Reconstrucción de cejas y reparación de defecto palpebral superior con colgajo en isla de rama parietal de arteria temporal superficial

El colgajo de isla de la arteria temporal superficial se refiere a un colgajo de isla hecho de la arteria temporal superficial o la rama apical de la arteria temporal superficial. Caso: Masculino, 16 años. Hace medio año, el monóxido de carbono envenenó el envenenamiento por monóxido de carbono y cayó sobre la estufa de carbón. Después del rescate, la frente derecha, la parte superior derecha, el párpado superior derecho y las mejillas son cicatrices gruesas y desiguales, 4/5 de las cejas derechas están todas calvas y los párpados superiores derechos están evertidos. Debido a que la cicatriz después de la quemadura no se ha suavizado, para proteger la seguridad de la córnea, solo los párpados superior e inferior son sutura de 1/2 sutura. Un año después de la lesión, la cicatriz se ha suavizado para hacer la reconstrucción de la ceja de la arteria ilíaca derecha superficial y la cicatriz superior y la reparación del defecto. Tratamiento de enfermedades: defectos congénitos de los párpados Indicación 1. Hay cicatrices extensas y profundas en los párpados y sus alrededores, incluso defectos en las cejas. No es suficiente usar un colgajo giratorio cerca del defecto. Debido al pobre suministro de sangre local, es imposible usar injertos de piel libres. 2. El defecto de grosor completo del párpado. 3. Reconstrucción del globo ocular sin globos oculares. Contraindicaciones Toque la arteria temporal superficial a lo largo de la línea del cabello, y el latido no está claro o el latido es muy débil. Preparación preoperatoria 1. Use su mano para averiguar si la arteria temporal superficial está funcionando y si el latido es normal. 2. Usando la técnica de ultrasonido Doppler para detectar la anormalidad de la arteria temporal superficial y el flujo sanguíneo. 3. Cabeza afeitada 1d (masculina) antes de la cirugía, o afeitada (femenina) en el lado afectado de la cabeza y la frente, lavada con agua jabonosa, frotada con etanol por 3 veces y apósito esterilizado. Procedimiento quirurgico 1. Primero corte la mitad externa de la sutura del margen sacro, retire la cicatriz superior derecha, de modo que se restablezca la cresta ilíaca superior y se cierre el paladar hendido. 2. Realice la impresión del defecto del defecto superior y realice el aleteo de la isla de la rama superior de la arteria superficial de acuerdo con la impresión del defecto. 3. La parte superior del colgajo en forma de isla tiene folículos pilosos para la reconstrucción de la ceja y la mitad inferior de la cicatriz sin folículos pilosos para reparar el defecto de la mandíbula superior. 4. Corte la piel a lo largo de la rama superior de la arteria temporal superficial y no dañe la capa del folículo piloso, porque es la arteria temporal superficial. El tejido subcutáneo se separa a los lados por encima de la capa del folículo piloso. Se hicieron dos incisiones paralelas a las arterias a ambos lados de la arteria, y las incisiones se hicieron en paralelo entre sí, y la longitud fue de aproximadamente 4 cm, de modo que el colgajo con vasos sanguíneos quedó libre. 5. Túnel desde el pedículo del colgajo de la isla arterial hasta el borde superior externo del defecto orbitario. 6. Mueva la aleta a través del túnel hasta el defecto en el párpado superior derecho. 7. La parte superior del colgajo y la herida del tobillo se suturan directamente.