heces sueltas
Introducción
Introduccion Las heces magras son una manifestación de diarrea. La diarrea es un síntoma común. Significa que la frecuencia de las deposiciones es significativamente mayor que la frecuencia de los hábitos habituales. Las heces son delgadas y el agua aumenta. La defecación diaria es de más de 200 g, o contiene alimentos no digeridos o pus y moco. La diarrea suele ir acompañada de síntomas como la urgencia de defecar, molestias anales e incontinencia.
Patógeno
Porque
Los eventos ordinarios como la alimentación, la flatulencia abdominal y la colonización del colon pueden causar reacciones alérgicas en pacientes con síndrome del intestino irritable. Ciertos medicamentos o alimentos pueden desencadenar a algunas personas con espasmos colónicos. A veces, la fístula intestinal retrasa la descarga de heces, lo que lleva al estreñimiento. El chocolate, los productos lácteos o las grandes cantidades de etanol son a menudo la causa. La cafeína puede hacer que muchas personas se relajen, pero es más probable que afecte a los pacientes con síndrome del intestino irritable.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
microscopia de prueba de heces
(1) Determinación de la grasa fecal: el frotis fecal se tiñó con Sudán III. La observación de las gotas de grasa bajo el microscopio es el método de prueba cualitativo más simple. El contenido de grasa fecal es superior al 15%. La prueba de equilibrio de grasa es un método químico para determinar el contenido diario de grasa fecal con los resultados más precisos. Las pruebas de absorción de 131 yodo-triglicéridos y 131 de yodo-ácido oleico fueron más simples pero menos precisas que la prueba de equilibrio. Cuando la cantidad de grasa fecal excede lo normal, la grasa de reacción se absorbe mal, lo que puede ser causado por lesiones de la mucosa del intestino delgado, bacterias intestinales excesivas o secreción pancreática insuficiente.
(2) Prueba de absorción de D-xilosa: una persona positiva refleja malabsorción causada por enfermedad yeyunal o bacterias intestinales excesivas. La prueba de xilosa fue normal en enfermedades con solo exocrino pancreático o solo con íleon.
(3) Prueba de absorción de vitamina B12 (prueba de Schilling) En el caso de disfunción ileal o resección excesiva, bacterias intestinales excesivas y anemia perniciosa, la excreción urinaria de vitamina B12 es menor de lo normal.
(4) prueba de función pancreática: la función anormal indica que la malabsorción intestinal es causada por una enfermedad pancreática. Consulte la sección sobre "Pancreatitis crónica".
(5) Prueba de aliento: prueba de aliento con 114C-glicina: 14Co2 exhalado por los pulmones y 14CO2 excretado por las heces aumentaron significativamente cuando la disfunción ileal o la resección excesiva de la bacteria intestinal fue demasiado larga. 2 Prueba de aliento con hidrógeno: en el diagnóstico de malabsorción de lactosa u otro disacárido, la bacteria en el intestino delgado es demasiado larga o el intestino delgado es demasiado rápido.
(2) Diagnóstico por imagen
1. Examen de rayos X La comida de bario con rayos X, el examen de enema de bario y la película abdominal simple pueden mostrar lesiones gastrointestinales, estado de la función motora, cálculos biliares, calcificación pancreática o de ganglios linfáticos. La angiografía selectiva y la TC son particularmente valiosas para el diagnóstico de tumores del sistema digestivo.
2. Endoscopia La facilidad de operación de la colonoscopia y la sigmoidoscopia y la biopsia tiene un valor diagnóstico temprano para el segmento intestinal correspondiente del cáncer. La colonoscopia de fibra y la biopsia pueden observar y diagnosticar lesiones en todo el colon y el íleon terminal. El funcionamiento de la enteroscopia no es fácil, y se pueden observar las lesiones proximales del duodeno y el yeyuno y la biopsia. La CPRE es de gran valor cuando se sospechan lesiones biliares y pancreáticas.
3. La ecografía en modo B es un método de examen no invasivo y no radioactivo, que debe usarse preferentemente.
4. La biopsia de la mucosa del intestino delgado para las lesiones difusas de la mucosa del intestino delgado, como la diarrea por estomatitis tropical, la enfermedad celíaca, la enfermedad de Whipple, el linfoma difuso del intestino delgado (enfermedad de la cadena pesada alfa), etc., puede absorberse a mano en el tubo de biopsia del intestino delgado. La mucosa del intestino delgado se examina patológicamente para determinar el diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Es diferente de la diarrea infecciosa. La defecación busca bacterias libres de virus; es diferente de la colitis y no causa inflamación intestinal.
(1) Determinación de la grasa fecal: el frotis fecal se tiñó con Sudán III. La observación de las gotas de grasa bajo el microscopio es el método de prueba cualitativo más simple. El contenido de grasa fecal es superior al 15%. La prueba de equilibrio de grasa es un método químico para determinar el contenido diario de grasa fecal con los resultados más precisos. Las pruebas de absorción de 131 yodo-triglicéridos y 131 de yodo-ácido oleico fueron más simples pero menos precisas que la prueba de equilibrio. Cuando la cantidad de grasa fecal excede lo normal, la grasa de reacción se absorbe mal, lo que puede ser causado por lesiones de la mucosa del intestino delgado, bacterias intestinales excesivas o secreción pancreática insuficiente.
(2) Prueba de absorción de D-xilosa: una persona positiva refleja malabsorción causada por enfermedad yeyunal o bacterias intestinales excesivas. La prueba de xilosa fue normal en enfermedades con solo exocrino pancreático o solo con íleon.
(3) Prueba de absorción de vitamina B12 (prueba de Schilling) En el caso de disfunción ileal o resección excesiva, bacterias intestinales excesivas y anemia perniciosa, la excreción urinaria de vitamina B12 es menor de lo normal.
(4) prueba de función pancreática: la función anormal indica que la malabsorción intestinal es causada por una enfermedad pancreática. Consulte la sección sobre "Pancreatitis crónica".
(5) Prueba de aliento: prueba de aliento con 114C-glicina: 14Co2 exhalado por los pulmones y 14CO2 excretado por las heces aumentaron significativamente cuando la disfunción ileal o la resección excesiva de la bacteria intestinal fue demasiado larga. 2 Prueba de aliento con hidrógeno: en el diagnóstico de malabsorción de lactosa u otro disacárido, la bacteria en el intestino delgado es demasiado larga o el intestino delgado es demasiado rápido.
(2) Diagnóstico por imagen
1. Examen de rayos X La comida de bario con rayos X, el examen de enema de bario y la película abdominal simple pueden mostrar lesiones gastrointestinales, estado de la función motora, cálculos biliares, calcificación pancreática o de ganglios linfáticos. La angiografía selectiva y la TC son particularmente valiosas para el diagnóstico de tumores del sistema digestivo.
2. Endoscopia La facilidad de operación de la colonoscopia y la sigmoidoscopia y la biopsia tiene un valor diagnóstico temprano para el segmento intestinal correspondiente del cáncer. La colonoscopia de fibra y la biopsia pueden observar y diagnosticar lesiones en todo el colon y el íleon terminal. El funcionamiento de la enteroscopia no es fácil, y se pueden observar las lesiones proximales del duodeno y el yeyuno y la biopsia. La CPRE es de gran valor cuando se sospechan lesiones biliares y pancreáticas.
3. La ecografía en modo B es un método de examen no invasivo y no radioactivo, que debe usarse preferentemente.
4. La biopsia de la mucosa del intestino delgado para las lesiones difusas de la mucosa del intestino delgado, como la diarrea por estomatitis tropical, la enfermedad celíaca, la enfermedad de Whipple, el linfoma difuso del intestino delgado (enfermedad de la cadena pesada alfa), etc., puede absorberse a mano en el tubo de biopsia del intestino delgado. La mucosa del intestino delgado se examina patológicamente para determinar el diagnóstico.
