tos de perro
Introducción
Introduccion Tos canina, sonidos de tos como moquillo canino, más comunes en epiglotis, enfermedad de garganta o compresión traqueal, comunes en niños con laringitis aguda.
Patógeno
Porque
Más secundario a rinitis, faringitis, infecciones del tracto respiratorio superior. Puede ser un precursor de enfermedades infecciosas agudas como la gripe, la neumonía, el sarampión, la varicela, la tos ferina y la escarlatina.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Rayos X, lipiodol, angiografía, rutina de sangre, otorrinolaringología, examen de CT, examen de CT de tórax
Diagnóstico
Historia: más frecuente en niños, inicio agudo.
Síntomas: puede haber diferentes grados de fiebre, ronquera, tos canina y garganta inspiratoria. Los síntomas son leves durante el día. Después de quedarse dormido, los músculos de la garganta se aflojan y las secreciones se bloquean, lo que empeora los síntomas nocturnos.
Signos:
1. Los niños son más comunes y tienen un inicio agudo.
2. Puede haber diferentes grados de fiebre, ronquera, tos canina y garganta inspiratoria.
3. La garganta está congestionada, las cuerdas vocales falsas están hinchadas y la mucosa debajo de la glotis está hinchada.
4. Los síntomas son más leves durante el día: después de quedarse dormido, los músculos de la garganta están flojos y las secreciones se bloquean, lo que hace que los síntomas nocturnos empeoren.
5. La obstrucción laríngea se divide en los siguientes 4 grados:
Grado: si eres una persona normal cuando estás callado, solo tendrás garganta inspiratoria y dificultad para respirar después de la actividad. Los pulmones tienen un aliento claro y ningún cambio en la frecuencia cardíaca.
Grado II: también hay una disnea laríngea e inspiratoria cuando está en silencio. La auscultación del pulmón puede escuchar el sonido de conducción de la garganta o el sonido de la respiración tubular, y la frecuencia cardíaca es más rápida.
Grado III: además de los síntomas de obstrucción laríngea de grado II, el paciente desarrolló irritabilidad debido a la falta de oxígeno, cianosis, miedo y sudoración. La tasa de aspiración de los pulmones se redujo significativamente, los ruidos cardíacos fueron bajos y la frecuencia cardíaca se aceleró.
Grado IV: después de luchar con dificultad para respirar, gradualmente se vuelve exhausto y somnoliento. Debido a la incapacidad para respirar, el rendimiento fue temporalmente silencioso, y los tres signos cóncavos no eran obvios, pero la cara estaba pálida y gris. La auscultación de los pulmones desapareció por completo, solo el sonido de conducción traqueal, los sonidos del corazón romos, el ritmo cardíaco o rápido o lento, irregular.
Examen físico: la garganta está congestionada, las cuerdas vocales falsas están hinchadas y la mucosa debajo de la glotis está fusiforme. Según el grado de la lesión, puede producirse disnea laríngea e inspiratoria de la garganta, y la auscultación del pulmón puede escuchar el sonido de conducción de la garganta o el sonido de la respiración tubular.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La tos persistente es un precursor de la enfermedad pulmonar. Esta tos tardará entre dos y tres meses en sanar una vez que comience, y cualquier medicamento para la tos parece ser impotente.
La tos del esputo se caracteriza por tos severa, tos y ronquidos, una tos puede ser decenas de sonidos a docenas de sonidos durante mucho tiempo, tos enrojecimiento en la cara y el cuello, la respiración se ve afectada, a menudo se requiere tos después de una pausa La inhalación, la tos severa a menudo causa esputo glótico, un sonido parecido al de un pollo, la tos persistente a menudo causa arcadas, tos por un tiempo y luego se calla por un tiempo, y luego comienza a toser, puede causar niños con úlceras en la lengua, conjuntiva La hemorragia, la fístula gastrointestinal severa causada por el aumento de la presión abdominal debido a la tos, la hernia inguinal y el prolapso rectal, la tos espástica es común en la tos ferina, parapertussis y algunas infecciones por adenovirus. Si hay tos obvia, los recuentos de sangre periférica de glóbulos blancos y linfocitos aumentan significativamente, de acuerdo con estas características puede hacer un diagnóstico clínico de tos ferina. Además, el cultivo bacteriano positivo o la inmunología serológica, la prueba de PCR positiva puede confirmar la tos ferina.
La tos se acompaña de esputo llamado tos húmeda. Puede verse en neumonía, bronquitis, bronquiectasia, absceso pulmonar, tuberculosis fibrovascular, etc. Tos seca temprana temprana, luego se convierte en tos húmeda, roncando o tosiendo amarillo purulento, síntomas tempranos de resfriado, como fiebre, estornudos, salivación, molestias faríngeas.
Cuando tose, no existe una tos seca. Se puede observar en faringitis aguda, bronquitis, tuberculosis temprana, pleuresía, etc.
Se producen discontinuidades intermitentes paroxísticas, no hay un estado persistente, la tos paroxística es una descripción de la forma de las convulsiones, no hay causa, por lo que no tiene sentido, la mayoría de los episodios de tos son tos alérgica.
La tos alérgica es causada por una infección viral prolongada no curada y una infección bacteriana, y están involucrados factores alérgicos. Criterios diagnósticos:
1, tos crónica.
2. La función pulmonar es normal y la prueba de hiperreactividad de las vías respiratorias es negativa.
3, tiene una de las siguientes características
(1) Historial de exposición a alérgenos
(2) Prueba cutánea de alérgenos positiva
(3) Aumento de la IgE total en suero o IgE característica.
(4) Aumento de la sensibilidad a la tos. 4 Excluir la tos crónica causada por CAV, síndrome de tos de la vía aérea superior, EB y otras causas. Son eficaces 5 glucocorticoides o aminas antialérgicas.
La tos crónica se refiere a una historia de enfermedades respiratorias crónicas sin un tórax correspondiente, examen físico del tórax y radiografías de tórax, sin hallazgos anormales, es decir, la exclusión de enfermedades orgánicas como el cáncer de pulmón, el uso de antiinfecciones convencionales o tratamiento antitusivo no es válido. Dichos pacientes son más fácilmente descuidados por los médicos y los propios pacientes, y las causas de la tos crónica son numerosas y extensas. Muchos pacientes han sido diagnosticados erróneamente como "bronquitis crónica" o "bronquitis" durante mucho tiempo. El uso de medicamentos antibacterianos es ineficaz. A menudo es difícil de diagnosticar y repetir varias pruebas, lo que no solo aumenta el dolor del paciente, sino que también aumenta la carga financiera del paciente. Afecta el trabajo diario y la calidad de vida del paciente, aumentando la incidencia de reacciones adversas a los medicamentos. Además, la tos frecuente puede causar una variedad de complicaciones. La tos puede ser el único síntoma de asma, principalmente tos seca intratable a largo plazo, a menudo inducida por inhalación de olor irritante, aire frío, exposición a alérgenos, ejercicio o infección del tracto respiratorio superior, y algunos pacientes no tienen incentivos. Más intensificado en la noche o en las primeras horas de la mañana. Algunos pacientes tienen una cierta estacionalidad, con más primavera y otoño. La mayoría de los pacientes han sido tratados con medicamentos para la tos y expectorantes y antibióticos durante un período de tiempo, casi sin efecto, y se puede aliviar el uso de glucocorticoides, medicamentos antialérgicos, agonistas de los receptores 2 y teofilina.
Manifestación clínica
La laringitis aguda pediátrica es común en bebés de 6 meses a 3 años. Debido a las características anatómicas de la garganta del niño, la garganta es estrecha, el cartílago laríngeo es blando, la lengua del cartílago epiglótico, el cartílago sacro, la epiglotis falciforme, el tejido submucoso en la zona subventricular y el área subglótica están sueltos, los vasos linfáticos de la mucosa son ricos y se inflama fácilmente. Se ha producido un bloqueo de garganta. La función de tos de los niños no es fuerte, y no es fácil descargar las secreciones de la garganta y el tracto respiratorio inferior, lo que empeora la dificultad para respirar. Por lo tanto, la condición de la laringitis aguda en los niños es a menudo más grave que la de los adultos. Si no se trata con prontitud, puede ser mortal.
