paperas supurativas
Introducción
Introduccion La parotitis purulenta aguda ha sido común en la cirugía abdominal grande, por lo que también se conoce como parotitis postoperatoria, que es una de las complicaciones graves. Debido al desarrollo de aplicaciones de antibióticos y la atención para mantener el acceso normal y el equilibrio de agua y electrolitos, actualmente es raro. Además de esto, todavía se ven pacientes inflamatorios agudos con glándulas parótidas. Los síntomas iniciales de la parotitis supurativa aguda son principalmente dolor, que gradualmente causa hinchazón de la glándula parótida con el lóbulo de la oreja como el centro. La abertura ductal de la glándula parótida puede estar roja e hinchada, y la boca de la glándula parótida con compresión e hinchazón puede liberar secreciones purulentas o inflamatorias. Si la infección no se trata a tiempo, el tejido glandular será necrótico, se extenderá a todo el tejido de la glándula parótida y se extenderá a los tejidos circundantes.
Patógeno
Porque
Las paperas supurativas son poco frecuentes. El patógeno más común causado por agentes patógenos purulentos es Staphylococcus aureus. La mayoría de ellos son complicados por algunos pacientes con enfermedades graves (como enfermedades infecciosas agudas) o después de una cirugía mayor. Normalmente, la glándula parótida segrega una gran cantidad de saliva a través de la luz de drenaje del conducto parotídeo, lo que ayuda a digerir y eliminar el efecto de autolimpieza. Enfermedades graves y enfermedades de consumo, como pacientes con enfermedades infecciosas agudas o pacientes después de una cirugía torácica y abdominal, se reduce la resistencia del cuerpo, se debilita la inmunidad de todo el cuerpo y la boca, la secreción salival es disfuncional y las bacterias patógenas se retrógran en la glándula a través del conducto parotídeo. Se producen paperas supurativas agudas. Además, la expansión del trauma o la inflamación del tejido circundante, la vermiculita, la contractura de la cicatriz, etc. afectan la exclusión de la saliva, también pueden causar la enfermedad.
Examinar
Cheque
La respuesta sistémica no fue obvia al comienzo de la inflamación. Las exacerbaciones pueden causar fiebre alta, a veces hasta 40 ° C, glóbulos blancos, especialmente neutrófilos. La respuesta sistémica depende principalmente de la virulencia de la bacteria y la condición del cuerpo del paciente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Necesita diferenciarse de los síntomas:
Agrandamiento de la glándula parótida:
La inflamación de la glándula parótida es a menudo el primer signo de la enfermedad. Tiene una duración de 7 a 10 días. El lado común se hincha durante 2-3 días. La glándula parótida contralateral también parece hinchada. A veces, la inflamación es solo unilateral, o la glándula parótida se agranda y la glándula submandibular se agranda. O incluso las glándulas submandibulares están inflamadas sin agrandamiento de la glándula parótida. Dolor, masticación, especialmente al comer alimentos ácidos.
Hinchazón parotídea:
El límite anterior de la glándula parótida es el borde anterior de la rama mandibular. El borde posterior es el ápice apical del esternocleidomastoideo y el canal auditivo externo. El límite superior es el borde inferior del arco cigomático. El límite inferior es el ángulo mandibular inferior o l-2 cm por debajo del ángulo mandibular. Hay muchas causas de inflamación de la glándula parótida, que pueden ser enfermedades de la glándula parótida en sí, signos locales de enfermedades sistémicas o enfermedades de los tejidos no parótidos, como los músculos masticatorios.
Masa indolora de la glándula parótida:
Los adenomas de células basales se presentan como una masa indolora de la glándula parótida. El tumor crece lentamente, tiene un curso prolongado de enfermedad, no tiene síntomas y, a menudo, visita con una masa indolora. El tumor tiene límites claros y no se adhiere a los tejidos circundantes. Principalmente redondo u ovalado, la textura es suave. Manifestaciones clínicas Los síntomas iniciales de la parotitis supurativa aguda son principalmente dolor, que gradualmente causa inflamación de la glándula parótida con el lóbulo de la oreja como centro. La apertura ductal de la glándula parótida puede estar roja e inflamada. La presión de la glándula parótida puede provocar la secreción de secreciones purulentas o inflamatorias. . Si la infección no se trata a tiempo, el tejido glandular será necrótico, se extenderá a todo el tejido de la glándula parótida y se extenderá a los tejidos circundantes. Los síntomas iniciales de las paperas supurativas son principalmente dolor, que gradualmente causa hinchazón de la glándula parótida con el lóbulo de la oreja como el centro. La boca de la glándula parótida puede estar roja e hinchada, y la boca de la glándula parótida con compresión e hinchazón puede descargar secreciones purulentas o inflamatorias. Si la infección no se trata a tiempo, el tejido glandular será necrótico, se extenderá a todo el tejido de la glándula parótida y se extenderá a los tejidos circundantes. La respuesta sistémica no fue obvia al comienzo de la inflamación. Las exacerbaciones pueden causar fiebre alta, a veces hasta 40 ° C, glóbulos blancos, especialmente neutrófilos. La respuesta sistémica depende principalmente de la virulencia de la bacteria y la condición del cuerpo del paciente.
