teratoma maligno intrapericárdico
Introducción
Introducción al teratoma maligno en el pericardio. Según la literatura nacional y extranjera: el teratoma maligno en el pericardio es una forma patológica especial de teratoma en el pericardio. Tiene un alto grado de malignidad. Es fácil invadir el ventrículo, la aurícula y la aorta ascendente en la etapa temprana, causando una serie de afecciones fisiológicas y patológicas. Cambio. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: arritmia
Patógeno
Causas de teratoma maligno en el pericardio
(1) Causas de la enfermedad
La enfermedad es una malformación congénita del desarrollo embrionario. Un grupo de células madre pluripotentes distorsionadas que se originan en las tres capas germinales a menudo se encuentran cerca de la aorta ascendente del corazón. Pueden existir solas o coexistir con el teratoma del mediastino anterior y otras partes. .
(dos) patogénesis
Las características patológicas de la enfermedad dependen principalmente del tamaño y la tasa de crecimiento del tumor al comienzo del tumor.Si crece más rápido durante el período fetal, puede causar derrame o hemorragia pericárdica, taponamiento o edema fetal no inmune y respiración cardiogénica. Vergonzoso, que a menudo es una de las principales causas de muerte intrauterina, si el tumor crece lentamente o relativamente estático, se pueden seguir descubriendo algunos casos en la adolescencia o incluso en la edad adulta, porque el tumor invade el pericardio y la pleura, y continúa oprimiendo el corazón. Puede causar hormigueo en el pecho o precordial y ritmo sinusal anormal.
Prevención
Prevención del teratoma maligno dentro del pericardio
1. La prevención de tumores es diferente de la prevención de enfermedades infecciosas comunes. Debido a que su etiología y patogénesis son complejas, su significado está lejos de ser capaz de incluir solo la eliminación de factores patogénicos. Por lo tanto, el concepto de prevención del cáncer destaca la eliminación de la causa, es decir, la prevalencia del cáncer. Sobre la base de la etiología, reduzca o elimine los factores patogénicos, trate las afecciones precancerosas y use el tratamiento integral para mejorar el nivel de tratamiento de los tumores, reducir la tasa de mortalidad y maximizar el control efectivo de los tumores.
2. Detección temprana, diagnóstico integral y tratamiento temprano de las medidas integrales, la enfermedad es la primera opción para la resección quirúrgica, pero puede eliminarse por completo, aunque la resección parcial puede aliviar los síntomas clínicos, pero el pronóstico es malo.
Complicación
Complicaciones del teratoma maligno en el pericardio Complicaciones arritmia
Puede haber complicaciones como arritmia y taponamiento pericárdico.
Síntoma
Síntomas de teratoma maligno en el pericardio Síntomas comunes Electrocardiograma dolor anormal pre-cardíaco oculto derrame pericárdico Taquicardia pericárdica Contracción de dificultad respiratoria cardíaca
Tanto los hombres como las mujeres pueden desarrollar la enfermedad, pero el número de mujeres es significativamente mayor que el de los hombres. Es más común en bebés y niños pequeños. Debido al volumen limitado de pericardio en circunstancias normales, la manifestación inicial de esta enfermedad es el efecto de ocupación del espacio pericárdico, que puede causar molestias en el pecho o precordial anterior El dolor, la estimulación tumoral y la compresión del corazón en sí, pueden inducir un ritmo sinusal anormal, puede producirse auscultación torácica o electrocardiograma, taquicardia sinusal, taquicardia ventricular y contracción extra-sistólica, invasión tumoral del pericardio, Causa que el exudado pericárdico cause derrame pericárdico; si la exudación es mayor, la cantidad de derrame pericárdico es demasiado grande, puede producirse un taponamiento pericárdico agudo o dificultad respiratoria cardiogénica, que puede causar la muerte del niño, crecimiento rápido del tumor, autodestrucción o necrosis Puede aparecer un derrame pericárdico sangriento, y la sombra del tórax puede ensancharse, mostrando una apariencia típica de "matraz", y el latido del ápice se debilita, y el diagnóstico puede confirmarse mediante punción pericárdica.
Examinar
Examen de teratomas malignos en el pericardio
1. Ecocardiografía: las imágenes densas o los ecos de las masas pericárdicas se ven en la ecografía, mostrando sus respectivas longitudes focales de eco. Estos tumores están unidos a la aorta y a las raíces de la arteria pulmonar, rodeando la aorta y la vena cava superior, y comprimiendo el corazón. Se puede ver una gran cantidad de derrame pericárdico en la ecografía.
2. Radiografía de tórax: corazón completo y cintura, aumento de la sombra del corazón, etc., se puede ver teratoma en el área calcificada de la radiografía de tórax, angiografía de contraste de inflación de la cavidad pericárdica (CO2), puede mostrar el contorno de la masa pericárdica.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de teratoma maligno en pericardio
Diagnóstico
Los pacientes tempranos no tienen síntomas clínicos obvios y, a menudo, son difíciles de diagnosticar. Si se produce molestia en el pecho u hormigueo en el área precordial, el electrocardiograma solo indica frecuencia cardíaca anormal y no es específico. En los últimos años, las imágenes se han desarrollado rápidamente. Los equipos y la tecnología de imagen modernos de alta tecnología se han convertido en los principales métodos de examen para el diagnóstico de teratoma en el pericardio. Se pueden realizar exámenes completos como ecocardiografía o fotoimagen fluorescente fotocardiográfica y escaneo de radionúclidos. Se encontró una imagen o eco denso de la masa en el pericardio y un gran número de derrames pericárdicos Tomografía computarizada (TC) para tejidos de alta densidad como grasa, agua, tejidos blandos, huesos, alta resolución y teratoma pericárdico El diagnóstico preoperatorio es posible, la resonancia magnética (MRI), que utiliza los efectos del flujo sanguíneo de la sangre cardiovascular, también es muy significativa para el diagnóstico de esta enfermedad.
Diagnóstico diferencial
1. Teratoma mediastínico anterior: el inicio de la enfermedad es leve, el curso de la enfermedad generalmente es más largo, a menudo el tumor crece más y hace que los síntomas de los órganos adyacentes lleguen al médico. Los adolescentes son más comunes, con poco o ningún derrame pericárdico y síntomas de compresión cardíaca. El diagnóstico de la radiografía de tórax puede aclararse: cuando existen dificultades para distinguir casos individuales, es posible realizar una tomografía computarizada del tórax, que generalmente no es difícil de identificar.
2. Timoma maligno: en general, el inicio es más urgente, hay hormigueo en el pecho y molestias en el área precordial. La radiografía de tórax y la TC muestran que la masa se encuentra en el mediastino anterior superior. Antes de la sombra del corazón, es fácil de establecer en combinación con el diagnóstico clínico.
