Fijación con placa de horquilla para osteotomía en valgo

Fijación excéntrica de placa de osteotomía para el tratamiento del varo congénito de cadera. El varo congénito de la cadera, también conocido como varo en desarrollo de la cadera, es una malformación ósea congénita que reduce progresivamente el ángulo seco del cuello del fémur proximal. En 1881, Fiorani informó por primera vez que la enfermedad era una deformidad de la cadera de la flexión del cuello femoral del bebé; en 1894 Hofmeister lo llamó varo de cadera; en 1896 Kvedel lo llamó varo congénito de cadera. La incidencia de la enfermedad representa aproximadamente 1/25000 del recién nacido, a menudo involucrando a ambos lados. Tratamiento de enfermedades: Indicación 1. El ángulo seco del cuello es <110 °. 2. Edad> 5 años. Contraindicaciones 1. El ángulo de secado del cuello es> 110 °. 2. Edad <4 a 5 años. 3. Pseudo formación articular. Preparación preoperatoria 1. Tome una posición positiva de rayos X de la articulación de la cadera doble y mida el ángulo seco del cuello, el ángulo HE y los valores relacionados. 2. Dibuje un patrón para el diseño quirúrgico, prefabrica el ángulo de la placa de acero y determine la posición de la placa en el cuello femoral. La porción de inserción se ubica preferiblemente entre el eje del cuello femoral y la línea del borde interno. Basado en el ángulo HE <20 °, está predeterminado para corregir el grado del ángulo seco del cuello, es decir, el grado de la osteotomía en valgo. Procedimiento quirurgico 1. Incisión y exposición Se tomó la incisión longitudinal proximal del muslo y se expuso el fémur proximal y el tarso trocantérico grande debajo del periostio. 2, inserte la placa de acero Bajo la fluoroscopia, la aguja guía se perforó en el cuello femoral en el extremo distal de la gran cresta ilíaca trocantérea de 0.5-1.0 cm; la placa de acero bifurcada se golpeó en el cuello femoral con una aguja guía paralela debajo de la aguja guía en el espacio diseñado. 3, osteotomía del valgo femoral proximal Paralelamente entre la porción de inserción de la placa y el primer orificio del tornillo y el pasador de guía determinan la línea superior de la osteotomía, y la longitud del borde inferior del bloque de hueso triangular está determinada por el giro exterior para determinar la línea de osteotomía inferior, y la motosierra está osteotomizada. 4, placa de acero bifurcada fija El extremo distal de la osteotomía se movió 1/4 hacia afuera y se secuestró al mismo tiempo para que sea adecuado para el ángulo de la placa de acero prefabricada, y se fijó el tornillo; una pequeña pieza de hueso triangular se acuñó en el espacio triangular de la placa de acero y la osteotomía.