defecto del cráneo
Introducción
Introducción al defecto del cráneo El defecto del cráneo se refiere a una serie de síntomas clínicos causados por una lesión cerebral abierta, una lesión penetrante de arma de fuego y otros defectos del cráneo. Es una secuela común de pacientes con lesión craneoencefálica después de la lesión y postoperatorio. Debido a que el tejido cerebral pierde la función de barrera del cráneo normal y es fácil de lesionar, y el defecto del cráneo puede causar varios síntomas y afectar la apariencia, a menudo es necesario realizar una craneoplastia. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones:
Patógeno
Causa del defecto del cráneo
(1) Causas de la enfermedad
Los defectos del cráneo se pueden ver en:
1. Lesión craneocerebral abierta, especialmente después del desbridamiento de heridas de arma de fuego, el cráneo tiene fracturas y fragmentos, y la herida es una herida bacteriana abierta, que es fácil de infectar y la fractura no se puede restablecer.
2. Lesión en la cabeza cerrada para eliminar el hematoma, la presión intracraneal sigue siendo alta después de infestar el tejido cerebral y se realiza la craniectomía descompresiva.
3. Después de la eliminación de la enfermedad del cráneo y otras lesiones del cráneo.
El cráneo es un hueso membranoso con poca capacidad de regeneración. El hueso nuevo proviene principalmente del periostio interno, y la capacidad de regeneración ósea se pierde después de 5 a 6 años. El diámetro de menos de 1 cm puede curar los huesos, y el diámetro de 2 a 3 cm o más es difícil de reparar. Defectos restantes del cráneo.
(dos) patogénesis
Por lo general, el defecto del cráneo es inferior a 3 cm, más asintomático; después de la descompresión subcondilar o la descompresión suboccipital, hay músculos gruesos y cubierta de fascia y pueden formar una capa de curación fibrosa resistente en el área del defecto. El efecto protector del cráneo en el cerebro no tiene síntomas en la clínica. Los defectos de cráneo grandes pueden causar una deformidad severa de la cabeza del paciente, lo que afecta directamente el equilibrio fisiológico de la presión intracraneal. Se colapsa al estar de pie, se abulta cuando está acostado, es cóncavo por la mañana y sobresale por la noche. O debido a que la presión atmosférica actúa directamente sobre el tejido cerebral a través del área del defecto, con el tiempo, inevitablemente conducirá a atrofia cerebral local, agravando los síntomas de daño cerebral y, al mismo tiempo, el ventrículo afectado se expande o deforma gradualmente en el área del defecto. Además, el defecto del cráneo del niño puede ser A medida que se desarrolla el tejido cerebral, el borde del defecto se vuelve hacia afuera y el tejido cerebral sobresaliente experimenta gradualmente atrofia progresiva y cambios quísticos, por lo tanto, el niño necesita un cráneo completo para garantizar el desarrollo normal del cerebro.
Prevención
Prevención de defectos del cráneo
En los últimos años, debido a la alta presión cerebral de la lesión craneocerebral severa, el método descompresivo de la craniectomía descompresiva es frecuente, por lo que hay muchos defectos artificiales del cráneo grande. De hecho, un número considerable de pacientes no necesita una gran descompresión craneal. La mayoría de ellos son decisiones tomadas durante la cirugía, y no hay defectos.
Complicación
Complicaciones del defecto del cráneo Complicacion
1. Un defecto craneal grande causa una deformidad severa de la cabeza del paciente, y con el tiempo, inevitablemente conducirá a atrofia cerebral local.
2. Los defectos del cráneo de los niños pueden agrandarse con el desarrollo del tejido cerebral, el borde del defecto se gira hacia afuera y el tejido cerebral sobresaliente experimenta gradualmente atrofia progresiva y cambios quísticos, lo que afecta el desarrollo normal del cerebro.
Síntoma
Síntomas de defectos del cráneo Síntomas comunes que responden a mareos y melancolía
Por lo general, el defecto del cráneo es inferior a 3 cm, más asintomático; después de la descompresión subcondilar o la descompresión suboccipital, hay músculos gruesos y cubierta de fascia y pueden formar una capa de curación fibrosa resistente en el área del defecto. El efecto protector del cráneo en el cerebro está clínicamente libre de cualquier síntoma: los defectos con un diámetro de más de 3 cm, especialmente aquellos que obstruyen la apariencia y la seguridad de la frente, a menudo tienen síntomas de un tipo u otro.
1. Las manifestaciones locales del defecto del cráneo tienen dolor local, dolor en el borde del defecto, pulsación cerebral insoportable y el cuero cabelludo queda atrapado en el cráneo cuando el defecto es alto. Cuando el defecto es bajo, el cuero cabelludo incluso se fusiona con algo de tejido cerebral y el ventrículo se abulta hacia afuera.
2. El síndrome del defecto del cráneo se manifiesta principalmente como dolor de cabeza, mareos, pulsaciones del paciente en el área del defecto, abultamiento, colapso, miedo, exposición al sol, miedo a la vibración o incluso al ruido, a menudo tienen poco autocontrol, dificultad para concentrarse y Pérdida de memoria o depresión, fatiga, ignorancia y baja autoestima.
3. Cuando el defecto del cráneo a largo plazo tiene hinchazón o protuberancia cerebral, el tejido cerebral puede atrofiarse y ser quístico. El defecto del cráneo del niño se agranda con el desarrollo del tejido cerebral, lo que afecta el desarrollo normal del cerebro y tiene poca inteligencia; el adulto puede tener falta de respuesta y memoria. La disminución o incluso los síntomas neurológicos focales, los signos y la formación de cicatrices meníngeas cerebrales pueden estar asociados con la epilepsia.
Examinar
Examen de defectos del cráneo
1. La posición lateral positiva de la película simple de rayos X y otra orientación diferente de la película simple pueden mostrar la ubicación y extensión del defecto del cráneo.
2. La tomografía computarizada combinada con una película de rayos X no solo puede aclarar aún más la ubicación y el alcance del defecto del cráneo, sino que también comprende el cráneo y el cerebro circundantes, el tejido abultado del cerebro, que conduce a la cirugía.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de defecto del cráneo.
Las manifestaciones clínicas locales de defectos típicos, combinadas con una película simple de rayos X, tomografía computarizada, se pueden diagnosticar claramente.
