osteotomía del peroné

Excepto el húmero, la sección de 5 cm de la cresta ilíaca es necesaria para la estabilización de la articulación del tobillo, y el resto está disponible para trasplante. Debido a que la posición de la tibia es relativamente superficial, recta, sin curvatura, y la cabeza humeral es similar al extremo inferior del húmero. Por lo tanto, el injerto de hueso ilíaco autólogo puede usarse como un injerto de hueso además de la fractura de hueso de hueso largo, pero también en el defecto de hueso largo y el extremo inferior del húmero, y puede reemplazarse por un injerto de hueso ilíaco o un injerto de hueso con una cabeza humeral. Hueso de tubo largo defectuoso y extremo inferior de la tibia. Tratamiento de enfermedades: defectos óseos. Indicación Defecto de hueso largo y extremo inferior del húmero. Preparación preoperatoria El final de la hinchazón se llama cabeza fibular, a la que se puede acceder desde la superficie de la piel. Hay una superficie articular en la parte superior de la cabeza pequeña y la superficie de la articulación fuera del extremo superior del húmero La parte inferior de la cabeza pequeña se llama cuello humeral. Procedimiento quirurgico 1. Posición: posición supina, elevar las nalgas, o posición lateral, tomar el hueso hacia arriba. El muslo está controlado por un torniquete inflable. 2. Incisión, revelada: una incisión recta en el lado posterolateral de la pantorrilla, comenzando desde la cresta ilíaca externa 10 cm, a lo largo del borde posterior del húmero hasta la cabeza humeral. Se corta la fascia, se separa el músculo tibia del músculo sóleo, se corta el periostio y se despega el periostio desde el extremo distal hasta el extremo proximal para exponer el eje humeral. 3. Hueso: todo el injerto óseo o injerto óseo es más de 1/3 del hueso en la tibia. Se toma la longitud del hueso según sea necesario, y luego se corta con una sierra de alambre en ambos extremos, o se perfora primero el agujero circular, luego se usa el cuchillo para huesos. Cortar para evitar partir el húmero. Si se trata de un injerto óseo completo, el segmento óseo extraído puede envolverse con una gasa salina y transferirse al área de recepción. Para el injerto óseo, el segmento óseo extraído debe cortarse por la mitad con una motosierra, o perforarse y luego abrirse con un osteótomo. Si necesita tomar la parte superior del húmero (incluida la cabeza), la incisión debe extenderse hasta 6 cm en la rodilla. El nervio peroneo común se encontró en la cara posterior del bíceps femoral y se aisló y se protegió. El nervio desciende alrededor del cuello del húmero y luego entra en el lado profundo del hueso largo del húmero. Para evitar lesiones, el músculo debe separarse en el punto de partida de la cabeza humeral, y el nervio peroneo común se puede tirar hacia adelante con el hueso largo del húmero. El bíceps femoral y el ligamento colateral lateral se cortan para detener el extremo superior del húmero. Luego, de acuerdo con la longitud requerida, taladre agujeros en la columna vertebral para cortar la tibia. Sujete el extremo roto y retire la membrana interósea cerca de la superficie del hueso. Tenga cuidado de no dañar la arteria tibial anterior y la vena que pasan entre el cuello de la tibia y la tibia. Luego se cortan los ligamentos sacros, anterior y posterior de la cabeza humeral, y se puede extraer la parte superior del húmero. La tibia extraída se guarda adecuadamente para su uso posterior. 4. Costuras: después de tomar el hueso en la parte media del húmero, suture el espacio entre el músculo sóleo y el hueso largo de la tibia. Después de tomar la parte superior del húmero, el tendón del bíceps y el ligamento colateral lateral del ligamento cortado se suturan al periostio o al tejido blando cercano en el lado lateral de la meseta tibial bajo la tensión adecuada para restaurar el origen de la cresta ilíaca y el nervio peroneo común. . Afloje el torniquete, detenga el sangrado por completo y luego sutúrelo capa por capa. Complicacion El borde medial del cuerpo es afilado, llamado margen interóseo, y hay adhesión de la membrana interósea de la pantorrilla. En el punto medio del lado medial, hay un agujero nutritivo que se abre hacia arriba. El extremo inferior también está ligeramente agrandado, llamado hemorroide externa, que se puede ver en la superficie del cuerpo. La superficie interna del maléolo lateral tiene una superficie articular triangular, y la superficie articular en el extremo inferior del húmero forma una cavidad articular, que está asociada con el astrágalo.