Tiroidectomía lateral, resección de tumor submucoso

La resección tumoral submucosa para el cartílago tiroideo es adecuada para los tumores benignos submucosos en la glotis. Tratamiento de enfermedades: displasia vocal congénita Indicación La resección tumoral submucosa para el cartílago tiroideo es adecuada para los tumores benignos submucosos en la glotis. Procedimiento quirurgico Incisión 1 incisión transversal: una incisión horizontal a lo largo del medio del cartílago tiroides mide aproximadamente 5-6 cm de largo. 2 incisión oblicua: se realizó una incisión oblicua de 6 cm a lo largo del borde anterior del músculo esternocleidomastoideo en el lado del tumor. Separa la piel, el tejido subcutáneo y el platisma. 2. Traqueotomía Si la traqueotomía no se realiza antes de la cirugía, la traqueotomía se puede realizar desde el 3 ° hasta el 4 ° anillo traqueal, y se puede colocar la cánula de anestesia. 3. Revele un lado del cartílago tiroideo Después de separar la piel, la parte media del músculo esternohioideo del lado del tumor se corta transversalmente y se separa en los dos extremos. El músculo de la glándula tiroides se corta a lo largo del borde superior del cartílago tiroides y se separa hacia arriba para exponer la placa del cartílago tiroideo afectado. 4. Cortar el cartílago tiroideo El pericondrio se cortó desde el borde superior del cartílago tiroides a lo largo del borde superior del cartílago tiroides, la incisión cortó la membrana periconal por el borde posterior de la placa del cartílago tiroides y la membrana del cartílago se desprendió hacia abajo para revelar la placa del cartílago tiroideo afectado. 5. Escisión de placa de cartílago tiroides Separe la membrana interna del pericondrio de la placa expuesta del cartílago tiroideo y tenga cuidado de no dañar el nervio laríngeo superior al separar el pericondrio. Luego se retira la mitad de la placa del cartílago tiroideo. 6. Resección del tumor. Después de retirar la placa del cartílago tiroideo, se revela el tumor en la glotis y se extrae cuidadosamente el tumor de la mucosa. No perfore la mucosa. 7. Cerrar la faringe Después de resecar el tumor, la mucosa en la superficie del tumor se tira hacia afuera y se sutura con la membrana del cartílago tiroideo, y luego el pericondrio del borde superior del cartílago tiroides se sutura con la tiroplastia para cerrar la cavidad faríngea. 8. Sutura incisión El intestino suturó los extremos rotos del músculo esternohioideo y el músculo esternohioideo. Lavar con solución salina y dejar fluir las tiras. El tejido subcutáneo y la piel están en capas con alambre delgado. 9. Retire la cánula de anestesia y coloque la cánula traqueal. 10. carcasa del tubo de extracción Una vez que la herida está completamente curada, la laringoscopia indirecta no tiene obstrucción tumoral en la cavidad laríngea y la cánula traqueal se puede bloquear durante 2 a 3 días. Si la respiración es suave, se puede extraer el tubo traqueal. Cubra la herida con una gasa de vaselina, cambie el vendaje diariamente y cúrese después de 1 semana. Si no se cura, se puede reparar. Complicacion Sangrado de la herida Si la mucosa laríngea tiene poca hemostasia o la lesión de la arteria laríngea no está ligada, se puede administrar sangre, y la sangre se debe detener adecuadamente durante la operación. Si el sangrado es grave, se debe abrir la cavidad de la cirugía para detener el sangrado. 2. Infección por incisión La cirugía laríngea y el tracto respiratorio son muy fáciles de infectar, preste atención a la operación aséptica durante la cirugía y cambie cuidadosamente el medicamento después de la cirugía para evitar la infección. 3. complicaciones pulmonares El flujo sanguíneo intraoperatorio al tracto respiratorio inferior, y la succión postoperatoria no es oportuna, pueden provocar complicaciones pulmonares. El globo de intubación intraoperatoria con anestesia se debe inflar, colocar una gasa alrededor de la intubación, a menudo succionar después de la cirugía, la aplicación sistémica de antibióticos para prevenir complicaciones pulmonares. 4. Cuando la incisión lateral del cartílago tiroideo separa el pericondrio bilateral, es fácil dañar el nervio laríngeo superior. Los signos anatómicos deben identificarse al separarse y separarse cuidadosamente para evitar daños en el nervio laríngeo superior.