neurofibromas de hueso
Introducción
Introducción al fibroma del nervio esquelético El neurofibroma es un tumor benigno dominado por fibroblastos que crece en el tronco nervioso y es un tumor complejo de la piel, tejidos blandos profundos, nervios y huesos. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: buenas para adultos Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: escoliosis pseudoartrosis congénita del sacro pseudoartrosis congénita de la clavícula
Patógeno
Causa de la neurofibromatosis esquelética
(1) Causas de la enfermedad
Es un tumor benigno compuesto principalmente por fibroblastos que crecen en el tronco nervioso.
(dos) patogénesis
1. Generalmente visto: los neurofibromas no están todos conectados con el tronco nervioso grande, sino también con pequeñas fibras no mielinizadas, envoltura delgada suelta y translúcida, sin luz o área reactiva afuera, fibras invasivas La enfermedad tumoral puede infiltrarse en los tejidos normales circundantes, y la disección roma es difícil de lograr la escisión de la masa capsular extracapsular. Por ejemplo, el tumor está conectado al tronco del nervio principal y a menudo invade el tejido nervioso. Cuando la cápsula se separa, la fibra nerviosa entra y penetra en el tumor. A diferencia de los schwannomas, que no invaden las fibras nerviosas, es difícil extirpar los nervios sin dañar los nervios. La mayoría de los tumores grandes son lesiones en estadio III, y también es común que el tumor se retraiga en una cavidad quística que contiene líquido amarillo.
2. Morfología microscópica: la manifestación principal es que las células del huso sueltas producen una fina matriz fibrosa de eosina, que es ondulada y ondulada, regular, con células fagocíticas, que contienen lípidos y hemosiderina, también Verocay pequeño Cuerpo, proliferación vascular, grasa madura, nódulos fibrosos maduros, etc., conocidos como neurofibroma mixto.
Prevención
Prevención del osteofibroma
No existe una medida preventiva efectiva para esta enfermedad, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones del osteofibroma Complicaciones escoliosis pseudoartrosis congénita del sacro pseudoartrosis congénita de la clavícula
Puede complicarse por escoliosis, pseudoartrosis congénita del sacro y pseudoartrosis clavicular congénita, cuando el tumor comprime el nervio peroneo común y puede provocar la caída del pie.
Síntoma
Los síntomas del neurofibroma esquelético síntomas comunes Los nódulos subcutáneos crecen lentamente hipertrofia de las extremidades
La mayoría de los pacientes son adultos. La incidencia de hombres y mujeres es igual. Puede ser simple o múltiple. El hueso adyacente puede comprimir el hueso, y las deformidades esqueléticas como la escoliosis, la articulación congénita del tobillo y la hipertrofia de las extremidades, múltiples La neurofibromatosis tiene muchos nódulos en la piel. El neurofibroma profundo aislado crece lentamente. Se encuentra debido a la asimetría o la compresión de los nervios. El crecimiento en el extremo proximal del húmero puede comprimir el nervio peroneo común y provocar la caída del pie. Dolor, pero no es raro cambiar a fibrosarcoma.
Los neurofibromas pueden tener tres etapas benignas, es decir, retardada, activa e invasiva, pero también pueden convertirse en sarcoma.
Examinar
Examen del fibroma del nervio esquelético
El neurofibroma en el hueso puede mostrar una morfología de rayas largas en las películas de rayos X, pero el examen de rayos X a menudo no tiene resultados positivos.
La neurofibromatosis benigna es una enfermedad activa en estadio II. No hay aumento en la absorción por exploración con radionúclidos. Por ejemplo, hay un aumento moderado en el hueso de compresión. Se puede ver una respuesta angiográfica leve en la angiografía. En la fase venosa tardía, no hay área vascular en el tumor. La posición indica que el tumor se originó por la compresión del haz del nervio vascular, y la TC no ayudó mucho.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de neurofibromatosis esquelética
El diagnóstico se basa en el historial médico, las manifestaciones clínicas, el examen de rayos X, la exploración con radionúclidos y la angiografía, y finalmente se basa en el diagnóstico patológico.
