fibrosis intersticial renal
Introducción
Introduccion La fibrosis intersticial renal (RIF) es un proceso patológico común en el que diversas enfermedades renales crónicas progresan a insuficiencia renal en etapa terminal. Las características patológicas son la matriz extracelular en la que se agregan estructuras intersticiales y tubulares renales normales (extracelular). Matrixc, ECM), como colágeno tipo I, III, IV, fibronectina (FN), laminina (LN), etc., ECM de fibroblastos, células epiteliales tubulares renales y células endoteliales vasculares Tales como la síntesis y secreción celular, de los cuales los fibroblastos son la principal fuente de depósito de ECM, desempeñando un papel importante en la fibrosis intersticial renal. La fibrosis intersticial renal puede conducir a un deterioro de la función renal, y sus métodos de tratamiento inhiben principalmente la actividad de fibroblastos y la síntesis de ECM, y estimulan la degradación de ECM.
Patógeno
Porque
1, nefrosclerosis arterial: la patogenia es la misma que la aterosclerosis de otros órganos.
2, esclerosis renal benigna: la enfermedad vascular hipertensiva y la hipertensión glomerular pueden provocar daño glomerular. Las lesiones vasculares y glomerulares de la nefrosclerosis benigna también se pueden ver en los ancianos, incluso en pacientes sin hipertensión. Estos cambios pueden estar relacionados con la disminución progresiva de la GFP en los ancianos.
3. Nefrosclerosis maligna: la lesión inicial es un daño a la pared del vaso causado por un fuerte aumento de la presión arterial.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Angiografía renal
Los pacientes con aterosclerosis arterial muestran signos de aterosclerosis sistémica, como esclerosis vascular cardíaca, cerebral y periférica, con o sin hipertensión. La presión arterial en la fase benigna de la hipertensión primaria a menudo es moderadamente elevada, lo que eventualmente conduce a insuficiencia cardíaca congestiva o accidente cerebrovascular, y solo unos pocos pacientes mueren de insuficiencia renal. La presión diastólica diastólica es a menudo superior a 130 mmHg. El papiledema es una característica prominente, y a veces se puede observar sangrado y exudado, que a menudo conduce a insuficiencia renal.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Hipertensión vascular renal
Expresado como presión arterial alta. Sin embargo, es más común en los jóvenes: en el pasado, la presión arterial era normal; la parte superior del abdomen podía oler un soplo vascular; la longitud del eje largo de las dos angiografías del tracto urinario era de 1,5 cm o más; la angiografía de la arteria renal mostró la estenosis de la arteria renal y la expansión después de la estenosis;
2. Pielonefritis crónica
Se caracteriza por hipertensión crónica progresiva y una reducción en ambos riñones. Sin embargo, en el pasado, había antecedentes de infecciones del tracto urinario, síntomas del sistema urinario y cambios urinarios ocurridos antes de la aparición de hipertensión; el número de células de pus en la orina era alto, y las bacterias comunes cultivadas tenían bacterias patógenas.
