hipertrofia de amígdalas
Introducción
Introduccion La hiperemia y la hipertrofia de las amígdalas se caracterizan generalmente por sangre amigdalina roja, hinchada, inyectada de sangre visible, dolorosa. La mayor parte de la hipertrofia de las amígdalas se produce cuando se reduce la resistencia del cuerpo, y es causada por bacterias o virus, es un inicio agudo y generalmente ocurre en la amigdalitis crónica.
Patógeno
Porque
En la amigdalitis crónica, la necrosis epitelial en la cripta, el exudado bacteriano e inflamatorio se acumula, la cripta puede producir pequeñas úlceras y formación de cicatrices y un drenaje deficiente, adecuado para el crecimiento y la reproducción bacteriana, por lo que la infección no es fácil de eliminar. Amigdalitis aguda repetida, la resistencia del cuerpo se reduce o el tratamiento no se completa, es más fácil volverse crónico. La patogenia de esta enfermedad aún no está clara, pero en los últimos años, según el punto de vista inmunológico, se considera que su propia reacción alérgica es un mecanismo importante para causar amígdalas crónicas.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Otorrinolaringología examen de tomografía computarizada de resonancia magnética nasofaríngea
Según el historial médico, combinado con los síntomas y signos de diagnóstico anteriores, en lugar del tamaño de las amígdalas simples, porque con el aumento de la edad, las amígdalas se reducen, la amigdalitis crónica se divide en tres tipos, a saber, proliferativa, fibrosa Y el tipo de cripta, por lo que el tamaño de las amígdalas no indica el grado de inflamación, por lo que no se puede diagnosticar.
El examen mostró que la amígdala estaba congestionada crónicamente, la superficie de la amígdala era irregular, cicatrices y estaba implicada en los tejidos circundantes.A veces las criptas estaban cerradas, mostrando puntos de color amarillo-blanco, que estaban cubiertos con una membrana mucosa delgada o adhesión. Puede haber secreciones purulentas o secreciones similares a queso en la apertura de la cripta, y las secreciones pueden desbordarse cuando se exprimen. La lengua y el arco faríngeo están congestionados. Los ganglios linfáticos mandibulares están agrandados.
Cuando la amigdalitis crónica ha causado complicaciones sistémicas, el suero A, la gammaglobulina y la mucina aumentan de manera anormal, mientras que la prueba de proteína reactiva es mayormente positiva. La anti-estreptolisina "O" tiene un título más alto y una mayor velocidad de sedimentación globular. Acelera Por examen inmunohistoquímico, la cuantificación de aminoácidos, proteína 2 sérica alta, es importante para la amigdalitis focal. Mediante microscopía electrónica y examen de anticuerpos fluorescentes en suero, se determinó el cambio de masa de la formación de amígdalas (predominio de IgG) en las secciones de tejido de amígdalas, y se confirmó que este cambio se localizó principalmente en el estroma linfático de la cripta (este último en condiciones normales) Sin esta función, existe evidencia suficiente para sugerir que existen lesiones potenciales o activas en la amígdala.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Queratoosis de las amígdalas: hiperqueratosis de las células epiteliales de la cripta de las amígdalas, con forma de cuernos de color blanco amarillento o queratina puntiaguda de arena, difícil de tocar, base firme, no se puede limpiar, no Los síntomas obvios, o la incomodidad antifaríngea o la sensación de cuerpo extraño, pueden ocurrir en la pared faríngea posterior, el lado faríngeo y la base de la lengua. El curso de la enfermedad es más largo, principalmente en personas jóvenes antes de los 30 años. La causa no está clara y generalmente no requiere un tratamiento especial.
2. Tumores de amígdalas: un lado de las amígdalas se agranda rápidamente o las amígdalas están hinchadas y ulceradas, y debe considerarse la posibilidad de tumor. Como el sarcoma de amígdalas, temprano puede limitarse a la mucosa de las amígdalas, la superficie es lisa, los síntomas principales son un lado de la amígdala que aumenta rápidamente, a menudo metástasis en los ganglios linfáticos cervicales, más común en los jóvenes, se puede diagnosticar una biopsia.
3. Hipertrofia amigdalar: una manifestación local de ciertas enfermedades sistémicas, como cuando padece leucemia, las amígdalas pueden agrandarse simétricamente. A veces, los síntomas faríngeos pueden ser sus primeros síntomas. El diagnóstico se basa en sangre periférica y médula ósea.
