quiste mamario
Introducción
Introducción al quiste mamario Los quistes mamarios, también conocidos como depósitos de leche, son causados por una baja descarga de leche de una hoja de la glándula durante la lactancia, lo que resulta en la acumulación de leche en la leche. La principal manifestación clínica es la masa intraductal, que a menudo se diagnostica erróneamente como un tumor de mama. Clínicamente, la displasia mamaria común, la inflamación, la compresión tumoral, la glándula mamaria o el desprendimiento epitelial del conducto lobular u otras sustancias obstruyen el catéter, la leche se descarga mal y se estanca en el catéter, lo que hace que el catéter se expanda para formar un quiste, el quiste puede continuar La infección conduce a una mastitis aguda o un absceso mamario. Si no hay una infección secundaria, puede existir durante mucho tiempo. El contenido de la cápsula se vuelve más espeso, y el agua en la cápsula se puede absorber con el tiempo, y el quiste se endurece. La pared del quiste está compuesta de una capa delgada de tejido fibroso, la superficie interna está revestida con una capa delgada de células epiteliales, y algunas áreas incluso se caen. El interior de la cápsula es un material de estructura amorfa de color rojo claro y una célula similar a la espuma que fagocita la leche. Una gran cantidad de células individuales son visibles en el espacio intersticial alrededor del quiste. También se puede observar la infiltración de células nucleares, células epiteliales, células gigantes multinucleadas, linfocitos y células plasmáticas, dilatación de conductos pequeños y lóbulos glandulares en la lactancia. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: cáncer de seno
Patógeno
Causas de quistes mamarios
Factor corporal (30%):
Las mujeres con alta densidad mamaria y textura firme son propensas al cáncer de mama. Además, la hipertrofia anormal de los senos en adolescentes, el cuidado excesivo de los senos cuando son menores de edad, o para mantener la plenitud y belleza de los senos llenos de algunas sustancias inapropiadas para la reconstrucción de los senos, etc., también es una de las causas del cáncer de seno.
Factores dietéticos (30%):
Una mujer joven bebe de 3 a 6 veces por semana, y cada vez que toma 250 ml de cerveza o 185 ml de alcohol, su riesgo de desarrollar cáncer de seno aumentará de 30% a 60%. Los estudios han demostrado que una dieta alta en grasas y baja en fibra puede aumentar la incidencia de cáncer de seno en más de cuatro veces. Según la encuesta, la personalidad introvertida y la vida temprana no son felices, lo cual es un factor importante que conduce al cáncer. Las mujeres que son particularmente obesas por encima de la cintura, tienen cintura y caderas similares, o son muy delgadas antes de la menopausia.
Factor hormonal (25%):
Según la investigación, las mujeres que no están amamantando tienen 1.5 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de seno que las mujeres que están amamantando. Según la información relevante, las mujeres que nunca han dado a luz tienen un 30% más de probabilidades de desarrollar cáncer de mama que las que ya lo han hecho.El riesgo relativo de cáncer de mama en personas gestacionales mayores de 35 años es el nacimiento prematuro de un niño menor de 30 años. ~ 4 veces.
Factores genéticos (15%):
Según los datos, hay antecedentes familiares de cáncer, especialmente si los padres y las hermanas son pacientes con cáncer de mama, la posibilidad de cáncer de mama es aproximadamente un 30% más alta que otras personas. Según la investigación, la hiperplasia quística del seno, la hiperplasia simple del seno, el fibroma del seno y otras enfermedades pueden deteriorarse y convertirse en cáncer.
Prevención
Prevención de quistes mamarios
1, la prevención de quistes mamarios debería prestar más atención a la dieta. Las pacientes con quistes mamarios cambian su dieta, comen menos alimentos grasos, evitan que la obesidad use medicamentos que contienen estrógenos, prohíben los anticonceptivos y los productos de belleza que contienen estrógenos, y no comen pollo, ganado vacuno, cerdos ni peces alimentados con hormonas. Espera un minuto
2, preste atención para mantener la ley de la vida, preste atención al trabajo y al descanso, más ejercicio, prevenga la obesidad. Mejora la inmunidad de tu cuerpo. La regulación de la vida puede ajustarse a los trastornos endocrinos, mantener un excremento suave reducirá el dolor en los senos. No use productos para la salud que contengan hormonas durante mucho tiempo.
3, es probable que las razones emocionales provoquen quistes mamarios, por lo que en la vida normal se debe prestar atención, mantener un estado de ánimo feliz, evitar cambios de humor, pero tampoco la depresión a largo plazo, especialmente en el período menstrual temprano, debe prestar más atención.
Complicación
Complicaciones del quiste mamario Complicaciones
Las mujeres con fibroquistes tienen una probabilidad de 2 a 4 veces mayor de contraer cáncer de seno que las personas normales. Por lo tanto, las mujeres que han tenido quistes fibrosos deben fortalecer el autoexamen y volver al hospital todos los años para exámenes de seguimiento.
Síntoma
Síntomas de quiste de seno Síntomas comunes Dolor de pecho persistente ... Dolor de seno premenstrual Bultos de seno Dolor de seno
Los síntomas iniciales generalmente son masas mamarias, que son más comunes en un lado. La parte periférica del seno fuera del área de la areola es redonda o elíptica. El límite es claro, la superficie es lisa, ligeramente activa y la naturaleza quística del quiste es levemente sensible. En 2 ~ 3 cm, los ganglios linfáticos generalmente están hinchados en el área inocente. Las mujeres jóvenes encuentran senos con bordes mamarios más claros durante o después de la lactancia, y se quejan de que han tenido mastitis durante la lactancia y examinan las partes más marginales fuera del área de la areola. En el límite claro, la actividad, la superficie lisa de la masa, debe considerar la posibilidad de quistes mamarios, con la ayuda del ultrasonido B se puede diagnosticar o se debe diferenciar de la enfermedad del quiste mamario, el adenoma mamario y el cáncer de mama.
Quiste de mama - tipo
Existen muchos tipos de quistes mamarios, pero son raros en la práctica clínica, como quistes secretores, quistes de parte superior azul, seudoquistes y papiloma intraductal. Los más comunes son los quistes mamarios y los quistes simples.
Primero, quiste simple
Más común en quistes mamarios. La edad de inicio es entre 30 y 50 años, y es rara en prepúberes y posmenopáusicos. Su causa son los trastornos endocrinos.
Principalmente, el estrógeno aumentaba y la progesterona disminuía o incluso carecía, de modo que la hiperplasia epitelial del conducto mamario aumentaba las células, lo que provocaba alargamiento y distorsión del conducto, trastornos del flujo sanguíneo y necrosis de la pared del tubo, formación de quistes. Después de eso, la pared del tubo se atrofia, la necrosis tisular y la hemorragia pueden causar inflamación. También pueden ocurrir cambios malignos en la pared de la cápsula. Por lo tanto, debe ser traído a la atención. La mayoría de las pacientes lamieron inadvertidamente la masa mamaria, que era redonda u ovalada, con límites claros, activa y quística. Dolor en los senos antes de la menstruación. El quiste aumenta gradualmente con el cambio del ciclo menstrual. Los rasgos bilaterales y múltiples son característicos. Crece rápidamente y el contenido de la cápsula es sangriento.
Segundo, la acumulación de quistes.
También conocido como quistes de retención de leche. La edad de inicio es de 20 a 40 años. Es más probable que ocurra durante el embarazo, la lactancia, especialmente después del destete. La etiología y las características patológicas son: cualquier causa de obstrucción del conducto lácteo, como irritación inflamatoria, lesión quirúrgica, que resulta en estrechamiento u oclusión del conducto lactífero, acumulación de leche en el conducto adyacente acinar y terminal, necrosis acinar, fusión entre sí. Los quistes de diferentes tamaños se asemejan a una bola.
Los quistes son de una o varias habitaciones, y varían en tamaño desde unos pocos milímetros hasta unos pocos centímetros. El interior de la cápsula es una leche espesa similar al queso o más delgada. Las manifestaciones clínicas son principalmente masas mamarias, algunas con enrojecimiento de la piel, sensación de ardor o dolor leve. La masa puede ser grande o pequeña (estrechamiento después de amamantar o masajear) y aumentar gradualmente. No aumente después de dejar de amamantar.
Examinar
Examen de quistes mamarios
1, una serie de exámenes de citología por punción con aguja fina: para el diagnóstico de hiperplasia epitelial tiene mayor valor, combinado con la biopsia de posicionamiento de fluoroscopia de rayos X, la tasa de diagnóstico es muy buena, pero para el caso de sospecha de cáncer, el diagnóstico final depende de la sección del tejido.
2, ultrasonido tipo B: la tasa correcta de diagnóstico de masa mamaria es de aproximadamente el 90%, el ultrasonido no muestra un área hipoecoica uniforme de hiperplasia, y no hay quiste ecogénico. El ultrasonido B es conveniente y no hay trauma para la hiperplasia mamaria. Debido al alto nivel de tecnología de detección, debe combinarse con el diagnóstico clínico.
3, inspección de imagen térmica infrarroja: según el cuerpo humano normal, la radiación infrarroja y el tejido tumoral maligno del seno tienen un valor agregado rápido, metabólicamente fuerte, la sangre es más abundante de lo normal, por lo que puede producir radiación infrarroja más fuerte que los cuatro lados del tejido normal, con calor infrarrojo Las técnicas de imagen convierten la diferencia de temperatura en la superficie del seno en una imagen visible.
4, examen de mamografía: los quistes deben ser redondos, la densidad elíptica y el tejido mamario similar o aumentar la sombra del bloque, su densidad interna es uniforme, los bordes son lisos y los cuatro lados del límite del tejido limpios, ocasionalmente Se puede observar una calcificación irregular en forma de huevo.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de quistes mamarios.
Diagnóstico clínico
Los síntomas iniciales generalmente son masas mamarias, que son más comunes en un lado. La parte periférica del seno fuera del área de la areola es redonda o elíptica. El límite es claro, la superficie es lisa, ligeramente activa y la naturaleza quística del quiste es levemente sensible. En 2 ~ 3 cm, los ganglios linfáticos generalmente están hinchados en el área inocente. Las mujeres jóvenes encuentran senos con bordes mamarios más claros durante o después de la lactancia, y se quejan de que han tenido mastitis durante la lactancia y examinan las partes más marginales fuera del área de la areola. En el límite claro, la actividad, la superficie lisa de la masa, debe considerar la posibilidad de quistes mamarios, con la ayuda del ultrasonido B se puede diagnosticar o se debe diferenciar de la enfermedad del quiste mamario, el adenoma mamario y el cáncer de mama.
Método de juicio
El autoexamen de los senos se organiza mejor de 3 a 7 días después del final de la menstruación, porque en este momento la congestión de los senos es pequeña, suave, es más fácil tocar la masa. Primero debe verificar si los senos bilaterales son simétricos, la forma es anormal, la piel no tiene cambios inflamatorios y un edema similar a la cáscara de naranja, luego use la mano izquierda para verificar el seno derecho y la mano derecha para verificar el seno izquierdo. Use su dedo para apuntar su abdomen y presiónelo sobre el seno. El orden del tacto comienza desde el cuadrante superior del seno, seguido por el interior inferior, el exterior inferior, el cuadrante superior externo, el área de la areola y finalmente la cola.
No lo agarre con la mano cuando lo toque, de lo contrario es fácil confundir el tejido mamario normal con un bulto. Luego apriete el pezón con los dedos para ver si hay alguna descarga anormal. Finalmente, use las manos izquierda y derecha para cruzar la axila y los ganglios linfáticos claviculares para ver si hay hinchazón, enrojecimiento e hinchazón.
Si toca el bloque de tejido desigual, es irregular o granular, y tiene una sensación de elasticidad. El tamaño puede variar de unos pocos milímetros a 1 centímetro. Es probable que sea un lóbulo mamario normal. Por lo general, es más grande antes de la menstruación y se estrecha después de la menstruación. A veces duele, no lo trates como un tumor.
Si su edad es menor de 30 años, la masa es redonda u ovalada, el límite es claro, la superficie es lisa, la actividad es grande, la masa es indolora y sensible, y no existe una relación obvia con el ciclo menstrual, es probable que se trate de la glándula fibrosis mamaria. Tumor Si los bultos son de un solo lado, son sensuales y la actividad no es tan grande como los fibroadenomas, la masa puede ser un quiste de la mama.
Si su edad es mayor de 35 años, las protuberancias que se tocan son redondas o irregulares, la textura es dura, la superficie de la masa no es lisa, la actividad es deficiente y se adhiere a la piel y a los tejidos circundantes. La masa crece rápidamente y los ganglios linfáticos axilares ipsilaterales tienen Si está hinchada, debe prestarle atención y es más probable que tenga cáncer de seno.
