Signo de irritación de la vejiga
Introducción
Introduccion La irritación de la vejiga se refiere a micción frecuente, urgencia y disuria, también conocida como irritación del tracto urinario. Las personas normales orinan de 4 a 6 veces durante el día y de 0 a 2 veces durante la noche. Si el número de micción es> 8 veces por día, se denomina frecuencia urinaria. La urgencia urinaria se refiere a la sensación de que la orina debe orinarse inmediatamente; la disuria se refiere a la vejiga al orinar. El dolor causado por el área y la abertura uretral, la naturaleza del dolor es ardor o escozor. Para los pacientes con episodios recurrentes de cistitis aguda, es necesario examinar cuidadosamente los diversos factores patógenos que pueden mejorar la infección y corregirlos a tiempo. Si no se encuentran factores patógenos obvios, se deben usar antibióticos preventivos.
Patógeno
Porque
1, infección del tracto urinario: la caballería se refiere a las bacterias causadas, en general se refiere a todos los microorganismos patógenos junto con la inflamación del tracto urinario, que incluye: bacterias, virus, hongos, micoplasma, clamidia, parásitos, etc. A menudo hay orina de glóbulos blancos y se pueden encontrar microorganismos patógenos (cultivo, microscopía) en la orina.
2, síndrome uretral: relacionado con factores mentales. Más común en las mujeres, la parte media del cultivo de orina es en su mayoría negativa, después de la exclusión de la irritación del tracto urinario causada por enfermedades orgánicas, puede considerar el diagnóstico de la enfermedad, la mayoría de los cuales están relacionados con factores mentales.
3, cálculos ureterales (especialmente cálculos en la pared de la vejiga ureteral).
4, tumor de vejiga: la hematuria es a menudo prominente.
5, cistitis intersticial: puede verse en la enfermedad del tejido conectivo, más común en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES); no puede encontrar la causa, llamada cistitis intersticial idiopática.
6, cistitis hemorrágica: común en pacientes con ciclofosfamida (fármacos antitumorales).
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Contraste de vejiga volumen de orina examen de ultrasonido de vejiga vejiga volumen de orina residual
Examen de laboratorio: la sangre es normal o hay un ligero aumento en los glóbulos blancos. El análisis de orina a menudo tiene piuria o bacteriuria, y a veces se puede encontrar hematuria o hematuria microscópica. Las bacterias patógenas se pueden encontrar en el cultivo de orina. Si no hay otras enfermedades urinarias, la creatinina sérica y el nitrógeno ureico en sangre son normales.
Examen de rayos X: si sospecha una infección renal u otras anormalidades del tracto genitourinario, se requiere un examen de rayos X. Para los pacientes con infección por Proteus, si el efecto del tratamiento es deficiente o no tiene ningún efecto, se debe realizar un examen de rayos X para determinar si hay cálculos urinarios.
Examen del dispositivo: la cistoscopia debe realizarse cuando el sangrado es obvio, pero debe hacerse después de la fase aguda de la infección o después de que la infección haya sido tratada adecuadamente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La pielonefritis aguda debe distinguirse de la cistitis aguda.Además de la irritación de la vejiga, la primera tiene escalofríos, fiebre alta y dolor de riñón. La cistitis tuberculosa se desarrolla lentamente, son síntomas de cistitis crónica, mala respuesta al tratamiento farmacológico, se pueden encontrar bacilos ácido-resistentes en la orina y la urografía muestra que el riñón afectado tiene tuberculosis. La diferencia entre cistitis y cistitis intersticial, esta última es clara en la orina, muy pocas células de pus, sin bacterias, dolor intenso cuando la vejiga está llena, y la vejiga en la vejiga suprapúbica puede alcanzar la vejiga llena y sensible. Las manifestaciones clínicas de la cistitis eosinofílica son similares a las de la cistitis general, la diferencia es que la primera tiene eosinófilos en la orina y se infiltra en la mucosa de la vejiga. El diagnóstico diferencial de cistitis y cistitis glandular depende principalmente de la cistoscopia y la biopsia.
En pacientes femeninas, la cistitis bacteriana aguda debe diferenciarse de otras infecciones genitourinarias. La vaginitis externa es similar a la inflamación de la vejiga, pero las bacterias patógenas pueden diagnosticarse mediante examen pélvico y secreciones vaginales. El síndrome uretral agudo puede causar micción frecuente y disuria, pero los recuentos de colonias de urocultivo son bajos o estériles. La pielonefritis aguda puede presentarse con irritación de la vejiga, pero hay dolor lumbar y fiebre.
En los niños, ciertos detergentes o ácaros pueden causar irritación de la vulva y la uretra y son similares a los síntomas de la cistitis.
En los pacientes masculinos, la cistitis bacteriana aguda debe diferenciarse de las infecciones del tracto urinario, la próstata y los riñones, y pueden identificarse exámenes físicos y pruebas de laboratorio apropiadas.
Los síntomas de la cistitis no infecciosa son similares a los de la cistitis bacteriana, por ejemplo, la cistitis causada por la terapia antitumoral (radioterapia, quimioterapia), cistitis intersticial, cistitis eosinofílica, tumores de vejiga, etc., deben hacerse uno por uno. Identificación.
Algunos pacientes a menudo sufren de disuria, urgencia y agotamiento, y algunas personas incluso tienen hematuria. Según los expertos, la mayoría de ellos sufren de cistitis aguda.
