Quiste parapélvico
Introducción
Introducción al quiste pararenal El quiste parapelvico (Parapelviccyst) también se llama peripelvicist; el quiste que se origina en el seno renal e invade el seno renal se llama quiste parapelvic. Los quistes pararenales son causados principalmente por factores congénitos, la tasa de incidencia es del 1% al 3% de los quistes renales, y la mayoría ocurren después de los 50 años de edad. Los quistes pararenales generalmente son únicos, derivados histológicamente de parénquima renal o quistes urinarios viejos. Los dos anteriores se conocen comúnmente como el quiste pararenal. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.025% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: daño renal por hidronefrosis
Patógeno
Causas de quistes pararenales
Histológicamente, los quistes pararenales se dividen en dos tipos: urinarios y no urinarios, que se pueden dividir en serosos y linfáticos. La mayoría de los quistes pararenales son causados por factores congénitos, pero la mayoría de los pacientes tienen un quiste pararenal después de los 50 años y, a menudo, tienen antecedentes de infección, obstrucción o cálculo del tracto urinario, puede ser inflamación crónica de la pelvis renal, obstrucción, que conduce a una infección local. La dilatación de los vasos linfáticos, la enfermedad vascular del seno renal o la atrofia avascular de los vasos sanguíneos también pueden hacer que el derrame exuda al plano del seno renal, que se limita a formar un quiste seroso. Los quistes derivados de la orina pueden formarse por la extensión del quiste parenquimatoso renal al hilio renal.
Prevención
Prevención de quistes pararenales
El frío es uno de los factores más importantes que conducen al daño renal en pacientes con enfermedad renal. Por lo tanto, debemos prestar atención para prevenir los resfriados en la vida diaria. Si tenemos un resfriado, debemos tratarlos a tiempo para evitar el deterioro.
La ingesta excesiva de proteínas puede provocar la aparición y recurrencia de la enfermedad renal crónica. Por lo tanto, la vida diaria necesita controlar la dieta.
La anemia, la presión arterial alta, el edema y el dolor de espalda pueden ser precursores de la enfermedad renal. Ten en cuenta estos síntomas.
Fortalezca el ejercicio, fortalezca la circulación sanguínea en los riñones, ayude a reparar los daños y prevenga la esclerosis glomerular.
Complicación
Parálisis del quiste pararenal Complicaciones hidronefrosis daño renal
A veces hay sangrado en el quiste. Cuando ocurre repentinamente, puede causar dolor intenso. El sangrado puede provenir del cáncer en la pared del quiste. Cuando el quiste se encuentra en el polo inferior del riñón y cerca del uréter, puede agravar la hidronefrosis, y la presión de la orina sobre la pelvis renal puede causar dolor de espalda. Esta obstrucción también puede causar infección en los riñones.
Síntoma
Síntomas de quistes pararenales Síntomas comunes Dolor lumbar, área renal, ronquidos, hematuria, guerra fría con presión arterial alta.
1. Dolor en la parte baja de la espalda, distensión de la cintura o molestias: causada por la compresión del quiste de la pelvis renal y el uréter para espasmo muscular liso, o el crecimiento del quiste causado por el recubrimiento de la cápsula.
2. Hematuria: el espasmo del músculo liso puede producir hematuria microscópica o macroscópica. Cuando el quiste se rompe y se conecta con la pelvis renal, es una hematuria o incluso un coágulo de sangre.
3. Hipertensión: la compresión del quiste conduce a isquemia renal, aumento de renina y angiotensina.
4. Los quistes grandes o la hidronefrosis grande pueden tocar la masa abdominal.
5. Las infecciones pueden tener síntomas como escalofríos, fiebre alta y dolor en el área del riñón.
6. Si el quiste es pequeño u oprimido, la pelvis renal puede ser asintomática.
Examinar
Examen del quiste pararenal
La enfermedad es más común en pacientes mayores de 50 años, la proporción de pacientes masculinos y femeninos con quistes pararenales asintomáticos es similar, y aquellos con síntomas clínicos son más comunes en hombres. Las manifestaciones clínicas pueden incluir dolor e incomodidad lumbar, hematuria, presión arterial alta o asociadas con cálculos intracraneales, y algunos pacientes son asintomáticos y ocasionalmente se encuentran durante el examen físico. De acuerdo con la ecografía B, el examen IVU y CT puede confirmar el diagnóstico. B-visible tiene un área oscura líquida cerca de la puerta renal, y puede mostrar el tamaño del quiste, pero cuando el quiste se extiende hacia el seno renal causando hidronefrosis, o el quiste se encuentra profundamente en el seno renal, se diagnostica fácilmente como hidronefrosis. El examen de la UIV puede encontrar una masa circular en el parasitoide renal o seno renal para comprimir la pelvis renal, la pelvis renal o el uréter superior, hendidura curvada, deformación, desplazamiento o alargamiento, como quistes y pelvis renal, sin tráfico, hinchado No hay agente de contraste, y los quistes más pequeños pueden no tener tales cambios. El examen de CT es el método de diagnóstico más confiable. Puede mostrar la masa elíptica con baja densidad clara y uniforme cerca de la pelvis renal. El valor de CT es 0 2 0HU. El valor de CT cambia poco antes y después de la mejora, por lo que puede diagnosticarse como un quiste benigno adyacente a la pelvis renal. El quiste pararenal se encuentra en el seno renal, y el quiste más grande puede sobresalir hacia el hilio renal.El quiste renal se encuentra principalmente en la corteza renal, que es redonda y puede ser simple o múltiple. El examen de B-ultrasonido y CT es útil en el diagnóstico diferencial.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de quistes pararenales.
El diagnóstico inicial de esta enfermedad se basa en el examen de imágenes. El examen de TC es el más positivo para el diagnóstico de esta enfermedad. El examen de PIV también tiene una alta precisión en el diagnóstico de esta enfermedad y puede comprender la función renal bilateral y la morfología del sistema de recolección renal. Y las complicaciones, fáciles de provocar, las lesiones que ocupan espacio en el hilio renal deben usarse como un examen de rutina. El ultrasonido B a veces se diagnostica erróneamente como hidronefrosis en el diagnóstico de esta enfermedad, en el ultrasonido B para sugerir hidronefrosis inexplicada debe considerar la posibilidad de la enfermedad, necesita un examen más detallado. La tomografía computarizada mostró que el quiste estaba ubicado en el hilio renal, que estaba separado del parénquima renal normal. El halo de menor densidad formado por la grasa del seno renal alrededor del quiste era característico del quiste pararenal. La tomografía computarizada del quiste pararenal puede ser similar a la hidronefrosis, pero La exploración mejorada no está mejorada, y la pelvis renal desarrollada y la pelvis renal están comprimidas y alargadas, lo que puede despejar el quiste.
El examen auxiliar de pacientes con quistes paracrinos se diagnostica claramente. El diagnóstico diferencial del quiste pararenal es el siguiente:
1, hidronefrosis: la hidronefrosis puede ser causada por el sistema urinario dentro y fuera, múltiples factores congénitos y adquiridos, pueden ocurrir en todas las edades. Los pacientes no tienen síntomas clínicos obvios, y puede haber abultamiento lumbar y masa abdominal cuando el agua es severa. Los pacientes con hidronefrosis intermitente causada por cálculos, etc. pueden tener cólico renal, acompañado de náuseas, vómitos, hinchazón y oliguria. Cuando el agua es severa, el examen puede tocar el riñón agrandado y, si se combina la infección, se pueden presentar síntomas de piuria e infección sistémica. El diagnóstico depende principalmente de ultrasonido, IVP, CT y MRI.
2, tumor renal: es un tumor más común del sistema urinario, dividido en dos tipos benignos y malignos, los tumores benignos son raros. Hay muchos síntomas clínicos típicos de los tumores benignos. Cuando el volumen es grande, puede haber dolor e incomodidad en la cintura y el abdomen. El examen puede tocar el riñón agrandado. Las manifestaciones clínicas típicas de tumores malignos renales son hematuria, dolor de espalda y masas. El diagnóstico se basa principalmente en ultrasonido, tomografía computarizada y resonancia magnética mejoradas, etc., y la mayoría de ellas son lesiones de ocupación sólida, cada una con características quísticas.
