pubertad precoz masculina
Introducción
Introduccion La pubertad precoz se refiere al desarrollo prematuro de la pubertad. En general, se determina que los niños que desarrollan la pubertad antes de los 9 años se pueden dividir en dos tipos: pubertad precoz verdadera (también conocida como completa central) y pubertad precoz pseudo (también conocida como periférica incompleta). La verdadera pubertad precoz se refiere a que el eje hipotalámico-pituitario-gonadal es inapropiadamente activo prematuramente, lo que lleva al desarrollo prematuro de la pubertad, que es lo mismo que el período normal de desarrollo. La segunda característica sexual es consistente con el género genético, puede producir esperma u óvulo, y tiene fertilidad. Habilidad
Patógeno
Porque
Clasificación etiológica
(a) verdadera pubertad precoz
1. Pubertad precoz idiopática.
2. Pubertad precoz neurogénica.
3. Displasia fibrosa ósea.
4. Hipotiroidismo primario.
(dos) pubertad pseudo precoz
1. Tumores gonadales.
2. Tumores corticales suprarrenales.
3. La ingesta de hormonas.
Examinar
Cheque
Las hipófisis hipotalámicas, las gónadas y las lesiones orgánicas suprarrenales deben excluirse con base en datos clínicos detallados y pruebas de laboratorio necesarias. Las pruebas de laboratorio deben determinar primero si la pubertad precoz depende de la gonadotropina y si la secreción pulsátil de LH / FSH contribuye a la identificación de ambos. Los estudios de imagen se utilizan principalmente para encontrar tumores de la pituitaria y las gónadas. Si no hay una enfermedad orgánica, puede seguir la observación, pero debe excluirse la posibilidad de mutación del gen del receptor de LH. La causa de la pubertad precoz independiente de la gonadotropina es principalmente en las gónadas y las glándulas suprarrenales. Debido a la secreción de cantidades excesivas de hormonas gonadales, debe tenerse en cuenta que algunos tumores gonadales, como el hamartoma hipotalámico, pueden sintetizar y secretar gonadotropinas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de la pubertad precoz masculina:
Es necesario identificar si la pubertad precoz es dependiente de gonadotropina, hipotalámica, pituitaria, gónada y lesiones orgánicas suprarrenales. La pubertad precoz en niños antes de los 9 años a menudo es provocada por lesiones orgánicas.
Las hipófisis hipotalámicas, las gónadas y las lesiones orgánicas suprarrenales deben excluirse con base en datos clínicos detallados y pruebas de laboratorio necesarias. Las pruebas de laboratorio deben determinar primero si la pubertad precoz depende de la gonadotropina y si la secreción pulsátil de LH / FSH contribuye a la identificación de ambos. Los estudios de imagen se utilizan principalmente para encontrar tumores de la pituitaria y las gónadas. Si no hay una enfermedad orgánica, puede seguir la observación, pero debe excluirse la posibilidad de mutación del gen del receptor de LH. La causa de la pubertad precoz independiente de la gonadotropina es principalmente en las gónadas y las glándulas suprarrenales. Debido a la secreción de cantidades excesivas de hormonas gonadales, debe tenerse en cuenta que algunos tumores gonadales, como el hamartoma hipotalámico, pueden sintetizar y secretar gonadotropinas.
