protuberancia anal
Introducción
Introduccion La protuberancia anal se refiere a la sensación de tratar de resolver las evacuaciones intestinales. Las pesadas se pueden expresar como urgentes y pesadas, es decir, esencialmente no hay arreglos, pero se repite. En este caso, a veces es típico de los síntomas locales de irritación peritoneal, especialmente la acumulación de sangre en el recto para estimular el recto.
Patógeno
Porque
Primero, enfermedad anorrectal:
1, rectal, inflamación del seno anal.
2, prolapso rectal.
3, tumor anorrectal maligno.
4, absceso perianal.
Segundo, enfermedades ginecológicas:
1, la posición posterior del útero.
2, enfermedad inflamatoria pélvica crónica.
3, congestión pélvica.
4, endometriosis rectal.
Tercero, enfermedades urológicas:
Prostatitis crónica
Cuarto, enfermedades ortopédicas:
1, hernia de disco lumbar.
2, tumor de tobillo.
Además, ciertas enfermedades mentales también pueden causar enfermedades.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Residuos fecales de alimentos, análisis de sangre oculta en heces, angiografía fecal, examen, olor fecal, cristalización
Clínicamente, los pacientes con abultamiento anal deben ser examinados:
Primero, examen físico
Tomar un historial médico nos da una primera impresión y revelación, y también nos guía a un concepto de la naturaleza de la enfermedad.
Segundo, inspección de laboratorio.
Repetidamente quiere resolver la sensación de evacuaciones intestinales, puede expresarse como urgente y pesado, pero de hecho no hay forma de remar, pero repetidamente tiene una buena intención, después de recopilar el historial médico y los exámenes relacionados, inicialmente puede hacer un diagnóstico de lesiones sospechosas de tener un bulto anal, además El diagnóstico aún no se ha verificado.
Los exámenes de laboratorio deben resumirse y analizarse en función de los datos objetivos aprendidos del historial médico y el examen físico, a partir de los cuales se pueden proponer varias posibilidades de diagnóstico, y se deben considerar más a fondo esos exámenes para confirmar el diagnóstico. Tales como: colonoscopia, examen visual anorrectal, examen rectal digital.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial:
1. Enfermedad anorrectal:
1.1, inflamación del seno rectal y anal: la inflamación es una de las principales causas de la protuberancia anal. La duración de la enfermedad varía. Parece ser frecuente, con agravamiento de la hinchazón durante la defecación, o radiación en la cola del apéndice que causa dolor, heces delgadas o una pequeña cantidad de moco. En el examen rectal, si se trata de proctitis, se puede observar en la congestión y edema de la mucosa rectal inferior y media, o hay muchas secreciones adheridas o úlceras, sangrado; si se trata de sinusitis anal, la boca del seno anal de la lesión está congestionada o una pequeña cantidad La descarga purulenta se desborda y hay una sensación de dolor cuando se presiona.
1.2, prolapso rectal: el prolapso rectal se refiere a toda la pared intestinal rectal o la capa mucosa simple plegada en el intestino distal o el canal anal durante el proceso de defecación, no excede el borde externo del ano y se descarga en el bloque fecal Después de la existencia de la persona. Los síntomas del prolapso rectal requieren mucho tiempo y son laboriosos, la defecación del ano, el aumento de las heces y el vaciado rectal son más prominentes. Otros síntomas comunes incluyen moco y sangre, dolor abdominal, diarrea y micción anormal.
1.3, tumor maligno anorrectal: más bulto anal en las etapas media y tardía de la enfermedad. Con intenciones frecuentes, pesadas o pus y heces con sangre, pérdida de peso corporal, fatiga y fatiga. Se refiere al canal anal o al recto, toca masa dura, o sensibilidad, hinchazón de los dedos en el pus y hedor.
1.4, absceso perianal: inicio agudo y fácil de diagnosticar erróneamente. Debido a que parte del absceso es profundo, las lesiones a menudo ocurren en el área inervada por la planta, y el dolor a menudo no es obvio, manifestándose como abultamiento, dolor de caída o irritación rectal.
2, enfermedades ginecológicas
2.1, útero posterior: hay muchas mujeres debido a la inflamación del recto anal en la clínica anorrectal. Después del examen especializado, no hay núcleo, ni inflamación ni otras enfermedades, pero el paciente siempre siente que el ano está hinchado y es frecuente. Después del examen ginecológico, el útero está en la posición posterior. Y el grado de la posición trasera es proporcional al peso del bulto. Los síntomas pueden aliviarse después de la calcinación a través del tórax de la rodilla.
2.2, enfermedad inflamatoria pélvica crónica: la enfermedad inflamatoria pélvica crónica es la causa más común de dolor pélvico, también se puede expresar como dolor perineal, abultamiento anal. El dolor pélvico causado por él se caracteriza principalmente por dolor sordo persistente y dolor sordo, y puede manifestarse como dolor abdominal bajo, bulto anal o dolor lumbosacro, dolor o fatiga o dolor menstrual.
2.3, congestión pélvica: la septicemia pélvica es una enfermedad única causada por estasis venosa pélvica crónica, sus características clínicas son dolor crónico en el bulto abdominal inferior, disfunción autonómica y otros síntomas. También a menudo se manifiesta como dolor anal, que es más común en la defecación y en el período premenstrual, especialmente en el tercer grado. Los síntomas son leves y pesados por la mañana, de larga data y agravados, y el lado se reduce o desaparece. Aunque los síntomas son más intensos, a menudo hay menos signos positivos. El examen ginecológico mostró un llenado anormal de los labios mayores, la mucosa vaginal y cervical a menudo de color azul púrpura, hipertrofia cervical, vénulas rellenas en el labio posterior del cuello uterino, útero posterior y áreas uterinas y accesorias con obvia sensibilidad y Plenitud, pero no obvio engrosamiento y bloqueo.
Debido a que los síntomas y signos son muy similares a la enfermedad inflamatoria pélvica crónica, es fácil diagnosticarse erróneamente. Se puede identificar la prueba de posición positiva del paciente: cuando se colocan el tórax y la rodilla, los síntomas desaparecen. Si el paciente cambia a las caderas y se sienta firmemente sobre el talón, y la cabeza y el pecho están ligeramente más altos que la parte inferior del abdomen, aparecen síntomas similares a los de los habituales. Cuando se toman el pecho y las rodillas, los síntomas desaparecen.
Los pacientes con síndrome de congestión pélvica pueden estar asociados con síntomas de disfunción del sistema nervioso autónomo, como neurastenia, insomnio, palpitaciones, dificultad para respirar, etc., los exámenes ginecológicos a menudo no muestran signos positivos, es fácil confundirlos con neurosis. La laparoscopia y la venografía pélvica pueden ayudar al diagnóstico diferencial.
2.4, endometriosis rectal: se refiere al crecimiento del endometrio que involucra la pared rectal, el crecimiento no canceroso en la pared rectal, afectado por los efectos cíclicos de las hormonas ováricas, que resulta en abultamiento anal, urgencia, peso, sangre menstrual en la clínica Síntomas de la enfermedad.
3, enfermedades urológicas
El bulto anal es un síntoma común de la prostatitis crónica. Entre ellos, la prostatitis tipo III se manifiesta principalmente como dolor e incomodidad en la región pélvica, que a menudo ocurre en el perineo, el pene, el perianal y otras partes.
4, enfermedades ortopédicas
4.1, hernia de disco lumbar: Parte de los pacientes con hernia de disco lumbar se quejaron de una protuberancia anal, a menudo fácilmente diagnosticada erróneamente. Los datos relevantes señalaron que la protuberancia anal causada por la hernia discal se encuentra principalmente en el canal anal. La sensación del dedo es normal durante el examen interno anal. El paciente se queja de que la incomodidad no es obvia y el examen anorgioscópico no puede encontrar anormalidades obvias. Con actividad limitada de la cintura, cuando la compresión lumbosacra y el golpeteo, el paciente tiene molestias, y algunos acompañados por un lado de la compresión del nervio ciático y mostraron debilidad y dolor en las extremidades inferiores.
La hernia de disco lumbar ocurre en la posición lumbar y del tobillo, y la protuberancia a menudo sobresale hacia el canal espinal para estimular los tejidos circundantes, como las raíces nerviosas y los vasos sanguíneos. La inervación del recto y los órganos circundantes proviene principalmente de la pelvis, y la parte superior del recto y el canal anal está dominada por el nervio visceral. Los componentes del plexo pélvico pasan a través de las vértebras lumbares en las raíces del nervio frénico. Una vez que el nervio frénico se comprime, el paciente presenta una molestia de bulto anal, que es frecuente, y el inodoro se descarga de manera inconveniente, o solo una pequeña cantidad de heces normales. Los síntomas del paciente en la mañana no son obvios, y cuanto más empeora en la tarde, más no puede soportar por mucho tiempo, y los síntomas se alivian al acostarse. Según la gravedad de la compresión del disco lumbar, el paciente suele ir acompañado de molestias en la cintura y la cadera, y el bulto se irradia al perineo. Algunos pacientes tienen entumecimiento, fatiga o dolor en las extremidades inferiores.
4.2 Tumor de tobillo: un tumor de tobillo se refiere a un grupo de tumores que ocurren en la tibia o el tejido blando pélvico alrededor de la pelvis. La disfunción de defecación es el primer síntoma más común. El paciente a menudo se quejaba de que el ano tenía una sensación de abultamiento, continuaba sintiendo, dificultad para orinar y defecar, sensación anormal en el área de la silla y disminuía.
5, enfermedad mental
Neurosis anorrectal: los pacientes con esta enfermedad a menudo se quejan de abultamiento anorrectal. Sin embargo, hay síntomas más complicados, visitas frecuentes, quejas o hinchazones inconsistentes, o entumecimiento, o ardor, o sensación de cuerpo extraño, o dolor severo. Cada vez que la narración es difícil de distinguir entre lo primario y lo secundario, las contradicciones y las emociones son extremadamente inestables. Después de excluir las lesiones orgánicas, la enfermedad puede diagnosticarse inicialmente.
