Acetablastia y Reconstrucción del Ligamento Redondo de la Cabeza Femoral

Acetabuloplastia y reconstrucción del ligamento de la cabeza femoral para el tratamiento de la deformidad de la articulación de la cadera. Tratamiento de enfermedades: Indicación La angioplastia acetabular y la reconstrucción del ligamento de la cabeza femoral son adecuadas para la luxación de cadera paralizada, la estenosis acetabular y la cabeza femoral plana. Contraindicaciones Incisión y exposición La incisión de Smith-Petersen se modificó en la cara anterior de la cadera. Se expuso la articulación de la cadera, desde el exterior del trocánter femoral hasta la mitad del muslo, y se colocó un pedículo de 14 cm × 2 cm en el borde inferior del trocánter grande. 2. Formación acetabular Corte el saco del interruptor y realice una osteotomía en la cápsula articular. La línea curva de osteotomía está a 0.5 cm del borde acetabular, y los 2/3 superiores se cortan en un arco. La articulación curva de la cadera se usa para formar el acetábulo. El hueso externo se rechaza y el defecto óseo formado se incrusta y repara con un pedazo de hueso tomado de la tibia. 3. Reconstrucción de la cabeza femoral colgando del ligamento redondo Se utilizó una aguja Sterling de 4 mm de diámetro para perforar un orificio en el centro de la cabeza femoral en el borde inferior del trocánter grande, y la tira de celosía de la base del trocánter grande se cosió en forma tubular, y se insertó una sonda perforada a través del orificio óseo de la base trocantérea grande. Sacado del centro de la cabeza femoral. Luego, frente al centro del acetábulo, use un taladro óseo para perforar un orificio. El orificio óseo dentro del húmero se coloca en la sonda, y el ligamento redondo reconstruido se saca del orificio para restablecer la cabeza femoral y apretar el ligamento redondo con el acetábulo. El borde superior del hueso y el músculo se unen al Li y luego se suturan o se perforan en la columna ilíaca anterior en una fijación de sutura sacra. 4. Sutura incisión Aísle la incisión con solución salina isotónica, detenga por completo el sangrado, suture la cápsula articular y el tejido circundante, suture la incisión de acuerdo con el nivel y coloque la tira de drenaje o el tubo de drenaje. Procedimiento quirurgico Incisión y exposición La incisión de Smith-Petersen se modificó en la cara anterior de la cadera. Se expuso la articulación de la cadera, desde el exterior del trocánter femoral hasta la mitad del muslo, y se colocó un pedículo de 14 cm × 2 cm en el borde inferior del trocánter grande. 2. Formación acetabular Corte el saco del interruptor y realice una osteotomía en la cápsula articular. La línea curva de osteotomía está a 0.5 cm del borde acetabular, y los 2/3 superiores se cortan en un arco. La articulación curva de la cadera se usa para formar el acetábulo. El hueso externo se rechaza y el defecto óseo formado se incrusta y repara con un pedazo de hueso tomado de la tibia. 3. Reconstrucción de la cabeza femoral colgando del ligamento redondo Se usó una aguja Sterling de 4 mm de diámetro para perforar un orificio en el centro de la cabeza femoral en el borde inferior del trocánter grande, y la tira de armadura de la base del trocánter grande se cosió en forma tubular, y se insertó una sonda perforada a través del orificio óseo de la base trocantérea grande. Sacado del centro de la cabeza femoral. Luego, frente al centro del acetábulo, use un taladro óseo para perforar un orificio. El orificio óseo dentro del húmero se coloca en la sonda, y el ligamento redondo reconstruido se saca del orificio para restablecer la cabeza femoral y apretar el ligamento redondo con el acetábulo. El borde superior del hueso y el músculo unidos a la sutura se fija o fija en la columna ilíaca anterior inferior en una sutura sacra (fig. 3.25.4.3.3-3 ~ 3.25.4.3.3-6). 4. Sutura incisión Aísle la incisión con solución salina isotónica, detenga por completo el sangrado, suture la cápsula articular y el tejido circundante, suture la incisión de acuerdo con el nivel y coloque la tira de drenaje o el tubo de drenaje.