hipertrofia cervical
Introducción
Introduccion La llamada hipertrofia cervical se refiere a un síntoma de dolor de cuello, mareos, entumecimiento de las manos y otras molestias causadas por la hipertrofia de la vértebra cervical. La enfermedad se conoce médicamente como espondilosis cervical o síndrome cervical. Es bueno para las personas de mediana edad y de mediana edad que tienen más de 40 años, especialmente aquellos que trabajan en trabajos de baja cabeza y se mantienen en una determinada posición durante mucho tiempo en la vida diaria y el trabajo. Si mira hacia abajo, lee, copia, etc. durante mucho tiempo, es fácil causar tensión acumulada en el cuello. El cuello de una persona es pesado y activo, por lo que es vulnerable a lesiones. Además, a medida que aumenta la edad, el canal espinal sufre cambios degenerativos, así como diversos tejidos. Cuando se suman estos dos factores, se forman espolones cervicales, es decir, se produce hiperplasia de las vértebras cervicales. Si las espuelas hipertróficas crecen en el borde de ataque del cuerpo vertebral cervical, no se pueden producir síntomas. Solo cuando las espuelas óseas crecen en el borde lateral o posterior del cuerpo vertebral, sobresalen en el agujero intervertebral o el canal espinal, y comprimen la arteria vertebral, la raíz nerviosa o la médula espinal, lo que causará dolor de cuello, entumecimiento de las manos, mareos, dolor de cabeza y debilidad de las extremidades. , caminar no es estable y así sucesivamente.
Patógeno
Porque
El cambio patológico básico de la espondilosis cervical es la degeneración del disco intervertebral. La vértebra cervical se encuentra entre el cráneo y el tórax, el disco cervical realiza actividades frecuentes en condiciones de carga y es susceptible a microlesiones y tensión excesiva.
Los principales cambios patológicos son: degeneración temprana del disco cervical, disminución del contenido de agua del núcleo pulposo e hinchazón fibrosa y engrosamiento del anillo fibroso, seguido de degeneración vítrea e incluso ruptura. Después de la degeneración del disco cervical, la resistencia a la presión y la resistencia a la tracción se reducen. Cuando se somete a la gravedad del cráneo y a la fuerza de tracción de los músculos de la cabeza y el tórax, el disco degenerado puede sufrir un abultamiento localizado o extenso hacia la periferia, estrechando el espacio del disco intervertebral, superponiendo los procesos articulares, la dislocación y el diámetro longitudinal del agujero intervertebral. Hazte más pequeño. A medida que la resistencia a la tracción del disco intervertebral se debilita, cuando la vértebra cervical se mueve, la estabilidad entre las vértebras adyacentes disminuye y se produce la inestabilidad intervertebral, la movilidad entre los cuerpos vertebrales aumenta y el cuerpo vertebral presenta un ligero deslizamiento, que luego aparece Hiperplasia ósea de la articulación facetaria posterior, articulación del gancho y lámina, degeneración del ligamento flavum y ligamento, cartílago y osificación.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de tomografía computarizada de vértebra cervical prueba de cuello prueba de movilidad del cuello
1, tipo de cuello: 1 quejas principales de cabeza, cuello, dolor de hombro y otras sensaciones anormales, acompañadas de puntos sensibles correspondientes. La vértebra cervical superior de la línea 2X mostró cambios en la curvatura o inestabilidad de la articulación intervertebral. 3 deben excluir otras enfermedades del cuello (hombro, periartritis, miofastenia reumatoide, neurastenia y otras degeneraciones de disco no intervertebrales causadas por dolor de hombro y cuello).
2, tipo de raíz nerviosa: 1 tiene síntomas de raíz más típicos (entumecimiento, dolor), y el rango es consistente con el área dominada por el nervio espinal cervical. 2 La prueba de penetración o la prueba de extracción del plexo braquial son positivas. 3 Los hallazgos de las imágenes son consistentes con las manifestaciones clínicas. El cierre de 4 puntos de dolor no es efectivo (no se puede diagnosticar si el diagnóstico es claro). 5 Excluidas las lesiones extravertebrales cervicales (síndrome de salida torácica, codo de tenista, síndrome del túnel carpiano, síndrome del túnel cubital, hombro congelado, tenosinovitis del bíceps, etc.) causadas por dolor en las extremidades superiores.
3, tipo de médula espinal: 1 manifestaciones clínicas de daño fuerte de la cresta cervical. La radiografía 2 mostró la hiperplasia vertebral marginal posterior y la estenosis espinal. Las imágenes confirman la presencia de compresión de la médula espinal. 3 Excluyendo puntuación de la médula espinal atrófica muscular, tumor de la médula espinal, lesión de la médula espinal, aracnoiditis adhesiva secundaria, neuritis periférica múltiple.
4, tipo de arteria vertebral: el diagnóstico de espondilosis cervical tipo arteria vertebral es un problema a estudiar.
Tuve un ataque de tropiezo. Y acompañado de vértigo cervical.
2 La prueba del cuello fue positiva.
La línea 3X muestra inestabilidad segmentaria o hiperplasia ósea de la articulación.
Más de 4 con síntomas simpáticos. 5 Excluido el vértigo otogénico derivado de los ojos.
6 Excluyendo el segmento de la arteria vertebral I (el segmento de la arteria vertebral antes de ingresar al cuello 6 proceso transversal) y el segmento de la arteria vertebral III (las vértebras cervicales que ingresan al segmento de la arteria vertebral intracraneal) bajo presión causada por insuficiencia de la arteria basilar.
7 se requiere angiografía vertebral o sustracción digital angiografía de la arteria vertebral (DSA) antes de la cirugía.
5, tipo simpático: manifestaciones clínicas de mareos, vértigo, tinnitus, entumecimiento de las manos, taquicardia, dolor en el área precordial y otros síntomas simpáticos, inestabilidad o degeneración de la película de rayos X. Angiografía vertebral negativa.
6, otros tipos: opresión de hiperplasia similar al ovario anterior del cuerpo vertebral cervical causada por disfagia (a través de un examen de esputo esofágico confirmado) y así sucesivamente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La radiculopatía espondilótica cervical debe diferenciarse de las siguientes enfermedades
1. Síndrome de costilla cervical y músculo escaleno anterior: el paciente es más joven, caracterizado principalmente por compresión seca debajo del plexo braquial, entumecimiento de las extremidades mediales, atrofia de los músculos intermusculares y músculos interóseos. Debido a que la arteria subclavia a menudo se comprime al mismo tiempo, la extremidad afectada está pálida y fría, y la arteria radial late debilitada o desaparecida. La prueba de Adson (cabeza vuelta hacia el lado afectado, aspiración temporal después de una inhalación profunda, latido de la arteria braquial debilitada o desaparecida) fue positiva. La película del cuello puede confirmar las costillas del cuello.
2. Los tumores subdurales extramedulares intraespinales, el agujero intervertebral y la neurofibromatosis periférica, y los tumores cerca de la punta del pulmón (tumor de Pancoast) pueden causar dolor en las extremidades superiores. Las radiografías cervicales pueden revelar signos de lesiones en el canal espinal y el agrandamiento del agujero intervertebral sin cambios degenerativos cervicales. La tomografía computarizada o la resonancia magnética pueden mostrar imágenes tumorales directamente, y los pacientes con Tlamour Pancoast también están acompañados por el síndrome de Horner.
