desbridamiento de tuberculosis de la pared torácica

La tuberculosis de la pared torácica es una manifestación local de infección tuberculosa sistémica. Por lo tanto, primero se debe realizar un tratamiento antiespasmo sistémico. Después de que las condiciones sistémicas y locales son estables y se estabiliza la velocidad de sedimentación globular, se extirpan las lesiones locales y se sutura la herida. Si el absceso frío tiene una infección purulenta secundaria, se debe utilizar para la incisión y el drenaje. Después de controlar la infección secundaria, se elimina la lesión. Tratamiento de enfermedades: tuberculosis de la pared torácica Indicación La tuberculosis de la pared torácica es una manifestación local de infección tuberculosa sistémica. Por lo tanto, primero se debe realizar un tratamiento antiespasmo sistémico. Después de que las condiciones sistémicas y locales son estables y se estabiliza la velocidad de sedimentación globular, se extirpan las lesiones locales y se sutura la herida. Si el absceso frío tiene una infección purulenta secundaria, se debe utilizar para la incisión y el drenaje. Después de controlar la infección secundaria, se elimina la lesión. Preparación preoperatoria 1. Tratamiento preoperatorio con medicamentos antituberculosos (estreptomicina, isoniazida) durante dos semanas para prevenir la propagación de la tuberculosis causada por la cirugía. 2. Los pacientes con pupilas deben ser tratados con penicilina antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. Posición: tome la posición supina o lateral de acuerdo con la lesión, y la lesión es hacia arriba. 2. Incisión: tome el absceso como centro y haga una incisión en la piel a lo largo de la costilla. Si hay afectación de seno o piel local, puede hacer una incisión fusiforme, extirpar el seno e involucrar la piel. 3. Escisión de un absceso superficial: el absceso frío de la pared torácica general se divide en dos partes: superficial y profunda. El principio de la cirugía es que el absceso superficial debe eliminarse por completo; el absceso profundo debe rasparse de la lesión y el tejido que cubre el absceso debe eliminarse para facilitar el llenado del colgajo muscular. Cuando se extrae el absceso superficial, después de abrir la piel y separarla subcutáneamente en gran medida, se corta la capa muscular y se separa el absceso de la capa muscular a la unión profunda y poco profunda del plano de la costilla, y la pared del absceso superficial está completamente Cortar 4. Despeje la lesión del absceso profundo: sondee el absceso profundo en la superficie interna de la costilla a lo largo del seno, retire la costilla afectada y la costilla, el periostio y el músculo intercostal que cubre el absceso para revelar la parte inferior del absceso, luego, la parte inferior Se rasparon tejido necrótico caseoso y tejido de granulación. 5. suture la incisión: lave el área local con solución salina, espolvoree el polvo de estreptomicina en la cavidad residual, de acuerdo con el tamaño de la cavidad residual, luego separe el músculo cercano en una válvula, transfiera la cavidad de llenado y suture el colgajo muscular con la línea intestinal. El fondo de la cavidad, y finalmente la piel. Si hay un seno antes de la cirugía, es aconsejable colocar una lámina de goma para el drenaje. La incisión es vendada a presión.