síndrome de malabsorción
Introducción
Introduccion El síndrome de absorción es un síndrome causado por la mala absorción de los nutrientes del intestino delgado por varias razones: la absorción de nutrientes debe digerirse por completo. Por lo tanto, el síndrome de malabsorción generalizada incluye indigestión y malabsorción, por lo que también se le llama "síndrome de malabsorción digestiva". Muchas enfermedades pueden causar este síndrome, pero sus manifestaciones clínicas y hallazgos experimentales son a menudo similares. La absorción es una variedad de nutrientes, de los cuales los trastornos de absorción de grasa son los más característicos.
Patógeno
Porque
Secreción insuficiente de bilis o jugo pancreático, crecimiento bacteriano excesivo en el intestino delgado, discinesia intestinal, circulación sanguínea intestinal o trastorno de la circulación linfática, lesiones del intestino delgado y pérdida de la mucosa en el sitio.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Rutina de sangre rutina de orina rutina prueba de absorción de grasa determinación de xilosa
La cantidad de diarrea, la duración y la apariencia y cantidad de heces. 80% -97% de los pacientes tienen diarrea. El número de heces varía de varias veces a más de diez veces, a veces con diarrea intermitente, dolor abdominal y distensión abdominal. Además, se debe prestar atención a los síntomas de la desnutrición, como pérdida de peso, fatiga, espasmo de manos y pies, parestesia, estomatitis, sequedad corneal, ceguera nocturna y edema. Exámenes y tratamientos anteriores también son útiles en el diagnóstico. La diarrea y el dolor abdominal son los síntomas más comunes de esta enfermedad. La mayor parte de la diarrea es "diarrea grasa". La esteatorrea se caracteriza por una gran cantidad de heces, de color marrón claro o amarillo, gris, sin forma, mal olor, brillo graso en la superficie o espumoso, porque contiene mucha grasa. Por lo tanto, las heces a menudo pueden flotar en la superficie del orinal. Desnutrición debido a la absorción insuficiente, pérdida de peso común, fatiga y fatiga.
Examen físico encontrado:
Los pacientes pueden tener pérdida de peso, sensibilidad leve en el abdomen, sensación anormal en las extremidades de las extremidades, glositis o ulceración de la lengua, coloración similar a la psoriasis, edema, uñas cóncavas, sensibilidad muscular, discotecas (dedo del pie) y otros signos.
Inspección auxiliar:
La mayoría de ellos tienen anemia de células grandes, electrolitos séricos, albúmina plasmática, colesterol e incluso ácido fólico, los niveles de vitamina B12 se reducen. La grasa fecal fue> 6g / d, la prueba de absorción de dextrosa fue <3g, y la prueba de absorción de vitamina B12 fue <8% -10%. Cuando la flora intestinal es disfuncional, la prueba de aliento con glucocolato 14C es positiva. La comida de bario gastrointestinal presta atención a si el intestino está dilatado, el signo de "tubo de cera" de derrame y deposición expectorante, el examen endoscópico de las vellosidades del intestino delgado, los cambios de arrugas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del síndrome de malabsorción:
1, colitis crónica: también a menudo tiene dolor abdominal y diarrea, pero principalmente heces con sangre mucosa, congestión de la mucosa del colon, edema, ulceración o ulceración.
2, disentería crónica: diarrea con pus y heces con sangre, se puede ver una gran cantidad de células sanguíneas de pus en las heces, o ver bacilos disentería, se puede ver el cultivo de heces disentería del crecimiento de bacilos.
3, enfermedad de Cronh: a menudo tienen anemia, fiebre, debilidad y otros síntomas sistémicos, la colonoscopia ve "úlceras lineales" o cambios en los "adoquines" de la mucosa intestinal.
4, tuberculosis intestinal: dolor abdominal, diarrea, pus y sangre en las heces y síntomas de intoxicación sistémica, como pérdida de peso, fiebre baja u otra tuberculosis.
5, tumor intestinal: puede tener diarrea, pero las heces con sangre viejas, la colonoscopia y el enema de bario con rayos X y el examen rectal pueden tener signos positivos.
