fractura de hueso
Introducción
Introducción a la fractura ósea. Puede haber una línea de fractura después de una columna vertebral larga o una lesión en el cráneo, pero no todo el hueso. La fractura del hueso se llama fractura de grietas en medicina, y la gente la llama "rábano seco". Es uno de los tipos de fracturas. Clínicamente, las fracturas por grietas sin desplazamiento significativo son más comunes y generalmente son causadas por golpes directos, impactos menores y similares. Con una simple fijación y tratamiento con yeso o férula, la herida puede sanar rápidamente y generalmente no hay secuelas después de la curación. Sin embargo, si no le presta atención y continúa moviéndose, esto conducirá fácilmente al desplazamiento de las fracturas por grietas, e incluso se necesita cirugía. Algunas personas piensan que la fractura del hueso es en realidad una fractura avulsiva. Por lo general, se encuentra en la pelota que salta en el baloncesto. Es causada por la punta de los dedos. También es común cuando no hay calentamiento antes del ejercicio. Correr, saltar, etc. La radiografía muestra que hay un fragmento de fractura muy pequeño en la extremidad que generalmente no es valorado por el paciente. Este pequeño fragmento de fractura es a menudo el punto de unión del ligamento, y su desplazamiento significa daño al ligamento, lo que significa que el dedo lesionado puede no doblarse y estirarse. Este tipo de lesión generalmente requiere cirugía para reconstruir la función del ligamento. Si el tratamiento se retrasa, el dedo puede perder su función. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: osteonecrosis
Patógeno
Causa de grieta ósea
Hay tres razones principales para la aparición de fracturas:
Violencia directa (40%):
La violencia afecta directamente a una parte del hueso y causa fracturas en la parte, lo que a menudo causa fracturas en el área lesionada, a menudo acompañada de diversos grados de destrucción de los tejidos blandos. Si la rueda golpea la pantorrilla, se produce una fractura del eje del húmero en el impacto.
Violencia indirecta (30%):
La violencia indirecta causa fracturas en la distancia a través de la conducción longitudinal, el apalancamiento o la torsión. Cuando el pie cae desde una altura, el tronco se flexiona rápidamente hacia adelante debido a la gravedad, y el cuerpo vertebral en la unión de la columna toracolumbar está sujeto a una fuerza de plegado. El papel de la fractura por compresión (conducción).
Tensión acumulada (20%):
La lesión directa o indirecta leve a largo plazo, repetida, puede causar la fractura de una parte específica de la extremidad, como la marcha a larga distancia para causar la fractura del segundo, tercer metatarsiano y el tercio inferior de la húmero.
Prevención
Prevención de grietas óseas
Algunos pacientes pueden evitar fracturas, lo que requiere que todos estén seguros en su vida diaria y en su trabajo. La atención puede reducir las fracturas. Niños que caminan inestablemente, fáciles de caer, especialmente para no jugar alto, para educar y optimistas sobre los niños, para evitar caídas. Los jóvenes juegan más, la curiosidad, los padres y los maestros deben hacer un buen trabajo en educación, no trepar al árbol. Las personas jóvenes y de mediana edad deben concentrarse en su trabajo y ciclismo, y prestar atención a la seguridad en todas partes. Las personas mayores tienen actividades inconvenientes para las manos y los pies, y tratan de no salir con nieve, lluvia y lluvia. Al salir, alguien necesita sostener o sostener un bastón, y debe haber herramientas de iluminación al salir por la noche. Es mejor no andar en bicicleta en la calle, no a lugares públicos abarrotados.
Complicación
Complicaciones de fracturas óseas Complicaciones osteonecrosis
Si el sitio de la fractura no se encuentra a tiempo, puede causar deformidad ósea local después de la curación, y parte de ella puede recuperarse gradualmente con el tiempo. Las complicaciones más graves son causadas por la osteonecrosis isquémica.
Síntoma
Síntomas de la fisura esquelética síntomas comunes fractura ósea fractura de tibia esternotomía
Rendimiento de todo el cuerpo
Síntomas de fiebre: temperatura corporal normal después de la fractura, fractura con gran cantidad de sangrado, cuando se absorbe el hematoma, la temperatura corporal aumenta ligeramente, pero generalmente no excede los 38 ° C. Cuando la temperatura corporal de fractura abierta aumenta, se debe considerar la posibilidad de infección.
Rendimiento parcial
Las manifestaciones generales de las fracturas son dolor local, hinchazón y disfunción. En el momento de la fractura, la médula ósea, el periostio y la hemorragia y el tejido circundante se rompen, el hematoma se formó en el sitio de la fractura y el edema causado por una lesión de los tejidos blandos, que causa una inflamación severa de la extremidad afectada e incluso ampollas de tensión y equimosis subcutáneas, que pueden ser moradas debido a la descomposición de la hemoglobina. , cian o amarillo. El dolor intenso ocurre localmente en la fractura, especialmente al mover la extremidad afectada. La hinchazón y el dolor locales limitan la actividad de la extremidad afectada. Si se trata de una fractura completa, la función activa de la extremidad lesionada puede perderse por completo.
Examinar
Examen de fractura ósea
Todos los pacientes con sospecha de fracturas deben someterse a un examen de radiografía de rutina, que se puede encontrar en fracturas clínicamente difíciles de encontrar, fracturas profundas, fracturas intraarticulares y pequeñas fracturas por avulsión, incluso si se han manifestado clínicamente como fracturas obvias. El examen con película de rayos X también es necesario para ayudar a comprender el tipo y las condiciones específicas de la fractura, y tiene una importancia rectora para el tratamiento.
El examen de rayos X de la fractura generalmente debe tomar los cortes positivos y laterales, incluida la articulación adyacente.Si es necesario, se debe agregar la película de rayos X de la posición correspondiente de la posición oblicua, la posición tangencial o el lado sano.
Diagnóstico
Diagnóstico de fractura de hueso
El diagnóstico de fracturas de grietas a menudo se pasa por alto en los rayos X ordinarios. Las grietas a menudo son invisibles cuando no hay un desplazamiento obvio. Esto requiere CT y resonancia magnética (MRI) para confirmar aún más el diagnóstico. La MRI se puede mostrar de acuerdo con los cambios en la intensidad de la señal del tejido en el campo magnético. Lesiones que incluyen edema óseo.
Diagnóstico diferencial
1, frágil óseo: Fragililisossium (también conocido como insuficiencia de osteogénesis (Osteogenisis ImperfECTa), fragilidad ósea primaria (idiopaticosteopsathyrosis) y displasia perióstica (displasia periosteal). Se caracteriza por hueso frágil, esclera azul, sordera y relajación articular, es un dolor hereditario congénito causado por hipoplasia del tejido mesenquimatoso y la formación de colágeno.
2, el esqueleto: el lenguaje "Su Wen. Paradoja". Los osteofitos son enfermedades en las cuales la sangre no es suficiente y el frío y la humedad se lesionan en la médula ósea.
