angiosarcoma de hueso
Introducción
Introducción al sarcoma osteovascular El osteosarcoma es un tumor óseo altamente maligno que se origina en las células endoteliales vasculares en el hueso y puede transferirse a los pulmones temprano. También conocido como sarcoma vascular, hemangioma óseo maligno, hemangioendotelioma maligno. Se manifiesta principalmente como dolor local e hinchazón, a veces puede tocar los vasos sanguíneos y escuchar ruido vascular. La sensibilidad es obvia y puede asociarse con discinesia de extremidades. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.01% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: fractura
Patógeno
Causa del sarcoma osteovascular
Causa:
La causa es desconocida.
Patogenia
1. Observación visual: el tumor consiste en un tejido similar a una esponja hemorrágica, que es de color rojo púrpura o marrón oscuro. La textura es frágil y suave, a veces granulada, acompañada de nuevos vasos sanguíneos pequeños y desordenados. El límite con el tejido circundante no está claro. Membrana
2. Hallazgos microscópicos: el tumor consta de numerosas cavidades vasculares que son consistentes entre sí. La pared de la luz está revestida con una célula endotelial monocapa o multilaminar proliferativa y heterogénea. Cuando la diferenciación es buena, hay una cavidad vascular circular o fisurada en el tejido tumoral. Hay células endoteliales atípicas circulares o elípticas alrededor, que son más grandes que las células normales, levemente atípicas, redondas u ovales, con aumento de cromatina, nucleolos obvios, citoplasma abundante, ligeramente teñido o finamente granulado. Las células con poca diferenciación son fusiformes, con una variabilidad obvia, muchas divisiones mitóticas, ninguna tendencia a formar lúmenes vasculares o solo pequeñas cavidades, pero los contornos de la pared del vaso pueden mostrarse en las secciones teñidas de plata y ver el paquete de fibra argyrofílica. Se forma un pequeño grupo alrededor de las células tumorales, lo que indica que las células tumorales son hiperplasia argirófila de la pared de los vasos sanguíneos.
Prevención
Prevención del osteosarcoma
(1) Es recomendable comer más alimentos con efectos antitumorales: sangre de cabra, escorpión, cangrejo, cerebro de oveja, pepino de mar, ostras, cucarachas, tortugas, gusanos de arena, sangre de ciervos, verduras de hoja grande, avena, puerros pequeños, semillas de colza, Dátiles de arena, cidra, castaño, uvas silvestres.
(2) Es recomendable comer alimentos que tengan el efecto de aliviar el dolor y la hinchazón: espárragos, nísperos, salvia, espino, carne de almeja, garza, cangrejo, almeja, tortuga marina, serpiente marina.
(3) Es aconsejable comer alimentos que eviten los efectos secundarios de la radioterapia y la quimioterapia: leche de abeja, nuez, kiwi, hongo blanco, tía dulce, colinabo, polen.
Complicación
Complicaciones del sarcoma osteovascular Complicaciones
Pueden ocurrir fracturas patológicas, que pueden causar paraplejia o parálisis mayor del nervio cuando el tumor invade la médula espinal.
Síntoma
Síntomas del sarcoma osteovascular Síntomas comunes Extremidad soplo vascular dolor sordo paraplejia
Los síntomas iniciales son leves, el progreso es lento y, a veces, el tumor es grande, pero los síntomas aún no son obvios. El tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la visita suele ser de 2 a 8 meses, y el individuo puede alcanzar los 3 años. Una vez que aparecen los síntomas, el desarrollo es más rápido. Se caracteriza por dolor local e hinchazón. A veces puede tocar la pulsación de los vasos sanguíneos y escuchar murmullos. La sensibilidad es evidente y el movimiento de las extremidades es disfuncional. Con el desarrollo del tumor, la destrucción ósea se agrava progresivamente. El hueso cortical se desgasta y aparece una masa de tejido blando. Límites poco claros, sensibilidad, aumento de la temperatura de la piel, congestión venosa, fracturas patológicas, pérdida de la función de las extremidades, vértebras, colapso vertebral, fracturas por compresión patológica, compresión ósea o tumoral o invasión de los nervios espinales, causando paraplejia O parálisis nerviosa, dificultad en la orina y la vejiga, el desarrollo de tumores sin metástasis linfáticas, y más a través de la diseminación local, algunos casos de transferencia de sangre cis a larga distancia a los pulmones.
La enfermedad es de inicio lento, síntomas leves, principalmente dolor sordo e hinchazón, aumenta gradualmente, puede tocar el ritmo de los vasos sanguíneos o escuchar ruido vascular, la sensibilidad es obvia. Los hallazgos de la imagen son destrucción osteolítica dispersa o irregular parcheada o espumosa con hueso radial y masas de tejido blando. La angiografía tiene una gran cantidad de plexos o piscinas neovasculares sucias.
Examinar
Examen de sarcoma osteovascular
Hallazgos en imágenes: una sola lesión invade una parte del hueso, que es más común en los huesos largos. Múltiples lesiones pueden invadir la mayoría de los huesos. La columna vertebral puede invadir un cuerpo vertebral o varios cuerpos vertebrales. Irregular e irregular irregular, espumoso o fusionado en grandes cortes de destrucción osteolítica, bordes borrosos, a menudo ocurren fracturas patológicas severas, el cuerpo vertebral puede comprimirse y aplanarse, el arco vertebral desaparece, el tumor se desgasta a través del hueso Cuando la corteza se expande hacia el tejido blando, puede ocurrir una reacción perióstica residual triangular. La hinchazón y la masa del tejido blando son muy obvias. No hay calcificación, y a menudo hay un grosor irregular alrededor del hueso del tumor. Las agujas radiales del hueso de diferentes longitudes son perpendiculares a la columna vertebral. Reacción perióstica en capas.
La angiografía puede causar una gran cantidad de vasos sanguíneos tumorales irregulares y distorsionados, fístulas arteriovenosas, desarrollo temprano de venas, signos de tumores malignos, como haces vasculares desordenados recientemente generados y lagunas tumorales.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de angiosarcoma óseo
El inicio de la enfermedad es lento, los síntomas son leves, principalmente debido al dolor sordo y la hinchazón, que aumenta gradualmente, puede tocar la pulsación de los vasos sanguíneos o escuchar murmullos vasculares, la sensibilidad es obvia y los hallazgos de las imágenes se distribuyen irregularmente o son espumosos. Destrucción osteolítica, masa radial de huesos y tejidos blandos, angiografía, una gran cantidad de plexo o grupo neovascular desordenado, debe considerarse la consideración clínica para el diagnóstico de osteosarcoma, si el tejido tumoral es visto por numerosas cavidades vasculares, pared de la luz Está compuesto por células endoteliales heterogéneas hiperplásicas. La tinción de plata muestra el contorno de la pared de los vasos sanguíneos y las fibras argirofílicas rodean las células tumorales para formar un pequeño grupo. El osteosarcoma confirmado histológicamente.
Este tumor debe distinguirse del fibrosarcoma, el tumor óseo de células gigantes, el osteosarcoma de telangiectasia, el linfoma maligno, el sarcoma de Ewing y el cáncer metastásico.
