Embolia cardiopulmonar
Introducción
Introduccion La embolia cardiopulmonar puede causar cambios en la función cardiopulmonar, la extensión del cambio depende de la extensión de la oclusión pulmonar, la velocidad y la función cardiopulmonar original. La función cardíaca y pulmonar ligera no puede presentar cambios significativos, los casos graves pueden conducir a hipoxemia, hipocapnia, alcaliemia, aumento de la resistencia a la circulación pulmonar, hipertensión pulmonar, disfunción ventricular derecha aguda.
Patógeno
Porque
La embolia pulmonar es un proceso patológico en el cual el trombo u otras sustancias obstruyen la arteria pulmonar o sus ramas.Los signos comunes son aumento de la respiración, púrpura, estertores pulmonares húmedos, sibilancias, soplo vascular pulmonar, fricción pleural o derrame pleural. Los signos del sistema circulatorio son taquicardia, hiperactividad P2 y shock o cardiopatía pulmonar aguda y crónica, y sus manifestaciones clínicas pueden variar desde la muerte asintomática hasta la repentina.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Electrocardiograma, angiografía, broncografía, electrocardiograma dinámico (monitorización Holter), radiografía general.
La función cardíaca y pulmonar ligera no puede presentar cambios significativos, los casos graves pueden conducir a hipoxemia, hipocapnia, alcaliemia, aumento de la resistencia a la circulación pulmonar, hipertensión pulmonar, disfunción ventricular derecha aguda.
El examen de rayos X puede mostrar signos típicos como infiltración irregular, atelectasia y elevación diafragmática. En términos generales, cuando la obstrucción del lecho vascular pulmonar es> 30%, la presión media de la arteria pulmonar comienza a aumentar, y cuando la presión auricular derecha aumenta> 35%, la pérdida del lecho vascular pulmonar es> 50%, lo que puede causar un aumento significativo en la presión de la arteria pulmonar y la resistencia vascular pulmonar. Enfermedad pulmonar pulmonar aguda y reducida. La embolia pulmonar repetida produce hipertensión pulmonar persistente y enfermedad cardíaca pulmonar crónica. En pacientes con insuficiencia cardiopulmonar, los efectos hemodinámicos de la embolia pulmonar son mucho más importantes que los pacientes habituales.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico se basa en síntomas, signos y exámenes.
Los síntomas comunes de la embolia pulmonar son disnea súbita y dolor torácico.Los signos comunes son respiración rápida, púrpura, estertores pulmonares húmedos, sibilancias, soplo vascular pulmonar, fricción pleural o derrame pleural. Los signos del sistema circulatorio tienen taquicardia, hiperactividad P2 y shock o cardiopatía pulmonar aguda y crónica. Alrededor del 40% de los pacientes tienen fiebre baja a moderada, y algunos tienen fiebre alta en las primeras etapas.
La función cardíaca y pulmonar ligera no puede presentar cambios significativos, los casos graves pueden conducir a hipoxemia, hipocapnia, alcaliemia, aumento de la resistencia a la circulación pulmonar, hipertensión pulmonar, disfunción ventricular derecha aguda.
El examen de rayos X puede mostrar signos típicos como infiltración irregular, atelectasia y elevación diafragmática. En términos generales, cuando la obstrucción del lecho vascular pulmonar es> 30%, la presión media de la arteria pulmonar comienza a aumentar, y cuando la presión auricular derecha aumenta> 35%, la pérdida del lecho vascular pulmonar es> 50%, lo que puede causar un aumento significativo en la presión de la arteria pulmonar y la resistencia vascular pulmonar. Enfermedad pulmonar pulmonar aguda y reducida. La embolia pulmonar repetida produce hipertensión pulmonar persistente y enfermedad cardíaca pulmonar crónica. En pacientes con insuficiencia cardiopulmonar, los efectos hemodinámicos de la embolia pulmonar son mucho más importantes que los pacientes habituales.
