Anastomosis vascular terminolateral

Adecuado para el final del vaso sanguíneo a anastomosar. Tratamiento de enfermedades: lesión vascular, lesión vascular de la mano, lesión vascular de la extremidad Indicación 1. Los diámetros exteriores de los dos vasos sanguíneos difieren demasiado, excediendo la mitad del diámetro exterior, y los extremos cortados aún no pueden suturarse al final. 2. El vaso sanguíneo receptor es la única arteria de suministro de sangre en el área receptora, lo que causará isquemia o necrosis de las extremidades después del corte. Preparación preoperatoria 1. El suministro de sangre al vaso sanguíneo debe ser normal. El diámetro exterior debe ser similar al del vaso sanguíneo receptor. No debe ser demasiado diferente y debe tener una longitud suficiente. 2. Después del suministro de la resección vascular, debe causar un trastorno de la circulación sanguínea (isquemia o estasis sanguínea) en el área donante. 3. En general, los defectos arteriales se reconstruyeron con injertos arteriales y los defectos venosos se reconstruyeron con injertos venosos. Sin embargo, la práctica clínica representa una pequeña cantidad de arterias y una pequeña cantidad de arterias, y algunas arterias causarán un suministro de sangre insuficiente en algunas áreas. Por el contrario, la ubicación de la vena es superficial, el número es grande y es fácil de encontrar. La vena superficial se elimina por un período de tiempo y no causa trastorno por reflujo. Por lo tanto, en microcirugía, los injertos de vena autólogos a menudo se usan para reparar defectos venosos y arteriales. 4. Las venas autólogas para trasplante incluyen vena safena, vena safena pequeña, vena yugular externa, vena cefálica, vena costosa, vena dorsal y vena dorsal. La vena safena principal, la vena safena pequeña y la vena yugular externa son demasiado grandes, lo que no es adecuado para la reparación de defectos de vasos pequeños. Generalmente, se utilizan estas ramas de vena. Estas ramas de las venas tienen diámetros externos apropiados y paredes delgadas. Son las mismas que las venas superficiales de las extremidades superiores, la parte posterior de los pies y las venas dorsales de las manos. Se usan comúnmente para injertos de venas autólogas. Procedimiento quirurgico Primero corte el extremo de la anastomosis en una sección oblicua de 45-60 grados. En el vaso que recibe la anastomosis, retire el tejido suelto del que se prepara la anastomosis. Levante la pared con una aguja o sutura y córtela en una ventana con un corte afilado, del mismo tamaño que el extremo del vaso sanguíneo que se colocará. En el extremo obtuso del vaso sanguíneo, correspondiente a las 3 en punto, se suturó la primera aguja mediante un método de sentadilla horizontal. En el extremo agudo del vaso sanguíneo, correspondiente a las 9 en punto, se suturó la segunda aguja mediante el método de sentadilla horizontal. Equivalente a las 6 en punto, suture la segunda aguja con un método de sentadilla horizontal. Equivalente a las 6 en punto, use el método horizontal para coser la tercera aguja. Luego, cose las puntadas cuarta y quinta entre las 3 y las 6 en punto, las 6 y las 9 en punto. El vaso sanguíneo se giró 90 grados y la sexta aguja se suturó en una posición de 12 puntos utilizando un método de sentadilla horizontal. Después de enjuagar la luz, coser la séptima aguja entre las 12 y las 3 en punto y coser la octava aguja entre las 9 y las 12 en punto. Relaje el clip hemostático y verifique si hay fugas de sangre y anastomosis. Cuando la anastomosis venosa de extremo a lado, la pendiente de corte del extremo vascular es opuesta a la arteria. Primero, la primera aguja fue suturada a las 9 en punto en el lado izquierdo, y la segunda aguja fue suturada a las 3 en punto en el lado derecho. Complicacion Pseudoaneurisma o fístula arteriovenosa.