hiperplasia lobulillar
Introducción
Introducción a la hiperplasia lobular. La hiperplasia mamaria es una enfermedad mamaria común en las mujeres. El nombramiento de esta enfermedad es muy confuso, también conocido como hiperplasia lobular, displasia de glándulas mamarias, enfermedad fibroquística. En el pasado, se llamaba mastitis quística crónica. De hecho, no hay cambios inflamatorios en esta enfermedad, por lo que no es adecuada para la aplicación. La enfermedad se caracteriza por la proliferación de componentes de la mama, que muestra anomalías en la estructura, cantidad e histomorfología, por lo que se llama hiperplasia quística o displasia de la glándula mamaria. Conocimiento basico Índice de probabilidad: alrededor del 60% de todas las enfermedades de los senos Personas susceptibles: mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hiperplasia quística de la mama
Patógeno
Causas de la hiperplasia lobular.
Hay muchas causas de hiperplasia lobular de la mama, pero se relaciona principalmente con trastornos endocrinos o emociones mentales. Las glándulas mamarias de las mujeres en edad fértil están controladas por el endocrino ovárico, una vez que la función ovárica se ve afectada por ciertos factores, como la inestabilidad emocional, el estado de ánimo incómodo, el exceso de trabajo, la falta de armonía sexual, los cambios en el entorno de vida o el exceso de tónicos que contienen hormonas. Y el uso a largo plazo de cosméticos que contienen hormonas, etc., puede afectar la proporción de secreción de estrógenos y progesterona en las mujeres o la secreción de trastornos del ritmo y causar hiperplasia del tejido mamario. La hiperplasia lobular es una secreción relativamente aumentada de estrógenos, que hace que la glándula mamaria se expanda en forma de saco.Las células epiteliales de la pared del quiste proliferan vigorosamente, formando uno o más quistes, que se caracterizan por múltiples tumores de diferentes tamaños en uno o ambos lados del seno. Tiene una forma redonda o irregular y es duro y resistente cuando se toca, tiene la sensación de tocar el bloque de goma.
Prevención
Prevención de hiperplasia lobular
1. Mantenga su estado de ánimo cómodo y estable. La inestabilidad emocional puede inhibir la función de ovulación del ovario, y la disminución de la progesterona provoca el aumento relativo de estrógenos, lo que conduce a la hiperplasia del lóbulo lobular de la mama. Evite cambios de humor y no tenga depresión a largo plazo, especialmente en el período menstrual temprano.
2, casarse en el momento adecuado. Es necesario abogar por el matrimonio tardío y la maternidad tardía, pero no debe ser demasiado tarde. Es mejor que las mujeres se casen a la edad de 28 años, dar a luz antes de los 30 y dar a luz a la eugenesia demasiado tarde. En segundo lugar, debemos hacer un buen trabajo de anticoncepción. Porque a las 6 semanas de embarazo, el estrógeno y la progesterona secretados por las vellosidades del embrión estimulan la hiperplasia mamaria. Si el flujo de personas, la proliferación de tejido mamario no es fácil de reducir, es más difícil restaurar el estado original, que es fácil de formar hiperplasia lobular.
3. Evite el uso de cremas y medicamentos que contengan estrógenos. Algunas mujeres usan cremas que contienen estrógenos para la belleza de la piel durante mucho tiempo, lo que puede inducir hiperplasia lobular del seno. No use productos de maquillaje a largo plazo que contengan hormonas, pero coma tónicos que contengan hormonas y use medicamentos hormonales para tratar esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones de la hiperplasia lobular Complicaciones hiperplasia quística de la mama
1, secreción del pezón: un pequeño número de pacientes puede tener secreción del pezón, secreción espontánea, secreción serosa amarilla o marrón.
2, trastornos menstruales: los pacientes con esta enfermedad también pueden ver menstruación irregular antes y después, la cantidad es pequeña o pálida, puede asociarse con dismenorrea.
Síntoma
Síntomas de hiperplasia lobular Síntomas comunes Dolor premenstrual en los senos Bultos en los senos Dolor en los senos Dolor en los senos Dolor en la dismenorrea
Las manifestaciones clínicas de la hiperplasia lobular en el seno son: 5-7 días antes de la menstruación, plenitud y dolor en los senos, calambres menstruales, alivio del dolor en los senos e incluso desaparecen, hasta los próximos calambres menstruales, hay cambios periódicos. Generalmente hay tres manifestaciones:
1, dolor en los senos
Dolor en los senos en uno o ambos lados, hormigueo o molestias dolorosas, dolor intenso que no se puede tocar, caminar, el dolor es principalmente bultos en los senos, se puede irradiar a las axilas, el costado del pecho, los hombros, las extremidades superiores y algunos se manifiestan como dolor en el pezón o picazón El dolor fluctúa con los cambios en el estado de ánimo y el ciclo menstrual, a menudo antes de la menstruación, y el dolor se reduce o desaparece significativamente después de la menstruación. Sin embargo, un pequeño número de personas ha desarrollado dolores aproximadamente una semana después de los calambres menstruales.
2, bultos en los senos
Uno o ambos senos, bultos simples o múltiples, a menudo en la parte superior externa del seno, en forma irregular, nodular, granular o en forma de cordón, más común en bultos, bultos poco claros, medio o Ligeramente dura, la actividad no tiene adherencia al tejido circundante, puede ser sensible, el tamaño del tumor es diferente, el pequeño es como arena, el más grande puede exceder los 3-4 cm. Los bultos en los senos aumentan antes de la menstruación y se encogen y suavizan después de la menstruación.
3, síntomas acompañantes
Las pacientes a menudo se sienten incómodas o molestas e irritadas, pueden ver dismenorrea, menstruación irregular, etc., un pequeño número de pacientes con pezones que derraman líquido marrón o amarillo claro.
Examinar
Examen de hiperplasia lobular.
1, el examen correcto de los senos al tocar las palmas debe ser plano y cuatro dedos juntos, con el dedo índice, el dedo medio, las puntas de los dedos anulares más finos para lamer suavemente las partes superior e inferior del seno, la parte inferior interna, el área superior interna y finalmente el seno Pezón medio y área de areola. No agarre el tejido mamario con los dedos durante el examen, de lo contrario, se confundirá el tejido mamario con un bulto.
2, desde la posición sentada, cualquier forma de estructura de depresión de la piel con inversión del pezón es una pista para el cáncer de mama profundo. Si el paciente se golpeó la cabeza con las manos para contraer los músculos del pecho, aparecerán los signos anteriores: cuando la mujer está sentada, es fácil controlar los ganglios linfáticos de la clavícula superior e inferior. Finalmente, debe sentarse y palpar, y tocar el área debajo del pezón con los dedos.
3, tome la posición supina, para un área más amplia de palpación. Se coloca una almohada debajo del seno en el mismo lado, y la mano del mismo lado se levanta sobre la cabeza para que el seno se extienda uniformemente en la pared del pecho, de modo que el dedo pueda alcanzar fácilmente la parte profunda. La palpación del dedo medio del dedo medio del dedo índice se usa en lugar de la punta del dedo para la palpación. La forma de palpación debe rotarse desde el pezón hacia la dirección lateral. Es especialmente importante verificar el seno que se extiende hasta la axila.
4, el examen de los senos debe observar primero el desarrollo de los senos. Si los senos en ambos lados son simétricos, si son similares, si los pezones en ambos lados están al mismo nivel, si el pezón tiene una depresión de retracción; si la areola del pezón es erosiva, cómo es el color de la piel del seno, si hay edema y cambios de piel de naranja, si hay enrojecimiento o inflamación Sexualidad, que muestra si las venas superficiales en el área del seno están enojadas.
5, examen de ultrasonido: cuando se sospecha que hay un bulto en el seno, se debe hacer un examen de ultrasonido. Este es un método de detección preliminar para detectar bultos en los senos que se puede usar para determinar la naturaleza y la ubicación de la masa. Sin embargo, tiene una capacidad deficiente para reconocer tumores con un diámetro de menos de 1 cm. Si esta prueba se realiza sola, se puede pasar por alto un bulto más pequeño.
6, escaneo infrarrojo: el escaneo infrarrojo es especialmente adecuado para la detección durante el embarazo y la lactancia. El examen utiliza principalmente el tejido normal y el tejido enfermo para distinguir la tasa de absorción infrarroja, y muestra diferentes imágenes en escala de grises, como la transmisión de luz y la oscuridad, para diagnosticar la enfermedad mamaria. Debido a la velocidad y la no radiactividad de esta prueba, a menudo se usa como prueba de detección de enfermedades de los senos en el examen físico. Aunque esta prueba no es un examen profesional de los senos, aún se puede usar como un método de examen para lesiones mamarias.
Diagnóstico
Diagnóstico de hiperplasia lobular
Diagnóstico diferencial
Primero, la hiperplasia lobular del seno (hiperplasia mamaria en etapa I): es la hiperplasia inicial de la mama, ocurre principalmente en los 25-35 años, los síntomas son leves, pertenecen a la etapa I de hiperplasia mamaria. Representa más del 70% de la prevalencia de hiperplasia mamaria y, a menudo, no se toma en serio y no se trata activamente para el desarrollo.
En segundo lugar, la adenosis mamaria (dilatación ductal mamaria, hiperplasia mamaria en estadio II): es el desarrollo adicional de la hiperplasia mamaria temprana, desde la hiperplasia lobular hasta la dilatación del conducto mamario, conocida como adenosis mamaria, principalmente en 30-45 años, síntomas graves. Pertenece a la etapa II de la hiperplasia mamaria. Es fácil llamar la atención, y a menudo es difícil de curar. La cura a largo plazo causará depresión mental y provocará un aumento de los síntomas. Conduciendo gravemente a trastornos endocrinos, el cuerpo presenta una serie de síntomas de la enfermedad, como menstruación irregular, insomnio, sueños, tez oscura y otras series de reacciones.
En tercer lugar, la hiperplasia quística (dilatación ductal de mama con hiperplasia epitelial, hiperplasia mamaria en estadio III): es el desarrollo posterior de la hiperplasia mamaria de segunda etapa, se produjo principalmente en 40-55 años, los síntomas son muy graves, pertenecen a la tercera etapa de la hiperplasia mamaria. La tasa maligna de la hiperplasia de la tercera etapa es superior al 70%. Es muy necesario tratarla activamente y controlarla regularmente. La tercera etapa de la hiperplasia mamaria a menudo trae depresión mental y miedo al paciente.
Cuarto, enfermedad del quiste mamario (hiperplasia mamaria en estadio IV): las células ductales mamarias y las células epiteliales acumulan una gran cantidad de muerte, la formación de masa quística, tasa de cáncer de más del 90%.
Quinto, cáncer de mama (hiperplasia mamaria en etapa V): más desarrollado a partir de hiperplasia quística y quistes, el tratamiento temprano del cáncer de mama es solo cirugía, la conservación de los senos o no es la opción de cirugía. La probabilidad de desarrollar cáncer de seno en los estadios I y II es del 1 al 3%. Todas las pacientes con hiperplasia mamaria deben tratarse con prontitud y no pueden desarrollarse durante el término.
