ruptura del tendón de Aquiles
Introducción
Introducción a la fractura del tendón de Aquiles La ruptura del tendón de Aquiles, como su nombre lo indica, es una ruptura en el tejido del tendón de Aquiles. Las fracturas espontáneas clínicamente comunes del tendón de Aquiles generalmente ocurren en extremidades unilaterales. Esta fractura puede presentarse en la unión tendón-calcáneo de Aquiles, o en la unión músculo-tendón de Aquiles o en el propio tejido del tendón de Aquiles. Más del 70% de las fracturas espontáneas ocurren durante el ejercicio, y los pacientes a menudo participan en actividades deportivas como bádminton, baloncesto, fútbol, tenis o atletismo. El tendón de Aquiles es el tendón más grueso y fuerte del cuerpo humano. El tendón de Aquiles mide aproximadamente 15 cm de largo y está formado por la fusión de los tendones del tríceps de la pantorrilla (el músculo sóleo, el gastrocnemio y la cabeza externa). Durante este proceso, las fibras del tendón del tendón de Aquiles se tuercen 90 °. La función principal del tendón de Aquiles es la flexión de la pantorrilla y la articulación del tobillo, que es la anatomía más importante de la fuerza muscular de la pantorrilla para el pie. La gente puede mantenerse erguida, mantenerse firme, correr, saltar y confiar en ella. Si el tendón de Aquiles unilateral se rompe, se producirá cojera, y si ambos tendones de Aquiles se rompen, no podrán caminar. Los "tendones que golpean" en las antiguas sanciones chinas se refieren al corte del tendón de Aquiles de dos lados del prisionero, de modo que pierde su función de caminar. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 2% Personas susceptibles: bueno para deportistas entre 30 y 50 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: esguince de tobillo
Patógeno
Rotura del tendón de Aquiles
Las lesiones del tendón de Aquiles son más comunes, y los efectos violentos son la causa principal de las lesiones del tendón de Aquiles.
Las fracturas espontáneas ocurren con mayor frecuencia en deportistas entre las edades de 30 y 50 años. Además, las personas no deportistas y las mujeres mayores de 50 años también son buenas personas. Su incidencia puede llegar a 8.3 / 100000 personas / año. La ruptura ocurre principalmente en hombres, y la proporción de hombres a mujeres es de entre 2: 1 y 18: 1. Si hay una ruptura del tendón de Aquiles en un lado de la extremidad, la posibilidad de ruptura del otro lado del tendón de Aquiles se puede aumentar en más de 18 veces. Las causas de la ruptura espontánea pueden ser multifacéticas, anomalías congénitas del colágeno, enfermedades infecciosas, enfermedades inmunes reumáticas, enfermedades endocrinas, funciones neurológicas anormales, niveles hormonales anormales, disminución del suministro de sangre al tendón de Aquiles y ejercicio excesivo. La degeneración del tendón de Aquiles, el uso de fluoroquinolonas como los esteroides o la norfloxacina, la alta temperatura, la calcificación de los tendones, etc. pueden causar la ruptura espontánea del tendón de Aquiles.
Fisiopatología
Las lesiones del tendón de Aquiles son más comunes, los efectos violentos son la causa principal de las lesiones del tendón de Aquiles Los efectos violentos directos como objetos pesados que golpean el tendón de Aquiles pueden causar contusión del tendón de Aquiles, ruptura parcial o completa, debido a la superficialidad del tendón de Aquiles, subcutánea, a menudo con la piel La lesión, la violencia indirecta es principalmente la feroz contracción de los músculos, como el despegue incorrecto, la postura de aterrizaje inadecuada, etc. Para la lesión abierta menos contaminada, la lesión cerrada del tendón de Aquiles puede ocurrir en el tendón de Aquiles, el segmento medio y la transición del tendón músculo-abdominal, en su mayoría desgarros caóticos no convencionales.
Prevención
Prevención de fracturas del tendón de Aquiles
Autodiagnóstico de lesión del tendón de Aquiles
Durante el autoexamen, encontrará una depresión en el tercio inferior de la pantorrilla. La ruptura del tendón de Aquiles generalmente ocurre en el tercio inferior de la unión de la pantorrilla, donde el tendón y el abdomen muscular están en la unión, la lesión más común del tendón de Aquiles.
Tratamiento de la lesión del tendón de Aquiles
Sospecha de descanso cuando se rompe el tendón de Aquiles. Si necesita frenar, puede usar una banda de vendajes, pero debe ir al hospital a tiempo. Las lesiones leves del tendón de Aquiles requieren fijación de yeso y generalmente se reparan durante 4-6 semanas para permitir que el tendón de Aquiles sane. Las lesiones graves por ruptura del tendón de Aquiles requieren cirugía.
Complicación
Rotura del tendón de Aquiles Complicaciones esguince de tobillo
Además del tendón de Aquiles en la pantorrilla, hay varios otros tendones que también tienen algunas funciones del tendón de Aquiles. Por lo tanto, aunque el talón está roto, la articulación del tobillo todavía puede hacer un pequeño dedo del pie hacia abajo y elevar el talón. Además del dolor del paciente, el examen se ve afectado y puede confundirse con un esguince agudo. Los músculos tienen una fuerte elasticidad y los extremos del tendón se retraen hacia arriba. Después de mucho tiempo, es difícil tirar hacia abajo. La actividad del tobillo no funciona y no puedes usar tu fuerza.
Síntoma
Síntomas de ruptura del tendón de Aquiles Síntomas comunes Hinchazón de la articulación del tobillo Dolor en la articulación del tobillo Ruptura del tendón de los tendones
Síntomas y signos
El músculo gastrocnemio y el tendón del sóleo detrás de la pantorrilla se combinan para formar un tendón grueso y muy fuerte. El tendón de Aquiles se llama estructura de la articulación del calcáneo. La función principal es doblar la articulación del tobillo, mantener el equilibrio del nudo y correr y saltar. El maléolo medial del tendón de Aquiles está acompañado por la dirección hacia abajo. Debido a que los músculos diafragmáticos son pequeños, la fuerza de contracción es débil.
Cuando se lesiona, puede escuchar el sonido de la ruptura del tendón de Aquiles, inmediatamente aparece dolor en el talón, hinchazón, equimosis, debilidad al caminar, no se puede levantar, el control se puede encontrar en la ruptura del tendón de Aquiles a sensibilidad y depresión, vacío, daño parcial La disfunción posterior a la lesión no es obvia y se trata como una lesión de tejidos blandos. La ecografía puede detectar la ubicación y el tipo de lesión del tendón de Aquiles.
Examinar
Rotura del tendón de Aquiles
Los estudios de imagen comunes incluyen ultrasonido y resonancia magnética nuclear. Actualmente, el ultrasonido es el método de diagnóstico más preciso para diagnosticar la ruptura del tendón de Aquiles. Al observar la continuidad de la fibra del tendón de Aquiles, la ecografía no solo puede determinar si el tendón de Aquiles está roto, sino también determinar la ubicación de la ruptura del tendón de Aquiles, lo que es útil para determinar el plan de tratamiento.
Diagnóstico
Diagnóstico de rotura del tendón de Aquiles
Clínicamente, el diagnóstico de rotura del tendón de Aquiles puede determinarse básicamente por el historial médico y el examen clínico. En el momento del examen físico, la depresión del tendón de Aquiles se puede tocar en la ubicación del tendón de Aquiles del paciente. Además, el paciente puede estar solo o apretar los músculos de la pantorrilla en las rodillas del paciente para observar la actividad de la articulación del tobillo. Para los pacientes que no se pueden determinar, se puede realizar un examen por imágenes para ayudar en el diagnóstico. La ecografía puede detectar la ubicación y el tipo de lesión del tendón de Aquiles.
