apéndice isquemia congestión
Introducción
Introduccion La arteria del apéndice es la rama terminal de la arteria ileoarterial, que es una arteria terminal, por lo tanto, debido a la estimulación, a menudo se produce la anormalidad isquémica o hiperémica del apéndice. Hinchazón leve del apéndice, congestión de la superficie serosa, pérdida de brillo normal y una pequeña cantidad de exudado fibrinoso, todas las capas de tejido tienen congestión, edema e infiltración de leucocitos polinucleares neutros. Significativamente, todavía pueden aparecer pequeñas úlceras en la mucosa y una pequeña cantidad de exudado inflamatorio puede estar presente en la luz.
Patógeno
Porque
La arteria del apéndice es el extremo de la arteria ileoarterial y pertenece a la arteria mesentérica superior. La fuente es la aorta abdominal, que es la principal causa de congestión isquémica del apéndice.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Rutina de orina rutina de sangre
1, fase sanguínea: el número total de glóbulos blancos se puede aumentar a l.2 ~ 14,000 / mm3; y los neutrófilos representaron el 85% ~ 95%, como los neutrófilos a más del 85% más de lo que la reacción es más pesada, a veces visible Envenenamiento de partículas. Sin embargo, también hay casos en los que los pacientes con apendicitis individual no se elevan significativamente de las células.
2. Para los pacientes con casos difíciles, se debe realizar una punción abdominal, y si hay células de pus por examen microscópico, se pueden diagnosticar.
3, la TC puede mostrar directamente el apéndice y los tejidos blandos circundantes y la inflamación. 4, ultrasonido B, ultrasonido B debajo del apéndice normal sin visualización de imagen, más de 6 mm puede determinar el diagnóstico de apendicitis, el ancho de la cavidad del apéndice aumenta, mostrando el tamaño del absceso alrededor del apéndice.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico debe diferenciarse de los siguientes síntomas:
1. Necrosis isquémica de la pared del apéndice La llamada necrosis isquémica de la pared del apéndice es el aumento continuo de la presión intracavitaria, la pared del apéndice también está comprimida, el retorno venoso está bloqueado, la pared del apéndice es edema e isquemia, y las bacterias pueden penetrar en la cavidad abdominal. En casos severos, las arterias también están bloqueadas, causando necrosis del apéndice. La ubicación de la obstrucción luminal es principalmente en la base del apéndice, pero también en los segmentos medio y distal del apéndice.
2. Absceso alrededor del apéndice El absceso alrededor del apéndice es el resultado de un apéndice purulento o un apéndice perforado. El pus se limita al apéndice y forma un absceso. Debido a la adhesión excesiva, la operación es difícil y el apéndice es difícil de eliminar, y la cavidad abdominal se destruye. Función para propagar la inflamación, tratamiento tradicionalmente conservador o drenaje de abscesos, pero los síntomas pueden aliviarse con el tratamiento antiinflamatorio de la medicina occidental, lleva mucho tiempo, la luz a menudo tiene secuelas y enfermedades persistentes, y la grave puede tener absceso Colapso causado por peritonitis, absceso peritoneal residual, flebitis portal supurativa y otras complicaciones graves.
El absceso del apéndice agudo es una de las principales complicaciones de la apendicitis aguda. La apendicitis aguda no se trata a tiempo. Cuando el apéndice presenta exudación, necrosis y perforación, el epiplón y el intestino cercano tenderán a rodear el apéndice. La hinchazón no es una cavidad. A menudo es una masa inflamatoria de epiplón e intestino delgado. Los pacientes tienen más escalofríos, fiebre alta, aumento del recuento de glóbulos blancos y una masa en el cuadrante inferior derecho. El borde no está claro, la sensibilidad es obvia y la adhesión a los tejidos circundantes.
