Fractura-luxación de la base del primer metacarpiano
Introducción
Introducción de la primera fractura y luxación de la base metacarpiana. La primera fractura y dislocación basal metacarpiana, también conocida como dislocación de fractura de Bennett, es una fractura muy inestable. La articulación carpometacarpiana es una articulación en forma de silla de montar compuesta por el primer metacarpiano y el hueso de múltiples esquinas. Es flexible y estable. Cuando el primer metacarpiano está en una posición ligeramente flexionada y se somete a una fuerza externa sobre el eje longitudinal, se produce una base en la base del primer metacarpiano. La línea de fractura consiste en una fractura intraarticular desde el interior hacia el lado inferior, formando un hueso triangular en la base medial. La masa ósea generalmente es inferior a 1/3 de la superficie articular de la base. Debido a la unión del ligamento colateral colateral, continuará manteniendo una relación posicional con el hueso de ángulo grande; el segmento distal de la fractura, es decir, el primer hueso metacarpiano, se debe al abductor del pulgar. Tirar provoca dislocación en los lados temporal y dorsal. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.02% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: fractura
Patógeno
La causa de la fractura y dislocación de la primera base metacarpiana.
Violencia (45%):
Principalmente causado por la violencia axial de la punta de los dedos. La primera fractura y dislocación de la base metacarpiana (dislocación de fractura de Bennett) El mecanismo traumático es similar a la fractura basal, causada principalmente por la violencia axial transmitida desde la punta del dedo, pero hay una fractura de la articulación en el extremo proximal del primer metacarpiano, palma (triángulo) La articulación es una articulación de silla de montar, y la superficie articular basal del primer metacarpiano y la superficie articular de la mayoría de los metacarpianos tienen forma de silla de montar, y las dos están enclavadas diagonalmente. Después de que se rompe el ángulo interno anterior de la base del metacarpiano, el hueso metacarpiano se disloca lateralmente hacia el lado proximal (desplazado hacia afuera y hacia abajo), y la pieza de hueso triangular rota se fija mediante el ligamento en el ligamento conectado al hueso de ángulo grande y al segundo hueso metacarpiano. Sin restablecer, la base del hueso metacarpiano es prominente, el dolor local y la sensibilidad, el primer movimiento de la articulación de la palma es limitado, el pulgar se abduce y la función de la boca y la palma de Zhang Dahu se ve afectada.
Prevención
Prevención de fracturas y luxaciones de la primera base metacarpiana.
Evitar la ocurrencia de incidentes violentos. Tome medidas de primeros auxilios cuando un incidente violento cause la enfermedad.
1. Haga que el paciente se siente y doble la gasa limpia o el pañuelo sobre la mano lesionada.
2. Coloque el antebrazo lesionado en el pecho y suspenda el antebrazo lesionado con una venda o vendaje. Se puede colocar un vendaje o vendaje alrededor del pecho del paciente, anudarlo en el lado sano y colocar un cojín acolchado entre el nudo y el cuerpo.
3. Después de terminar el vendaje, verifique la circulación sanguínea del paciente.
4. Los pacientes deben estar sentados cuando son llevados al hospital.
Complicación
Complicaciones de la primera fractura y luxación de la base metacarpiana Complicaciones
La primera fractura y dislocación de la base metacarpiana, también conocida como fractura y dislocación de Bennett, es una fractura muy inestable. La articulación del pulgar y la muñeca es una articulación en silla de montar compuesta por el primer metacarpiano y el hueso de ángulo grande. Es flexible y estable. La enfermedad es principalmente traumática. Causado por él, puede provocar nervios, músculos, vasos sanguíneos, lesiones en los tendones, como hemorragia local e hinchazón, daño nervioso causado por entumecimiento muscular, fatiga, acupuntura, etc.
Síntoma
Los primeros síntomas de fractura y luxación de la base metacarpiana síntomas comunes dolor en las articulaciones fractura simple
Las manifestaciones clínicas fueron dolor, hinchazón de la articulación carpometacarpiana, abultamiento obvio de la cara dorsal del tobillo, sensibilidad local, flexión leve y aducción del pulgar, aducción del pulgar, abducción limitada y función de la palma, visualización de la película de rayos X 1 fractura cubital de la base metacarpiana del metacarpiano, con luxación o subluxación de la articulación carpometacarpiana.
Aunque la fractura del primer metacarpiano puede ocurrir en todas las partes del metacarpiano, la fractura basal es más común. La fractura basal se puede dividir en dos tipos: intraarticular y extraarticular (Fig. 2). La primera incluye la fractura de Bennett y la fractura de Rolando. La violencia axial transmitida desde la punta de los dedos.
Examinar
Examen de la primera fractura y dislocación de la base metacarpiana
La película de rayos X puede mostrar claramente la fractura y dislocación de la base del primer metacarpiano.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de fractura y luxación de la primera base metacarpiana.
Diagnóstico:
Historial claro de trauma, hinchazón de la base del pulgar de la mano, dolor, sensibilidad y dolor de conducción, y disfunción, película de rayos X para confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico diferencial:
1. Fractura de cuello metacarpiano: el rendimiento de esta enfermedad es similar al de la primera fractura y luxación de la base metacarpiana, generalmente causada por una lesión violenta y se caracteriza por dolor y actividad limitada. La inspección de la película de rayos X se puede realizar para su identificación.
2. La fractura del eje metacarpiano: el mecanismo del ataque también se disloca con la fractura de la base del primer metacarpiano. Las manifestaciones clínicas son principalmente dolor, movilidad limitada e hinchazón. El examen de rayos X en línea puede ser claro.
