gliosis en la medula espinal
Introducción
Introduccion La siringomielia, también conocida como siringomielia, es una enfermedad degenerativa espinal de movimiento lento caracterizada por la formación cavernosa y la gliosis en la médula espinal. La degeneración de la médula espinal aún se lleva a cabo después del nacimiento. Como resultado, la posición del cono de la médula espinal ubicada en el costado de la cabeza terminal se desplaza gradualmente hacia arriba, de modo que el embrión se ubica en el plano del cono 2 a 3 del cono en el embrión durante 56 a 60 días. Se encuentra en la cintura 4, en la cintura 2 a 3 al nacer, y en el nivel de 1 a 2 en la cintura.
Patógeno
Porque
(1) Causas de la enfermedad:
Desde la década de 1960, países de todo el mundo han estado realizando investigaciones sobre las causas de los defectos de la médula espinal y las malformaciones cerebrales. En la década de 1970, a través de una serie de experimentos con animales, observaciones clínicas y estudios epidemiológicos exhaustivos, países Los académicos han reconocido que los defectos del tubo neural son el resultado de una combinación de factores genéticos y ambientales, incluidos los factores ambientales, incluido el embarazo temprano, como la radiación, los venenos, las drogas hormonales, la acidosis por hipoxia y otros estímulos adversos.
(2) Patogenia:
La atresia del tubo neural tarda aproximadamente 10 días entre los 17 y 19 días del embrión, y la lámina y el miocardio se diferencian del mesodermo, un total de 42 pares de segmentos corporales, que se curan gradualmente del 4º al 7º segmento corporal. Primero, el agujero del nervio anterior fue bloqueado en aproximadamente 24 días (23 a 26 días), seguido de 26 días (26 a 30 días), y el agujero del nervio posterior fue bloqueado. Durante este período, el tejido mesodérmico (segmento del cuerpo) existente entre el tubo neural y el ectodermo de la piel forma las vértebras, y la curación completa del arco vertebral se completa en el embrión durante aproximadamente 8 semanas. Después del final de la formación de neuroblastos, el tubo neural anterior que cubre el ectodermo de la piel se extiende aún más hasta el extremo caudal. Durante este período, se originaron el ectodermo externo y el mesodermo, y se produjo una vacuolización en el grupo celular indiferenciado al final del tubo neural anterior. Estas vacuolas se fusionan para formar una estructura tubular (formación del tubo neural posterior). Los dos tubos neurales finalmente se unen para formar una médula espinal, un proceso llamado formación de tubos. El primordio de la médula espinal lleno en el canal espinal tiene una edad de 40 a 48 días en el embrión, y los extremos de la médula espinal se degeneran y degeneran para formar la médula espinal. La degeneración de la médula espinal aún se lleva a cabo después del nacimiento. Como resultado, la posición del cono de la médula espinal ubicada en el costado de la cabeza terminal se desplaza gradualmente hacia arriba, de modo que el embrión se ubica en el plano del cono 2 a 3 del cono en el embrión durante 56 a 60 días. Se encuentra en la cintura 4, en la cintura 2 a 3 al nacer, y en el nivel de 1 a 2 en la cintura.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
IRM espinal
1. Síntomas leves: los síntomas al inicio son atrofia muscular leve y leve, entumecimiento, enuresis y, a veces, dolor lumbar o dolor en las piernas en un lado de las extremidades inferiores, pero también hay debilidad muscular en ambas extremidades inferiores. El examen mostró signos de daño a los nervios periféricos, es decir, bajo tono muscular, debilidad muscular leve flácida, sensación superficial y profunda de las extremidades inferiores y el perineo.
2. Síntomas: los trastornos deportivos y sensoriales mencionados anteriormente son más obvios: hay deformidades comunes en varo de herradura, a veces dolor lumbar, ciática o incontinencia urinaria.
3. Síntomas severos: fuerza muscular obvia de las extremidades inferiores, o incluso parálisis, la sensación también se redujo o desapareció significativamente, a menudo acompañada de cambios neurotróficos, resfriado de las extremidades inferiores, cianosis, úlceras nutricionales. Algunos de ellos a menudo tienen úlceras nutricionales en el apéndice, y la disfunción de la piel en el área de distribución del nervio sacro es obvia. Las extremidades inferiores a largo plazo mostraron una atrofia incapacitante y el reflejo tendinoso desapareció o se contrajo. Las deformidades del pie pueden ocurrir en pacientes con dedo del pie, pie arqueado, varo o eversión, pacientes con paraplejia completa e incontinencia urinaria, y algo de incontinencia para defecar y orinar. Un pequeño número de pacientes con hernia discal o espondilolistesis lumbar, todavía hay síntomas de las extremidades superiores causadas por el cordón atado.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de la formación de cavidades en la médula espinal :
1. Isquemia de la médula espinal: una serie de cambios bioquímicos dañinos causados por la isquemia de la médula espinal conducirá a la acumulación intracelular de calcio y a un mayor contenido de radicales libres de oxígeno, dañando así las neuronas en la médula espinal y causando daños irreversibles a la médula espinal. La isquemia de la médula espinal es menos común que la isquemia cerebral. Las razones principales son: la arteriosclerosis espinal es menor que las arterias cerebrales; la red de suministro de sangre de la médula espinal es abundante; la médula espinal tiene una fuerte tolerancia a la isquemia. La isquemia de la médula espinal causada por lesiones en la médula espinal en sí, los síntomas pueden ser transitorios o permanentes. Después de que la isquemia de la médula espinal es gradualmente severa, también puede ser una paraplejía progresiva, lo que resulta en un plano de pérdida sensorial y trastornos del esfínter como la vejiga.
2. Lesión de la médula espinal transversal: la disfunción de la médula espinal causada por una infección o la disfunción de la médula espinal inducida por infección conduce al bloqueo del impulso nervioso de todos o la mayoría de los haces nerviosos, limitado a varios segmentos de inflamación aguda de la médula espinal transversa. La mayoría está enferma después de una infección aguda o vacunación. Se caracteriza por parálisis de las extremidades por debajo del nivel de las lesiones de la médula espinal, pérdida de la sensibilidad y disfunción de la vejiga, el recto y los nervios autónomos. Es una de las enfermedades espinales comunes. El inicio se puede ver en cualquier estación, pero es más común a fines del invierno y principios de la primavera y finales del otoño y principios del invierno.
Diagnóstico:
Los síntomas de la espina bífida recesiva son causados principalmente por el daño a la médula espinal y los nervios espinales del segmento afectado, es decir, en la medida de la compresión y el daño a los nervios. La piel local puede haber aumentado el vello, la piel está deprimida internamente y puede haber algo de hemangioma capilar irregular o pigmentación temprana y tardía, puede haber ocurrido en bebés y niños pequeños, y algunos síntomas aparecen en la edad adulta, que está relacionada con la columna vertebral. La fisura causa una serie de cambios patológicos secundarios y los cambios isquémicos del cordón atado se agravan gradualmente. Según sus síntomas clínicos, hay síntomas leves, moderados y severos, pero hay bastantes pacientes con espina bífida que no desarrollan síntomas de por vida.
