quiste de vesícula seminal
Introducción
Introducción al quiste de vesícula seminal Los quistes congénitos de vesículas seminales son raros, se encuentran principalmente después de la pubertad, a menudo con obstrucción del conducto eyaculador, infecciones de la sangre y del tracto urinario, también pueden causar síntomas de disfunción urinaria debido a la compresión de la vejiga o la uretra, algunos se encuentran en el examen rectal . Conocimiento basico Enfermedad: 0.02% de población específica Personas susceptibles: vistas en hombres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hipospadias hermafroditismo verdadero
Patógeno
La causa del quiste de vesícula seminal
(1) Causas de la enfermedad
Los quistes congénitos de la vesícula seminal se pueden dividir en dos tipos de quistes, que están formados por la vesícula seminal y el desarrollo anormal del tubo renal durante la etapa embrionaria.El embrión masculino está en proceso de desarrollo, las colaterales renales medias, el tubo renal medio y algunos de los túbulos renales restantes. Se vuelven útiles o degradados inútiles, algunas partes de ellas a menudo forman alguna estructura residual tubular o vesicular en los testículos, el epidídimo o las vesículas seminales, algunas forman quistes y otras en la vida a largo plazo después del nacimiento, debido a Algunos factores causan una proliferación anormal para formar quistes. Recientemente, la literatura informa que la aparición de quistes de vesículas seminales está relacionada con la enfermedad renal por citosis autosómica dominante en adultos (APKD). Algunas personas (Varney, 1954) piensan que tales quistes son equivalentes. Un uréter acortado o un divertículo similar a un quiste que se cree que es un brote ureteral residual, se denomina "quiste de pseudoesperma".
(dos) patogénesis
La mayoría de los quistes son de un solo disparo y varían en tamaño. El volumen más grande es de varios miles de mililitros. Se ha informado que alcanza los 5000 ml. Doméstico Guohong informó que 1 caso de líquido quístico alcanzó los 2500 ml. En algunos casos, el conducto eyaculatorio era estrecho u ocluido, y podría complicarse por infección, cálculos, etc. En China, se combinaron 7 casos de cálculos y 1 caso fue de 157. Los cálculos estaban compuestos principalmente de fosfato cálcico que contenía fructosa. Wang Shusen et al. Utilizaron un espectrómetro para analizar un caso de cálculos vesiculares seminales. La composición química de cada capa era oxalato de hidrohidrato. En raras ocasiones, el examen microscópico de la pared del quiste es tejido conectivo de colágeno, que recubre una capa de epitelio cúbico, que muestra una reacción inflamatoria, un gran quiste de vesícula seminal puede causar obstrucción ureteral.
Prevención
Prevención del quiste de vesícula seminal
No existe una medida preventiva efectiva para esta enfermedad, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones del quiste vesicular seminal Complicaciones, hipospadias, hermafroditismo verdadero.
Los quistes de vesículas seminales a menudo tienen otras malformaciones de los órganos genitourinarios, como hipospadias, hermafroditismo, incompatibilidad renal ipsolateral, etc. También hay informes de desarrollo renal contralateral.
Síntoma
Síntomas de quistes de vesículas seminales Síntomas comunes Frecuencia urinaria quistes de dolor urinario Disfunción sanguínea disfunción Hematuria volumen de semen
Los síntomas de esta enfermedad son sangre, dolor genital después de la eyaculación, secreciones de sangre del tracto urinario, hematuria, micción frecuente, disuria, los más grandes pueden tener dolor abdominal, disuria, diagnóstico rectal o doble puede tocar masas quísticas.
Examinar
Examen de quiste de vesícula seminal
La ecografía en modo B o la tomografía computarizada no solo pueden mostrar el contorno de la estructura detrás de la vejiga, sino también distinguir entre las estructuras sustanciales y quísticas.El quiste de la vesícula seminal en la imagen de ultrasonido a menudo ocurre en un lado de la vesícula seminal, mostrando una zona anecoica, y la pared de la cápsula es lisa y delgada. Se mejora el eco de la pared posterior. En la imagen de CT, son visibles las lesiones quísticas de paredes gruesas en la vesícula seminal. La densidad depende del contenido de proteína en el líquido del quiste (valor de CT 0 ~ 25Hu). La pared puede ser lisa o irregular, y la pared posterior de la cápsula se puede mejorar después de la exploración. Intensivo, pero sin mejora en la cápsula, puede estar asociado con morfología renal anormal o ausente, la angiografía de vesículas seminales es un medio importante de diagnóstico, Wu Hongfei y otros informes de 6 casos en 7 casos, Hao Jinrui y otros informes de 14 casos de 11 casos de diagnóstico de vesículas seminales, vejiga El examen microscópico reveló un área triangular de la vejiga y un abultamiento de la pared posterior.
Canabthi et al creen que la resonancia magnética es particularmente útil para mostrar las lesiones de las vesículas seminales. T2WI es mejor para mostrar la contracción de la vesícula seminal y el quiste de baja señal mejorada. También se observa en T1WI cuando se mejora.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del quiste de vesícula seminal
El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y el examen rectal digital. Los quistes grandes de la vesícula seminal a menudo se diagnostican erróneamente como retención urinaria o llenado de la vejiga, pero la orina no se recoge cuando se inserta el catéter. El examen rectal se realiza en la próstata. y bulto.
Los quistes de vesícula seminal deben diferenciarse del cáncer de vesícula seminal. El cáncer de vesícula seminal es raro. La mayoría de ellos son secundarios a la próstata, la vejiga, el recto o los tejidos cercanos. Kato Tetsuo y otros creen que los quistes pueden estar asociados con tumores malignos y deben identificarse cuidadosamente. Puede ser duro y nodular, masa fusiforme irregular, la cistoscopia se puede ver en todo el fondo de la vejiga y la elevación del triángulo, lo que resulta en la obstrucción del cuello de la vejiga, y los síntomas primarios, la angiografía de vesículas seminales pueden determinar la relación entre el tumor y la vesícula seminal.
La enfermedad también debe diferenciarse de los quistes de próstata, los quistes hidatídicos, el divertículo vesical y la vesiculitis seminal, que puede diferenciarse mediante examen rectal digital, tomografía computarizada y ultrasonido B, y puede identificarse vesícula seminal y cistoscopia.
