Adenoma papilar de las glándulas sudoríparas
Introducción
Introducción al adenoma papilar de las glándulas sudoríparas El adenoma papilar de las glándulas sudoríparas (hidroadenomapapilliferum) es un tumor del ano de la parte genital de una mujer adulta. Esta enfermedad es rara. La edad de inicio es principalmente de 25 a 40 años, y la incidencia del área genital es 4 veces mayor que la del anal. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: la tasa de incidencia es de aproximadamente 0.004% - 0.007% Personas susceptibles: mujeres de 25 a 40 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: sepsis
Patógeno
La causa del adenoma papilar de las glándulas sudoríparas
Causa de la enfermedad
Debido principalmente a la formación de hiperplasia epitelial de las glándulas sudoríparas, se desconoce la causa exacta y puede estar relacionada con los siguientes factores: 1. Estimulación local por fricción a largo plazo, estimulación picante de alimentos y alimentos fritos y otros malos hábitos de vida, lo que lleva a cambios locales en las células epiteliales, 2. Puede estar relacionado con factores genéticos, factores genéticos, que conducen a una proliferación anormal de las células locales de las glándulas sudoríparas. 3. Contacto con fuentes radiactivas, sustancias irritantes e infecciones inflamatorias, etc., que causan variabilidad celular local.
Histopatología
Ubicado en la dermis, el límite es claro, rodeado por una cápsula fibrosa. En la mayoría de los casos, no está conectado a la epidermis. El conducto y la estructura quística se ven en el tumor. Los pliegues papilares sobresalen en la cavidad quística. Filas de células columnares, el núcleo es ovalado, ligeramente teñido, como se ve en la fase activa de las células secretoras de la glándula apocrina, y una pequeña célula cuboide con núcleo basófilo profundo es células mioepiteliales, histoquímica Las células quísticas contienen partículas grandes PAS-positivas, resistentes a la amilasa, como se ve en las células apocrinas, y las células quísticas son positivas para la esterasa y la fosfatasa ácida no específicas y otras enzimas apocrinas, mientras que la fosforilasa es una glándula sudorípara pequeña. La enzima es negativa y las células periféricas, como las células mioepiteliales, son positivas para fosfatasa alcalina. La microscopía electrónica puede demostrar que las células quísticas tienen dos características que se caracterizan por las células secretoras de glándulas apocrinas, una de las cuales es una membrana de muchos tamaños y densidades diferentes. Limitando los gránulos secretores y las gotas de lípidos en la punta de estas células, y segundo, como evidencia de decapitación, se liberan gránulos secretores grandes en la punta apical del citoplasma en la cavidad del saco, que rodea Las células con una gran cantidad de filamentos musculares.
Prevención
Prevención del adenoma papilar de glándulas sudoríparas
1. Fortalezca el ejercicio físico, mejore la condición física y haga más ejercicio al sol. La sudoración excesiva puede excretar sustancias ácidas en el cuerpo con sudor, evitando la formación de constitución ácida. Tenga una buena actitud para lidiar con el estrés, el trabajo y el descanso, no se canse. La presión visible es una causa importante de cáncer. La medicina china cree que el estrés conduce a una debilidad física excesiva, lo que conduce a una disminución de la función inmune, trastornos endocrinos, trastornos metabólicos en el cuerpo, lo que lleva a la deposición de sustancias ácidas en el cuerpo. El estrés también puede provocar estrés mental que causa estancamiento de qi y estasis sanguínea. La invasión y así sucesivamente.
2, no coma demasiada comida salada y picante, no coma alimentos que estén sobrecalentados, demasiado fríos, vencidos y deteriorados; aquellos que son frágiles o tienen ciertas enfermedades genéticas deben comer algunos alimentos para la prevención del cáncer y un alto contenido de álcali, según corresponda. Los alimentos alcalinos, mantienen un buen estado mental para desarrollar buenos hábitos, dejar de fumar y limitar el alcohol. Fumando, la Organización Mundial de la Salud predice que si las personas ya no fuman, después de cinco años, el cáncer del mundo se reducirá en 1/3; en segundo lugar, no habrá alcohol. El humo y el alcohol son sustancias extremadamente ácidas y ácidas. Las personas que fuman y beben durante mucho tiempo pueden conducir fácilmente a un cuerpo ácido. Encontrar el tratamiento oportuno de la enfermedad es clave.
Complicación
Complicaciones de adenoma papilar de glándulas sudoríparas Complicaciones sepsis
Esta enfermedad puede estar asociada con úlceras superficiales de la vulva, a menudo acompañadas de picazón obvia de la vulva, el rascado puede causar una mayor ruptura de la piel, la integridad de la piel se destruye, puede ser causada por un rascado de la piel o una infección fúngica causada por el rascado, generalmente secundario a Los pacientes con baja constitución, el uso a largo plazo de inmunosupresores e infecciones fúngicas como la onicomicosis, como las infecciones bacterianas concurrentes pueden tener fiebre, hinchazón de la piel, ulceración y secreción purulenta. Los casos severos pueden conducir a sepsis, que se debe informar a los médicos.
Síntoma
Glándulas sudoríparas papilares síntomas de adenoma síntomas comunes granuloma nodular
El tumor es redondo y puede moverse libremente desde gran altura. Es sólido, blando o quístico. Tiene un tamaño de 1 ~ 40 mm y se encuentra en los labios mayores. También puede ocurrir en otras partes del área genital femenina o en el área perianal. Otras partes son raras. En general, no hay síntomas, a veces sensibilidad o sangrado, ocasionalmente ulceración en la superficie, valgo en una masa papilar de color marrón rojizo y se sospecha que es un tumor maligno.
Examinar
Examen de adenoma papilar de glándulas sudoríparas
Primero, la verificación de secreción:
Las secreciones son purulentas, con la mayoría de las bacterias. Las personas gravemente infectadas pueden tener hedor.
Segundo, rutina de sangre:
Se puede encontrar un aumento en el recuento de glóbulos blancos.
Tercero, examen histopatológico:
La pared del examen microscópico es tejido fibroso con revestimiento epitelial escamoso y material queratinizado. Las células gigantes reactivas de cuerpos extraños son visibles en el tejido fibroso de la pared de la cápsula.
Cuarto, inspección de imagen:
1, rendimiento CT:
Un cambio uniforme o desigual de baja densidad con un valor de CT de 0-15HU y un borde claro.
2, rendimiento MR:
La inspección mejorada no tiene efecto de fortalecimiento.
Histopatología:
Ubicado en la dermis, el límite es claro, rodeado por una cápsula fibrosa. En la mayoría de los casos, no está conectado a la epidermis. El conducto y la estructura quística se ven en el tumor. Los pliegues papilares sobresalen en la cavidad quística. Filas de células columnares, el núcleo es ovalado, ligeramente teñido, como se ve en la fase activa de las células secretoras de la glándula apocrina, y una pequeña célula cuboide con núcleo basófilo profundo es células mioepiteliales, histoquímica Las células quísticas contienen partículas grandes PAS-positivas, resistentes a la amilasa, como se ve en las células apocrinas, y las células quísticas son positivas para la esterasa y la fosfatasa ácida no específicas y otras enzimas apocrinas, mientras que la fosforilasa es una glándula sudorípara pequeña. La enzima es negativa y las células periféricas, como las células mioepiteliales, son positivas para fosfatasa alcalina. La microscopía electrónica puede demostrar que las células quísticas tienen dos características que se caracterizan por las células secretoras de glándulas apocrinas, una de las cuales es una membrana de muchos tamaños y densidades diferentes. Limitando los gránulos secretores y las gotas de lípidos en la punta de estas células, y segundo, como evidencia de decapitación, se liberan gránulos secretores grandes en la punta apical del citoplasma en la cavidad del saco, que rodea Las células con una gran cantidad de filamentos musculares.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de adenoma papilar de glándulas sudoríparas
Diagnóstico
Según las manifestaciones clínicas, se pueden diagnosticar las características de las lesiones cutáneas y las características histopatológicas.
Diagnóstico diferencial
Principalmente diferenciado del adenoma tubular de la glándula sudorípara apocrina, este último se puede ver en la secreción apical, pero a veces los dos son difíciles de distinguir, Falck y Jordan lo llamaron colectivamente "adenoma de sudor papilar por catéter", que indica la glándula sudorípara apocrina y las glándulas sudoríparas ecrinas Diferenciar para representar estos dos tumores, respectivamente.
