Desbridamiento tuberculoso de la articulación de la cadera y reconstrucción articular

La extirpación de la lesión de tuberculosis de la cadera y la reconstrucción articular se utilizan para el tratamiento quirúrgico de la tuberculosis de la cadera. La tuberculosis de la articulación de la cadera se puede dividir en tuberculosis sinovial simple, tuberculosis ósea simple, tuberculosis articular total temprana y tuberculosis articular total avanzada. Entre ellas, hay más tuberculosis sinovial simple y menos tuberculosis ósea. Después del diagnóstico, debe basarse en la edad del paciente. Se toman diferentes tratamientos para tipos patológicos y diferentes etapas de desarrollo. Tratamiento de enfermedades: Indicación La extirpación de la lesión de tuberculosis de la cadera y la reconstrucción articular se utilizan principalmente para la tuberculosis total de la articulación de la cadera con lesiones relativamente estables. Contraindicaciones Los niños menores de 15 años generalmente no sufren artrodesis. Procedimiento quirurgico 1. Incisión y exposición El abordaje anterior de la cadera se usó para exponer y eliminar la lesión. Para facilitar la extracción del injerto de hueso ilíaco, el extremo superior de la incisión debe extenderse ligeramente a lo largo del saco. 2. Articulación de fusión de injerto óseo Sobre la base de la extirpación de la lesión, la superficie del cartílago del acetábulo y la cabeza femoral se elimina por completo para exponer el hueso, pero es necesario prestar atención para mantener la forma original de la cabeza femoral y el acetábulo, lo que es beneficioso para el contacto extenso de la cabeza femoral y el acetábulo. Propicio para la integración. La lesión en la cabeza femoral debe rasparse completamente, pero no demasiado. La cavidad se puede llenar con hueso esponjoso normal. Luego se lava la herida y se coloca la cabeza femoral en el acetábulo. Delante del trocánter acetabular anterior y femoral, se perforó con un hueso un surco óseo con un ancho de 3 cm, una longitud de 7 a 8 cm y una profundidad de 1 a 1,5 cm. Inserte el mismo tamaño del hueso humeral en el surco óseo y fije el hueso a la tibia, la cabeza y el cuello femoral con 3 tornillos o alambre de Kirschner. 3. Cerrar la herida Después de lavar la herida con solución salina isotónica, se colocó 1 g de estreptomicina en la articulación y la herida se suturó en capas. Se reparó con un yeso "humano" de cadera de un solo lado.