Dolor infrapatelar
Introducción
Introduccion Uno de los signos de inestabilidad del húmero, la sensibilidad se distribuye principalmente en el borde interno del húmero y la zona de soporte medial. Cuando el examinador presiona la tibia del paciente y realiza la prueba de flexión y extensión, puede inducir dolor subgingival, la sensibilidad clínica a veces es inconsistente con la parte dolorosa de la queja del paciente. El húmero inestable es una causa común de dolor de rodilla anterior, una enfermedad común de la articulación patelofemoral y una causa importante de ablandamiento patelofemoral u osteoartritis de la articulación patelofemoral. Los avances en la biomecánica y las técnicas de imagen, así como la diversidad de los métodos de pruebas clínicas, han llevado a reconocer que los cambios degenerativos en la articulación patelofemoral son causados por la inestabilidad de la articulación patelofemoral o la inestabilidad de la tibia causada por la línea sacra. Desviación metatarsal, inclinación sacra, húmero alto y subluxación humeral.
Patógeno
Porque
La causa de la inestabilidad de la articulación patelofemoral, la desviación humeral o la subluxación en realidad incluye anomalías en cada estructura de la región anterior de la rodilla, que se clasifican en términos generales en cuatro categorías:
1. Anormalidades en el cuádriceps y su dilatación: incluyendo atrofia o displasia del músculo femoral medial, relajación, fractura o desgarro del ligamento de soporte medial, tensión del ligamento de soporte lateral y tibia alta.
2, anomalías en la línea de la articulación de la rodilla: incluido el aumento del ángulo Q, así como la flexión de la rodilla, el valgo y la rodilla.
3, forma anormal del húmero: como la tibia dividida (rótula bipartita), tibia en forma (tipo III, IV).
4, factores congénitos: se refiere principalmente al desarrollo del cóndilo femoral, la deformación secundaria o la forma anormal del cóndilo femoral.
La característica común de todos estos cambios es que la articulación patelofemoral pierde su estructura normal, causando un estrés de tensión anormal que actúa sobre la tibia, o una trayectoria anormal de la tibia, lo que hace que el húmero sea inestable.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Imagen de resonancia magnética (IRM) examen de tomografía computarizada de los huesos y las articulaciones de las extremidades
Observe la marcha o flexión y extensión de la articulación de la rodilla del paciente, examine y mida cuidadosamente la circunferencia del húmero para determinar si el hueso está desplazado o si los músculos del muslo están atrofiados. Ya sea que haya un signo de miedo, la fase axial de 45 ° de la articulación de la rodilla puede mostrar la anastomosis de la articulación patelofemoral. Al mismo tiempo, deben excluirse otras causas de dolor, como el ablandamiento del cartílago o el daño de los ligamentos. Para comprender la línea de la extremidad y el ángulo del cuádriceps, también preste atención a la actividad de la tibia para comprender el equilibrio de los tejidos blandos de la tibia medial y lateral. Se puede realizar una tomografía computarizada o una resonancia magnética para ayudar en el diagnóstico si es necesario.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del dolor axilar:
1. Dolor tibial: en la etapa temprana del síndrome de dolor femoral tibial, las rodillas pueden experimentar dolor al caminar, subir y bajar las escaleras, y pararse debajo de las axilas. En casos severos, puede haber rodillas repentinas incapaces de forzar o incluso permanecer inestables al caminar.
2, semana de sensibilidad en los dedos: semana de sensibilidad en los dedos: Común en la lesión del cartílago de la articulación patelofemoral. El daño del cartílago articular es muy común en las lesiones deportivas, pero es difícil de diagnosticar, especialmente el diagnóstico temprano es casi imposible en los exámenes de rutina, por lo que a menudo se ignora y no se trata a tiempo. Sin embargo, no importa qué tipo de daño en el cartílago, eventualmente puede conducir a la degeneración y necrosis de los condrocitos y daño permanente, por lo que ha llamado la atención en los últimos años.
3, dolor de rodilla: el síndrome de dolor de rodilla tibia es un vocabulario profesional que describe el dolor delante o alrededor del húmero. El síndrome de dolor rotulofemoral, también conocido como dolor de rodilla anterior, es causado por un movimiento anormal del fémur durante la flexión.
4, dolor posterior a la rodilla: el principal tejido enfermo que causa dolor en la rodilla, el dolor en la articulación de la rodilla (la fosa) representó de 1 a 5 a 1/4 de la incidencia de dolor de rodilla, no puede ser ignorado.
