epiglotitis
Introducción
Introducción a la epiglotis La epiglotis es el cartílago en la entrada de la garganta. Puede hincharse y bloquear el tracto respiratorio cuando se infecta con epiglotis. Por lo tanto, la epiglotis es una infección grave y potencialmente mortal. Ocurre en niños de 2 a 6 años y a menudo es causada por Haemophilus influenzae. Por lo tanto, la inmunización puede usarse para prevenir la infección con Haemophilus influenzae con el fin de prevenir la epiglotis. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% Personas susceptibles: niños nacidos en 2-6 años. Modo de infección: transmisión parcial a través del tracto respiratorio Complicaciones: fiebre alta en niños
Patógeno
Causa de epiglotis
Infección (50%)
La epiglotitis aguda (epiglotitis aguda) a menudo es causada por virus o bacterias, principalmente causados por la bacteria de la influenza B, y también puede ser infecciones mixtas como estreptococos y estafilococos. Otros patógenos patógenos incluyen: Haemophilus parainfluenzae, estreptococos del grupo A, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Mycobacterium, Streptomyces, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Fusarium oxysporum, Neumonía. Pediococcus, Neisseria meningitidis, etc. El virus también puede causar la enfermedad, como el virus varicela-zoster, el virus del herpes simple tipo I y similares. En pacientes con baja inmunidad, también puede haber infecciones de hongos como Candida o Aspergillus.
Trauma (40%)
El daño térmico (bebidas a alta temperatura, inhalación de vapor, etc.), daño mecánico (trauma por cuerpo extraño, daño a dispositivos iatrogénicos, etc.), daño químico (gases nocivos irritantes, alimentos irritantes, etc.), daño por radiación, etc. pueden causar inflamación de la epiglotis mucosa. Lesiones sexuales, seguidas de edema.
Prevención
Prevención de la epiglotis
En la actualidad, los bebés que han estado infectados con la vacuna conjugada Haemophilus hemolyticus durante 2 meses pueden prevenir la infección por epityphoon por Haemophilus influenzae tipo b.
(1) Dosis altas de antibióticos de amplio espectro.
(2) Si la hinchazón es severa, acompañada de disnea, se debe agregar una infusión intravenosa de hormona para aliviar el edema de epiglotis. Para aquellos con síntomas obvios de obstrucción laríngea, la traqueotomía debe realizarse a tiempo para evitar la asfixia.
(3) Si hay una formación de absceso, el pus se puede abrir debajo del laringoscopio.
(4) Antibióticos administrados parcialmente más inhalación de hormonas para promover la regresión de la inflamación.
Complicación
Complicaciones epiglóticas Complicaciones
Puede causar fiebre alta, dolor de garganta.
Síntoma
Síntomas de síntomas de síntomas comunes , dolor de garganta, fiebre alta, dificultad para respirar, tos, ronquera, flujo de leche, gritos, gritos, gritos
El inicio suele ser agudo y fulminante. La persona sana original de repente tenía dolor de garganta, ronquera y falta de aliento, y fiebre alta. Las dificultades rápidas para tragar y la dificultad respiratoria caracterizadas por vandalismo, dificultad para respirar, respiración rápida y sibilancias inspiratorias a menudo hacen que el paciente se incline hacia adelante y hacia atrás para aumentar la ventilación. El examen físico reveló que el paciente tenía una depresión inspiratoria profunda en el esternón, en la clavícula, en el espacio intercostal y debajo del arco costal. Ambos lados de los pulmones tienen sonidos respiratorios reducidos y pueden oler sonidos secos. La faringe generalmente está inflamada.
Examinar
Prueba de epiglotis
1. Laringoscopia: si se observa una epiglotis roja, rígida y edematosa "similar a la carne de res" a través de un laringoscopio directo, el diagnóstico puede confirmarse.
2. Prueba de cultivo bacteriano: la vía aérea artificial se establece de inmediato, y las muestras se pueden tomar del tracto respiratorio superior. Las muestras de sangre también se usan generalmente como cultivos de patógenos para detectar infecciones relacionadas.
Diagnóstico
Diagnóstico de epiglotis
Mientras haya sospecha clínica de epiglotis, el paciente debe ser hospitalizado de inmediato. El examen directo de la epiglotis es diagnóstico, pero el examen puede causar una obstrucción repentina y fatal de la vía aérea, por lo que el examen de la epiglotis solo puede ser realizado por personal capacitado y preparado para mantener la vía aérea abierta. Si se observa una epiglotis roja, rígida y edematosa "similar a la carne de res" a través de un laringoscopio directo, se puede confirmar el diagnóstico y se puede establecer una vía aérea artificial inmediatamente (ver el tratamiento a continuación), y luego se pueden tomar muestras del tracto respiratorio superior. Las muestras de sangre también se usan generalmente como cultivos de patógenos.
El diagnóstico diferencial más importante es el crup viral agudo y la bronquitis bacteriana. Los pacientes que no han sido inmunizados con difteria también deben considerar la posibilidad de la difteria.
