticial y algunos de los conductos de las glándulas mamarias proliferan y se expanden en las hojas, formando una estructura parecida a la glándula mamaria quística. Infiltrado de linfocitos, un cambio crónico similar a la inflamación mamaria quística.
Prevención
Prevención múltiple de senos
Prevención
1. El estado de ánimo es bueno, el ovario mantiene la ovulación normal, la secreción de progesterona es normal, el seno no tendrá hiperplasia debido a la estimulación unilateral del estrógeno y la glándula mamaria proliferada se recuperará gradualmente bajo la acción de la progesterona.
2. Siga el principio de dieta "baja en grasas y alta en fibra", coma alimentos integrales, frijoles y vegetales, controle la ingesta de proteínas animales y preste atención para complementar los oligoelementos apropiados.
3. El embarazo hace que la secreción de progesterona sea suficiente, puede proteger y reparar eficazmente la mama, mientras que la lactancia puede desarrollarla por completo y se degrada bien después del destete, no es fácil proliferar.
Complicación
Múltiples complicaciones mamarias Complicaciones dolor en los senos
Los senos múltiples pueden causar dolor y, a veces, secreción de leche en mujeres adultas durante la menstruación, el embarazo o la lactancia.
Síntoma
Múltiples síntomas mamarios Síntomas comunes Dolor intenso Degeneración mamaria Hinchazón menstrual incompleta Sensibilidad y dolor en la piel
Los pezones múltiples o los senos múltiples ocurren con mayor frecuencia en el exterior del seno normal, el sub-seno del tobillo o la parte inferior del seno normal, entre el seno normal y el ombligo.
Según el grado de desarrollo del seno secundario, hay dos tipos de desarrollo completamente desarrollado e incompleto.
1. Tipo de leche materna completamente desarrollada: hay un tejido mamario completamente desarrollado, que se ve afectado por el estrógeno y tiene hinchazón e incluso dolor con el ciclo menstrual. Desaparece después de la menstruación. Durante el embarazo, la leche materna también se expande con el seno, lactando. Es posible que se descargue leche del pezón secundario, que puede estar suave después del destete y la mama se atrofia.
2. Tipo de leche materna desarrollada de manera incompleta: se puede expresar como tejido mamario desarrollado de manera incompleta, sin pezones ni areola, o solo pigmentación es la areola, el engrosamiento local de la piel es la leche secundaria del pezón y solo hay bebés. El pezón sin areola, o solo la areola pigmentada sin pezones y senos, con tejido mamario subdesarrollado, también puede tener dolor con la menstruación, solo la areola o solo los pezones no tienen este rendimiento, hay algunos cofres La glándula mamaria accesoria se comunica con la glándula mamaria normal y vacía las secreciones en la glándula mamaria normal, pero la mayoría de ellas están separadas, que son glándulas mamarias accesorias no comunicantes.
Examinar
Control de múltiples senos
Citología por aspiración con aguja fina para identificar tumores de mama.
Las películas de rayos X del blanco de molibdeno mostraron que el tejido mamario de la mama era esponjoso, abultado o ramificado, con bordes claros o borrosos, y sombras discontinuas del tejido mamario, con sombras grasas lineales o en forma de tira de baja densidad.
Diagnóstico
Diagnóstico de múltiples senos
El examen físico generalmente no diagnostica múltiples pezones, múltiples senos, pero para otras partes de la masa, con el ciclo menstrual, el embarazo, la lactancia, etc., hay masas e hinchazón correspondientes, el dolor debe considerar la biopsia de mama ectópica, si es necesario. Diagnóstico confirmado, la glándula paramamaria cerca de la axila se puede diagnosticar mediante imágenes de rayos X más citología por aspiración con aguja.
Diagnóstico diferencial
1. Ganglios linfáticos inflamatorios axilares o masas inflamatorias: los ganglios linfáticos axilares o las masas inflamatorias de las axilas se asocian principalmente con las lesiones inflamatorias mamarias o del tórax superior y la extremidad superior ipsilateral, mientras que la piel lateral correspondiente no tiene pezón. La areola, mientras que el tejido mamario del seno accesorio puede aumentar y puede ser doloroso durante el período menstrual, pero su conexión con el tejido mamario normal es su característica principal.
2. Hiperplasia de la cola del seno: el cáncer de seno paraneoplásico también debe diferenciarse de la proliferación de la cola normal del seno. La cola de la leche a menudo se extiende hacia el pliegue tibial anterior y la axila. Los dos se confunden fácilmente. El desempeño local debe entenderse en detalle. Se realizó un examen patológico para prevenir el diagnóstico de cáncer perdido.
3. Lipoma axilar u otros tumores benignos: se pueden identificar los siguientes puntos: 1 par de senos tienen dolores que ocurren con el ciclo menstrual, mientras que los lipomas no tienen, 2 pares de senos pueden llegar a los tejidos blandos nodulares El perímetro es relativamente claro, y los senos secundarios de las 3 axilas son en su mayoría bloques de tejido irregular blandos, lobulados o nodulares. El perímetro no tiene un límite obvio con el tejido subcutáneo normal y se adhiere a la piel sin adhesión a tejidos profundos. Hay sensación glandular, pero no hay lipoma, 4 pares de cáncer de mama son nódulos duros, el perímetro no está claro, no hay dolor consciente o sensibilidad, y se consideran 5 pares de masas sacras además de otros tumores primarios o metástasis. Además, la posibilidad del seno secundario debe considerarse primero.
4. Tejido mamario anormal: se refiere al parénquima mamario visto más allá de la anatomía mamaria normal. La estructura del conducto y el lóbulo que constituye el seno anormal es normal, pero no tan perfecta como el seno normal o el tejido mamario accesorio. El tejido mamario anormal no está conectado al sistema de conductos mamarios y, por lo tanto, no puede equipararse con la extensión del tejido mamario normal a la periferia.
