Cirugía de fístula arteriovenosa dural de fosa craneal anterior

Esta parte de la FAV es extremadamente rara. Kobayashi recolectó la literatura en 1988 y 2 de ellos, un total de 28 casos. La arteria de suministro de sangre es principalmente la arteria etmoidal anterior, la arteria meníngea media y la arteria oftálmica. La vena de drenaje a menudo es un agrandamiento aneurismático. Debido al sangrado más fácil (22 de 28 casos), a menudo se requiere cirugía. Tratamiento de enfermedades: hematoma subdural agudo Indicación 1. Una persona con antecedentes de sangrado o sangrado. 2. Los pacientes con disfunción neurológica o disfunción neurológica se agravan gradualmente. 3. Aumento de la presión intracraneal debido al trastorno de retorno venoso, o la angiografía cerebral ver que se ha ocluido el drenaje del seno. 4. Personas con fuertes dolores de cabeza o (y) soplos vasculares intolerables. Contraindicaciones 1. Sin disfunción neurológica significativa y antecedentes de sangrado. 2. Viejo y frágil con otras enfermedades crónicas. Preparación preoperatoria El diseño de la incisión durante la craneotomía es muy importante. Debe colocarse con precisión antes de la cirugía para diseñar un abordaje quirúrgico que satisfaga las necesidades de las operaciones quirúrgicas. Prepárate para la sangre. Procedimiento quirurgico 1. La craneotomía de la frente. 2. Levante los lóbulos frontales hacia afuera para revelar la fosa craneal anterior. El tráfico anormal arteriovenoso se localiza principalmente en el surco olfativo cerca de la unión de la parálisis cerebral y la fosa craneal anterior. La arteria de suministro de sangre no es solo de la rama de la arteria duramadre, sino también de la rama de la parálisis cerebral. Las venas de drenaje son principalmente venas varicosas, venas ilíacas y venas puente. 3. Dado que la masa vascular deformada se encuentra principalmente en la superficie de la duramadre y es pequeña, puede eliminarse junto con la duramadre después de la exposición. La duramadre extirpada debe repararse para evitar fugas de líquido cefalorraquídeo después de la cirugía. La arteria de alimentación esofágica puede electrocoagularse cuidadosamente, y luego el globo dilatado puede destruirse por coagulación bipolar, y luego se termina la operación. Complicacion Se debe fortalecer la prevención y el tratamiento del edema cerebral causado por un pobre retorno venoso después de la operación. Y preste atención a la aparición de fuga de líquido cefalorraquídeo.