daño óseo
Introducción
Introducción a la lesión ósea. Las lesiones óseas a menudo ocurren cuando un bloque de fractura penetra una extremidad durante un trauma o cuando se desbrida una fractura abierta. El daño óseo incluye principalmente dos partes principales: defecto óseo y reparación de defectos. La lesión ósea es una enfermedad clínica común, y también es uno de los problemas que es bueno en el tratamiento ortopédico. Los pacientes a menudo sufren un shock debido al daño extenso de los tejidos blandos, sangrado masivo, dolor severo o lesiones viscerales complicadas. Hay una gran cantidad de hemorragia interna en la lesión ósea. Cuando se absorbe el hematoma, la temperatura corporal aumenta ligeramente y se debe considerar la posibilidad de infección. La lesión ósea se repara adecuadamente y se repara el injerto óseo en el momento adecuado. Conocimiento basico Proporción de la enfermedad: se encuentra en pacientes con traumatismos y representa el 10% de las enfermedades traumáticas. Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: shock, síndrome de embolia grasa, paraplejia
Patógeno
Causa de lesión ósea
Caída desde una altura (30%):
Más causado por caídas desde alturas o medidas de seguridad inadecuadas. Al caer desde una altura, la mayor parte del suelo es golpeado primero por el tobillo, y la fuerza de reacción del suelo se transmite hacia arriba, causando una lesión típica en la cadena de conducción clavicular del tobillo.
Daño por presión (25%):
Muchas lesiones causadas por deslizamientos de tierra accidentales o accidentales en el parto. Los heridos son en su mayoría trabajadores jóvenes y de mediana edad. Las partes heridas son más comunes en las extremidades inferiores, como el tobillo, la tibia y el fémur. Sus características clínicas son de alta incidencia de paraplejia, la lesión combinada más común es la lesión torácica y medular.
Daño a la máquina (15%):
La principal causa de lesiones es que las extremidades están involucradas en los rodillos, engranajes y cintas transportadoras de la máquina en funcionamiento, en su mayoría trabajadores jóvenes o agricultores, que tienen más probabilidades de causar múltiples lesiones óseas y articulares.
Lesiones de la vida (20%):
La mayoría ocurre en los ancianos, debido a lesiones accidentales y lesiones. A menudo causada por una fractura típica del radio distal y una fractura trocantérea femoral ipsilateral o una fractura del cuello femoral, generalmente no hay lesión combinada.
Prevención
Prevención de lesiones óseas
El primer principio de primeros auxilios en trauma severo es salvar vidas. Además de la hemostasia oportuna y adecuada, las heridas abiertas deben envolverse inmediatamente con una gasa estéril o un paño limpio para evitar que la herida continúe contaminada.
Complicación
Complicaciones de lesiones óseas Complicaciones, shock, síndrome de embolia grasa, paraplejia.
(1) Choque: lesión grave, causada por hemorragia grave o daño importante de órganos.
(2) Síndrome de embolia grasa: ocurre en adultos, debido a la tensión excesiva en la hemorragia de la cavidad sacra en la fractura, la grasa cae en el seno roto, puede causar embolia grasa pulmonar y cerebral.
(3) Daño importante en los órganos internos: 1 ruptura del hígado y el bazo. 2 lesiones de pecho y pulmón. 2 vejiga y lesión uretral. Daño intestinal.
(4) Daño importante del tejido circundante:
1 lesión vascular importante; común, como la fractura por exploración de costilla recta, el extremo de fractura proximal es fácil de causar lesión aórtica, la lesión de la arteria luminal posterior o cavitaria, la fractura femoral superior, el extremo de la fractura distal pueden causar Toma una lesión arterial.
2 lesión del nervio periférico: especialmente en el área donde el nervio está muy adyacente al hueso, como la fractura en el tercio medio e inferior de la costilla, es fácil dañar el nervio que está cerca de la piel, y la fractura de la costilla es fácil de causar daño nervioso total.
3 lesión de la médula espinal; una complicación grave de fractura y luxación de la columna vertebral, más común en la columna cervical y el segmento toracolumbar, puede producir paraplejia.
Síntoma
Síntomas de lesión ósea síntomas comunes choque fiebre persistente fractura conminuta fractura simple lesión abierta
Rendimiento de todo el cuerpo:
(1) Choque. Los pacientes a menudo sufren un shock debido al daño extenso de los tejidos blandos, sangrado masivo, dolor severo o lesiones viscerales complicadas.
(2) Fiebre: hay una gran cantidad de hemorragia interna en la lesión ósea. Cuando se absorbe el hematoma, la temperatura corporal aumenta ligeramente y se debe considerar la posibilidad de infección.
Signos:
(1) Malformación: el desplazamiento del segmento de fractura puede cambiar la forma de la extremidad afectada, mostrando principalmente acortamiento.
(2) Actividad anormal: en condiciones normales, la parte de la extremidad no puede moverse y se produce actividad anormal después de la lesión ósea.
Examinar
Examen de lesión ósea
Examen de laboratorio: sin rendimiento especial.
Otros exámenes auxiliares: el lado positivo de la línea y otras áreas que son buenas en diferentes orientaciones pueden mostrar la ubicación y extensión del defecto del cráneo. La combinación de escaneo y película de rayos X no solo puede aclarar aún más la ubicación y la extensión del defecto del cráneo, sino que también comprende el cráneo circundante y el tejido abultado del cerebro y el cerebro, lo que conduce a la cirugía.
Diagnóstico
Identificación diagnóstica de lesión ósea
Diagnóstico: se pueden diagnosticar manifestaciones clínicas locales de defectos típicos, muchos combinados con película simple de rayos X, tomografía computarizada. No hay necesidad de identificarse.
