Resección de aislamiento pulmonar

Durante el desarrollo embrionario, parte del tejido pulmonar se aísla del tejido pulmonar normal para formar un aislamiento pulmonar. El tejido pulmonar aislado está encerrado en la misma pleura visceral que los lóbulos normales y se llama aislamiento pulmonar intralobular. El tejido pulmonar aislado tiene su propia pleura visceral independiente, que se llama aislamiento pulmonar extra-hoja. Algunos aislamientos pulmonares no son compatibles con las hojas pulmonares normales. La mayoría de los aislamientos pulmonares se comunican con los pulmones normales a través de Kohn y / o bronquiolos, pero Sin función respiratoria, sin carbón o una cantidad muy pequeña de carbón. El epitelio cilíndrico cilíndrico es visible bajo el microscopio, con una estructura irregular similar a un bronquio que contiene moco. Hay sistemas vasculares anormales independientemente de la apariencia intralobular o frondosa. El suministro arterial puede provenir de la aorta torácica, la aorta abdominal y sus ramas, y el retorno venoso a la vena pulmonar normal es el tipo más común de aislamiento pulmonar intralobular. La forma de la hoja puede ser suministrada por la arteria del cuerpo y la vena del cuerpo se refluye. Muy pocos son proporcionados por el suministro de sangre arterial dual y / o el drenaje de doble vena. En algunos casos, no hay suministro de sangre arterial o drenaje venoso, y solo los pequeños vasos sanguíneos locales suministran sangre. Alrededor del 14% del aislamiento pulmonar también incorpora otras anormalidades. El secuestro pulmonar es principalmente intralobular, aunque el aislamiento pulmonar intralobular puede afectar solo a un segmento del pulmón, a menudo se requiere lobectomía debido a la inflamación y las dificultades anatómicas en el segmento pulmonar. Tratamiento de enfermedades: aislamiento pulmonar. Indicación 1. Personas con síntomas. 2. El paciente es asintomático, pero la sombra intrapulmonar es difícil de distinguir de las enfermedades que requieren cáncer de pulmón como el cáncer de pulmón y los quistes pulmonares. Procedimiento quirurgico 1. La incisión posterolateral estándar se usa generalmente para abrir el tórax y las hojas pulmonares afectadas a menudo tienen una reacción inflamatoria acompañada de linfadenopatía local. 2. Mostrar el lóbulo izquierdo del pulmón tipo de hoja de aislamiento pulmonar. El lóbulo inferior izquierdo colapsado se retrae hacia adelante, y la adventicia de la aorta descendente se diseca, y los vasos sanguíneos anormales que se emiten al pulmón aislado se disecan y se separan. Separe cuidadosamente el diafragma, y a veces puede haber varias arterias anormales que pasan a través del diafragma para separar el tejido pulmonar para el suministro de sangre. Estos vasos sanguíneos se deben ligar y coser antes de cortarlos. 3. Después de diseccionar, ligar y cortar los vasos sanguíneos anormales que se han enviado a los pulmones aislados, se diseccionan las grietas oblicuas. La arteria pulmonar y la vena se diseccionaron, ligaron, suturaron y cortaron de acuerdo con los pasos habituales de la lobectomía. Luego se tratan los bronquios. 3. Después de diseccionar, ligar y cortar los vasos sanguíneos anormales que se han enviado a los pulmones aislados, se diseccionan las grietas oblicuas. La arteria pulmonar y la vena se diseccionaron, ligaron, suturaron y cortaron de acuerdo con los pasos habituales de la lobectomía. Luego se tratan los bronquios. 4. La lesión derecha debe estar detrás del corazón, la pleura mediastínica se corta fuera de la vena cava inferior y la arteria anormal se diseca frente al esófago. Al igual que con el lado izquierdo, puede haber una o más arterias anormales que pasan a través del diafragma para suministrar sangre al tejido pulmonar aislado. Después de la separación anatómica, la ligadura y el corte de todos los vasos sanguíneos anormales, la lobectomía se realizó en el orden normal. 5. El aislamiento pulmonar exógeno solo se puede usar para extraer tejido pulmonar.