fractura de lanzamiento
Introducción
Introducción a la fractura de lanzamiento Lanzar es un movimiento violento de alta velocidad en pista y campo, su movimiento ocurre principalmente en las articulaciones de los hombros y los codos, pero requiere la cooperación de las articulaciones y los músculos de las extremidades inferiores y el tronco. El daño de lanzamiento puede ocurrir en el entrenamiento con bombas de soldado, jabalina, disco, lanzamiento de martillo y otros artículos de lanzamiento, así como béisbol (lanzadores de bolígrafo), tenis y otros juegos de pelota. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: lesión del nervio radial
Patógeno
Lanzar fractura causa
(1) Causas de la enfermedad
El daño a menudo ocurre durante el período de aceleración de la parte superior del brazo y el período de desaceleración de la parte superior del brazo, que es causado por la contracción descoordinada del músculo durante el proceso de lanzamiento y el rango anormal de la articulación del hombro y el codo.
(dos) patogénesis
La fractura del húmero generalmente ocurre durante la aceleración y la desaceleración de la parte superior del brazo del movimiento de lanzamiento.Los músculos de la articulación activa del hombro comienzan desde el tronco y se detienen en el segmento medio superior del húmero, que tiene un buen efecto protector en el lado proximal de la parte superior del brazo, como la abducción del músculo externo. Grupos (delta, supraespinoso, infraespinoso, músculo redondo pequeño) y el movimiento contráctil del grupo muscular de rotación interna del aductor (delta, pectoral mayor, dorsal ancho, músculo redondo grande, subescapular) Coordinado, el momento de torsión externo aplicado al extremo proximal del húmero produce una aceleración de rotación interna uniforme, que no solo logra un mejor efecto de lanzamiento, sino que también se basa en la tensión inercial de la extremidad distal para causar una fractura de la tibia. Por el contrario, si el movimiento de relajación y contracción de estos músculos no está en orden, como que la parte superior del brazo no ha alcanzado la posición de rotación externa máxima durante el período de elevación o una aducción interna repentinamente fuerte y rotación interna durante la rotación externa continua; o la contracción muscular no está sincronizada, como En el proceso de rotación interna, la contracción muscular no está coordinada. Si es demasiado rápida, producirá un gran momento de rotación interna y aceleración de la rotación interna en la parte proximal del húmero, y la inercia de la extremidad distal no puede seguir el ritmo de la rotación interna de la tibia proximal. Luego lleva los músculos a los hombros Por debajo del punto (debajo del punto medio del húmero) genera un gran momento de torsión, el momento de torsión con la fuerza de tracción centrífuga a la extremidad distal, la fractura humeral resultante.
Prevención
Lanzamiento de prevención de fracturas
Prevención
La forma fundamental de prevenir las lesiones por lanzamiento es cultivar los reflejos de lanzamiento del grupo neuromuscular correcto y mejorar su sincronismo de coordinación mientras se mantiene la flexibilidad-estabilidad de las articulaciones del cuerpo (especialmente los hombros y los codos).
1. Presta atención a las actividades de calentamiento antes del entrenamiento.
2. Domine los fundamentos correctos de la acción de lanzamiento.
3. Eliminar el estrés mental y la fatiga.
4. Presta atención a las actividades de relajación después del entrenamiento.
Complicación
Tirar complicaciones de fractura Complicaciones, lesión del nervio radial.
Presta atención a si la lesión del nervio sacro está combinada.
Síntoma
Síntomas de fractura al arrojar Síntomas comunes dolor deltoides escápula dolor radioactivo dolor fascial trauma en el antebrazo dolor posterior al hombro y dolor en las extremidades superiores
La fractura del tiro humeral es una fractura inestable en espiral causada por la combinación de la fuerza de torsión y la tensión. Se caracteriza por la rotación interna de la fractura en el segmento proximal y la rotación externa del segmento distal, causando la separación rotacional entre los extremos. Si el antebrazo se mantiene sobre el pecho para aliviar el dolor después de la lesión, la rotación externa del segmento de fractura distal a menudo se compensa parcialmente.Al mismo tiempo, debido a la tracción del músculo de la parte superior del brazo, el segmento distal de la fractura a menudo se mueve hacia arriba, causando la parte superior del brazo. Deformidad de forma corta, debido a que el epitelio solo se rasga y se pone en cuclillas longitudinalmente, no está completamente atravesado, por lo que todavía hay un efecto de restricción en el desplazamiento lateral del extremo de la fractura, el desplazamiento lateral no es grande, porque el nervio frénico se extiende en el lateral posterior Fuera del periostio, no es fácil atascarse en el extremo de la fractura, por lo que la posibilidad de lesión nerviosa es menor, pero si hay una gran dislocación del lado lateral de la fractura, el periostio del extremo de la fractura se rompe y la punta de la fractura se puede colocar en el tronco del nervio sacro, causando daño nervioso.
Examinar
Lanzar una fractura
El examen de rayos X puede mostrar fracturas de la extremidad afectada y es principalmente espiral. El examen de rayos X es de gran valor en el diagnóstico y tratamiento de fracturas:
Todos los pacientes con sospecha de fracturas deben someterse a un examen de radiografía de rutina, que se puede encontrar en fracturas clínicamente difíciles de encontrar, fracturas profundas, fracturas intraarticulares y pequeñas fracturas por avulsión, incluso si se han manifestado clínicamente como fracturas obvias. El examen con película de rayos X también es necesario para ayudar a comprender el tipo y las condiciones específicas de la fractura, y tiene una importancia rectora para el tratamiento.
Las películas de rayos X deben incluir posiciones positivas y laterales, y los pocillos deben incluir las articulaciones adyacentes, y a veces se deben agregar rayos X de las partes oblicuas, tangentes o correspondientes del lado contralateral. Después de leer cuidadosamente las radiografías, debe identificar los siguientes puntos:
(1) La fractura es invasiva o patológica.
(2) Si la fractura se desplaza y cómo desplazarse.
(3) Si la alineación de la fractura es satisfactoria para la línea y si necesita ser rectificada.
(4) Si la fractura es fresca o vieja.
(5) Si hay daño en la articulación o lesión ósea.
Diagnóstico
Diagnóstico de fractura de lanzamiento
Debe diferenciarse de las lesiones femorales causadas por otras causas, como antecedentes de trauma, como caídas, impactos, etc. Sus características son:
1. Tener un historial claro de trauma, como caídas, impactos, etc.
2. La parte superior del brazo es obviamente dolorosa.
3. Hinchazón, pecas, ampollas.
4. Deformidad del brazo superior, actividad anormal.
5. Puede sufrir extremidades combinadas con el tacto del pulso, trastornos del movimiento de las extremidades superiores.
Control de enfermedades
1, rayos X: el examen de rayos X puede determinar el tipo de fractura y fractura del húmero, y determinar el tratamiento.
2. Otros: se pueden usar otras pruebas como CT, MRI, EMG, ultrasonido, etc., para comprender si se combina otro daño tisular.
