taponamiento uterino con gasa

Las tiras de gasa intrauterina se rellenan con tiras de gasa para estimular la cavidad uterina, lo que estimula las contracciones y la presión para detener el sangrado. La hemostasia temporal o el sangrado reducido pueden usarse cuando la hemorragia posparto causada por insuficiencia uterina es ineficaz. Tratamiento de enfermedades: contracción uterina, debilidad, placenta previa. Indicación 1. La contracción uterina causada por hemorragia posparto, contracciones uterinas y otros métodos de tratamiento no son válidos. El parto vaginal no se usa comúnmente debido a su vulnerabilidad a la infección, dificultad para apretar, etc. Cuando la cesárea se coloca bajo visión directa, se llena la gasa y el efecto de hemostasia es bueno. 2. Cuando la placenta previa es una cesárea, la contracción del útero inferior es deficiente, lo que resulta en un sangrado masivo, y la contracción uterina y otros tratamientos son ineficaces. Contraindicaciones 1. Hemorragia posparto causada por otros factores además de la debilidad uterina. Como daños en el canal de parto, residuos placentarios, implantes de placenta. 2. La función de coagulación anormal, como la embolia de líquido amniótico, conduce a una hemorragia posparto y no puede detener el sangrado llenando una gasa. Preparación preoperatoria 1. Prepare una tira de gasa estéril con una longitud de 6 m, un ancho de 5 a 6 cm y un grosor de 4 a 5. 2. Coloque las pinzas de placenta o las pinzas ovales para la desinfección. 3. Dé una cantidad adecuada de sedante. Procedimiento quirurgico El parto vaginal y la hemorragia posparto durante la cesárea pueden llenarse con una gasa intravaginal, y el método de llenado es ligeramente diferente. Gasa de relleno vaginal 1 método de llenado manual: una mano en la pared abdominal para fijar el cuerpo del útero, la otra mano con la palma hacia arriba, en la cavidad uterina, con la tira de gasa del dedo índice medio en la cavidad uterina, comenzando desde el cuerno uterino, en forma de S hacia adelante y hacia atrás, Presione el paño de arena con cuatro dedos. Toda la cavidad uterina se llena de manera uniforme y firme de arriba a abajo, sin dejar espacio muerto en la cavidad uterina. El final del segmento de gasa está en la vagina. Método de taponamiento uterino de 2 dispositivos: el asistente fija la parte inferior del útero en la pared abdominal, el cirujano usa la mano izquierda para extenderse hacia la cavidad uterina como guía, y la mano derecha sostiene pinzas curvas largas ginecológicas o una abrazadera de esponja para sostener la tira de gasa en la parte inferior del palacio, el orden del método de llenado es el mismo El método de relleno del dedo necesita ser llenado. 2. Llene la gasa a través de la incisión de la cesárea.Si el sangrado ocurre después de la cesárea, la gasa se debe llenar a través de la cesárea. El relleno también comienza desde el fondo del palacio, de la misma manera que antes. Al llenar cerca de la incisión, calcule la longitud de la gasa requerida para el resto en función de la longitud del segmento inferior del útero. Primero use la pinza ovalada para insertar el extremo roto de la gasa desde el cuello uterino hasta la vagina, luego llene la gasa desde la parte inferior del útero y reúnanse en la incisión. Use el hilo absorbible para suturar la incisión uterina, suture desde los dos extremos de la incisión hasta el centro, mire directamente cada aguja y aguja, evite la gasa; cosa en el medio, cuando quede el espacio del dedo, use el dedo para ingresar a la cavidad uterina La incisión suturada se prueba para determinar que la sutura se cierra después de que la sutura no se cose en la cavidad uterina. Después de rellenar la 1 tela, se inyecta el agente de contracción uterina y, si es necesario, se instila por vía intravenosa. 2 La violeta de genciana abdominal marca la altura del fondo, la observación regular de la altura del fondo y el sangrado vaginal. 3 Mantenga el catéter y observe el volumen de orina regularmente. 4 Mantenga el acceso venoso y prepárese para la transfusión de sangre. 5 monitor de temperatura corporal, frecuencia cardíaca, presión arterial, signos respiratorios y otros signos vitales, las unidades condicionales pueden ser monitorización de ECG. 6 aplicación preventiva de antibióticos para prevenir la infección. 3. Extraer la gasa. Complicacion 1. Infección postoperatoria. 2. Llenar la tira de gasa incorrectamente, causando sangrado oculto en la cavidad uterina.