intoxicación por ácido bórico
Introducción
Introducción a la intoxicación por ácido bórico. El ácido bórico o el bórax (borato de sodio) se pueden absorber rápidamente desde el tracto gastrointestinal, la cavidad serosa y la piel dañada, por lo que se puede envenenar por aplicación interna o tópica. Las causas comunes de intoxicación en los niños son las siguientes: aplicación de ácido bórico que contiene polvo de ácido bórico, polvo de ácido bórico o ungüento de ácido bórico para cubrir grandes áreas de heridas, eccema y dermatitis del pañal. Sediento o accidentalmente come muchas pastillas para matar (incluido el 30% de ácido bórico); use una solución de ácido bórico para la inyección fisiológica de solución salina. La dosis letal de ácido bórico oral en niños es generalmente de 5-6 g. Algunos niños han muerto por la administración oral de 1 g de ácido bórico. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.02% Personas susceptibles: no hay personas especiales. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: náuseas y vómitos, diarrea, hipotensión, shock, dolor de cabeza, queilitis angular, anemia.
Patógeno
Causa de acidosis bórica
El perborato de sodio es más alcalino y actúa en los intestinos con ácido, que puede descomponerse en borato (como NaBO2), ácido bórico y peróxido (como el peróxido de hidrógeno). En cuanto al borato no es muy tóxico para el cuerpo humano, Sin embargo, cuando se expone a una gran cantidad de exposición, puede causar irritación en el área mesentérica humana, causando vómitos espontáneos. Además, el borato puede causar toxicidad en el sistema nervioso central y los riñones en una sola exposición grande o repetida, y puede causar vitaminas. Falta B2 (riboflavina).
Prevención
Prevención de envenenamiento por ácido bórico
Debido a que el borato puede causar deficiencia de vitamina B2, y la vitamina B2 puede formar un complejo soluble en agua con borato, reducir su citotoxicidad y ayudar en la eliminación, por lo tanto, en el tratamiento, inyección intravenosa o intramuscular de vitamina B 2 1mg / Kg En cuanto al tratamiento de la piel, los ojos o la exposición por inhalación, debido a que el borato es muy irritante, generalmente solo se enjuaga con agua o se traslada al aire fresco, pero para la exposición múltiple o grande de la piel, aún debe ser Tenga cuidado con la posibilidad de envenenamiento sistémico.
Complicación
Complicaciones de envenenamiento por ácido bórico Complicaciones náuseas y vómitos diarrea hipotensión shock dolor de cabeza queratitis anemia
Puede haber enrojecimiento de la mucosa, vómitos, diarrea, vómitos y heces en el tracto gastrointestinal, como sangrado azulverde o gastrointestinal, y puede causar hipotensión debido a deshidratación, arritmia, cianosis y shock; el riñón puede producir oligos. O no orina, necrosis tubular proximal, insuficiencia renal, acidemia metabólica, etc., ya que el sistema nervioso central puede causar dolor de cabeza, inestabilidad de la marcha, parestesia, inquietud, debilidad, temperatura corporal anormal, temblor de manos, convulsiones, Incluso la muerte, la piel puede producir palmas, descamación y sarpullido en las plantas de los pies y las nalgas, como langostas cocidas (síndrome de langosta hervida); y puede causar síntomas similares de descamación y sistematicidad alrededor de la boca y el ano, u otras membranas mucosas. La erupción, los síntomas de esta piel son síntomas sistémicos, por lo que no solo es causada por la exposición de la piel, como la deficiencia de vitamina B2, sino que puede causar dolor de garganta, enrojecimiento faríngeo, queilitis angular, glositis, dermatitis por liposucción. O anemia y otras enfermedades.
Síntoma
Síntomas de intoxicación por ácido bórico Síntomas comunes Mareos, diarrea, diarrea, náuseas, dermatitis exfoliativa, congestión, arco córneo, coma, discapacidad visual.
Síntomas de acidosis bórica: comienzan con dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, calambres abdominales, diarrea, vómitos y heces a menudo con sangre o verde azulado; luego aparece una erupción roja grande, descamación después de 1 a 2 días, exfoliación ocasional La dermatitis, las membranas mucosas también pueden tener congestión y exfoliación; la erupción puede extenderse a la faringe y la membrana timpánica, algunos pacientes tienen esteatosis hepática, ictericia y daño renal, los niños gravemente enfermos a menudo tienen parestesia, discapacidad visual, ataxia, temblor, locura , convulsiones, convulsiones, arcos de bocina, hematomas y coma, temperatura corporal, caída de la presión arterial, los niños enfermos pueden morir de shock, uremia, etc. dentro de las 24 horas a varios días, algunos bebés envenenados solo tienen fiebre o hipotermia antes del coma Señales
Examinar
Inspección de envenenamiento por ácido bórico.
Para los pacientes con intoxicación por ácido bórico o borato, se deben controlar los electrolitos, la función renal, el análisis de gases en sangre arterial y el electrocardiograma. Además, se puede medir la concentración de borato en la sangre para facilitar el diagnóstico clínico.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de intoxicación por ácido bórico.
Se puede diagnosticar en función de la historia clínica, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Identificación de la conciencia, la respiración y los trastornos circulatorios causados por intoxicaciones no organofosforadas y organofosforadas.
