Contractura congénita en abducción de cadera e inclinación pélvica
Introducción
Introducción a la contracción congénita de abducción de cadera y la inclinación pélvica La contracción congénita de abducción de cadera y la inclinación pélvica son más comunes en la práctica clínica, y la incidencia es mayor que la luxación congénita de la cadera, pero a menudo se pasa por alto debido a síntomas leves. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: niños pequeños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: luxación de cadera
Patógeno
Contracción congénita de abducción de cadera y causa de inclinación pélvica
(1) Causas de la enfermedad
Debido a la posición anormal del feto en el útero, la contractura del músculo abductor de la cadera.
(dos) patogénesis
Debido a la posición anormal en el útero, la articulación de la cadera ha estado en posición de extensión, el glúteo medio y la parte lateral de la cápsula articular están contraídos, el glúteo mayor y los músculos rotadores externos tienen diferentes grados de contractura, desarrollo acetabular y retraso de osificación, cadera contralateral Las articulaciones a menudo tienen una subluxación.
Prevención
Prevención congénita de abducción de cadera y prevención de inclinación pélvica
No existe una medida preventiva efectiva para esta enfermedad, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
Complicación
Contracción congénita de abducción de cadera y complicaciones de inclinación pélvica Complicaciones de luxación de cadera
Es difícil arrodillarse.
Síntoma
Síntomas congénitos de abducción de la cadera y síntomas de inclinación de la pelvis Síntomas comunes Dificultad de la sentadilla pélvica en embudo Lesiones de la columna vertebral Malformación pélvica inestabilidad de la marcha Escoliosis de la columna Los niños arrastran y sueltan
La mayoría de los niños estaban en una posición similar a una rana, las extremidades inferiores del lado afectado estaban en la posición de extensión, y las actividades eran menores. Cuando la pelvis estaba fija, las caderas no podían aducirse, la rotación interna, el lado afectado de la espina ilíaca anterior superior, el esputo era más bajo que el lado sano y los pliegues bilaterales eran Asimetría, cuando las extremidades inferiores están juntas, la pelvis contralateral está hacia arriba, la pelvis del lado afectado se hunde, la vértebra lumbar se dobla hacia el lado sano y el lado convexo es convexo hacia el lado afectado. Solo cuando la extremidad afectada está in vitro, la pelvis puede estar al nivel normal y la columna está en línea. Después de que la edad aumenta, camina torpemente y tiene un paso como de regazo.
Examinar
Examen de abducción congénita de cadera y examen de inclinación pélvica
La radiografía anterior de la cadera se tomó con una abducción de 45 ° y se observó el retraso de la osificación del ápice acetabular, debido a la deformidad de la abducción de la cadera después de la abducción de la cadera, y la cabeza femoral en el lado del aductor tenía una presión central sobre el acetábulo. Menos, a veces puede ocurrir subluxación en el lado del aductor.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de contractura congénita de abducción de cadera e inclinación pélvica
El diagnóstico basado en síntomas y signos no es difícil.
Similar a la dislocación congénita de la cadera, se debe prestar atención a la identificación. Las pruebas de Ortolani y Barlow son positivas para los niños con dislocación congénita de la cadera y la prueba de Ober es negativa. Las pruebas de Ortolani y Barlow son negativas y la prueba de Ober es positiva. La prueba de Ober: el niño está acostado de lado. El lado afectado está en el lado superior, la cadera contralateral y la rodilla están flexionadas. El examinador se para detrás del niño, fija la pelvis en una mano y sostiene el lado superior del lado afectado en una mano, de modo que la cadera y la rodilla se abducen completamente en la posición de flexión de 90 °, y se hace la extremidad inferior. Sobreextensión y aducción del muslo, si la extremidad inferior se puede unir a la cama es normal (negativo), si no, es anormal (positivo), el grado de abducción mantenido en este momento puede indicar el grado de contractura, la enfermedad causa inclinación pélvica, la columna vertebral La curvatura lateral compensatoria, a menudo asociada con escoliosis congénita y hemivertebra, la última incontinencia de cadera y el examen de rayos X pueden descartar deformidad congénita de la columna.
