soplo vascular hepático
Introducción
Introduccion Algunos cánceres de hígado gigantes pueden comprimir o distorsionar la arteria hepática común o la arteria celíaca, causando un soplo vascular similar a un bozal en el área del hígado, que es un signo especial de cáncer de hígado. La incidencia de soplos vasculares es menor en los informes nacionales, mientras que los informes extranjeros son mayores.
Patógeno
Porque
Causas del soplo vascular en el área del hígado: principalmente causado por cáncer de hígado.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen CT de hígado, vesícula biliar, bazo Una prueba de globulina fetal determinación de la tasa de eliminación de aminoácidos angiografía por resonancia magnética
1. Auscultación: hay un soplo vascular velludo en el área del hígado.
2. Angiografía por resonancia magnética.
3. Diagnóstico ecográfico de la enfermedad hepática.
4, hígado, vesícula biliar, examen de CT del bazo.
5, una especie de prueba de globulina fetal.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del soplo vascular en el hígado:
1, soplo vascular del abdomen superior izquierdo: el paciente toma una posición supina, con un estetoscopio en el abdomen superior izquierdo para la auscultación, puede oler un soplo sistólico corto, es decir, este soplo es más limitado, generalmente no lejos. Este soplo es causado por la compresión de la arteria celíaca por el cáncer pancreático del cuerpo y la cola, especialmente la compresión de la arteria esplénica. Se considera un rasgo característico importante de la etapa temprana del cáncer pancreático del cuerpo y la cola. También se puede observar en el aneurisma del bazo, que debe realizarse mediante angiografía. Identificación.
2, soplo arterial del área hepática: en la parte superior del abdomen o en el lado derecho de las partes del hígado inflamadas y el soplo velloso sistólico, el rango de conducción está relacionado con el grado de agrandamiento del hígado, mayor es el rango de transmisión del hígado, a veces en el cordón umbilical, el bazo Se puede escuchar el área y la espalda derecha. Cuanto más lejos del hígado, más débil es el ruido. Este tipo de ruido tiene cierta importancia diagnóstica para el cáncer primario de hígado, pero también se puede observar en otras enfermedades hepáticas. La producción de este ruido es causada por el cáncer de hígado que presiona la arteria hepática o la aorta abdominal, y también puede ser causada por el vaso sanguíneo del cáncer o por la enfermedad de la arteria hepática.
3, soplo de la vena hepática: se puede ver en las siguientes situaciones:
1 gramo de síndrome de abulón: la cirrosis intrínseca u otras causas de hipertensión portal, promueven la reapertura de la vena umbilical y la vena umbilical después del nacimiento, y forman una circulación colateral con el pecho y la vena de la pared abdominal. Cuando se inyecta flujo sanguíneo en estas venas tortuosas desde la vena porta de mayor presión, se forma turbulencia y se genera ruido. Puede oler continuamente en el xifoides y alrededor del ombligo, similar al sonido venoso de las abejas aleteando y de tono bajo. Después de la inhalación profunda y la compresión del bazo, el ruido aumenta y la auscultación en la posición acostada o de pie es más obvia que la posición sentada. Cuando el estetoscopio se presuriza gradualmente, el ruido se debilita gradualmente para desaparecer, y el temblor se puede tocar en la parte más ruidosa del ruido;
2 Hemangioma cavernoso hepático: el sonido de la vena que acampa se puede escuchar en la masa, y el ruido de la mano puede obviamente debilitarse o desaparecer.
La anastomosis de la vena cava de tres puertas también se puede escuchar en el soplo de la vena hepática.
4, la aorta abdominal y sus ramas están comprimidas
1 Cáncer de páncreas: la arteria esplénica se distribuye directamente en el cuerpo pancreático. Cuando el cáncer de cola y cuerpo pancreático presiona esta rama, puede aparecer un pequeño soplo sistólico en la parte superior izquierda del abdomen.
2 Síndrome de compresión de la aorta abdominal: causado por la compresión de la aorta abdominal por el ligamento arqueado inguinal o las lesiones del ganglio celíaco, la parte superior del abdomen puede oler un soplo sistólico y acompañado de dolor intermitente de la parte superior del abdomen no relacionado con la dieta.
5. Ruido de la aorta abdominal y sus ramas.
1 Aneurisma aórtico abdominal: en la parte superior del abdomen, se puede tocar una masa pulsátil, como un puño en el puño de un niño, y se puede escuchar un chirrido en la masa;
2 aneurisma esplénico: se puede escuchar la parte superior izquierda del abdomen y soplo sistólico;
3 aneurisma hepático: se pueden tocar temblores y soplos sistólicos en el área de la vesícula biliar.
