descompensación cardiaca
Introducción
Introduccion Descompensación cardíaca: cuando la enfermedad cardíaca empeora y la función cardíaca disminuye más allá de su función compensatoria, se produce la descompensación cardíaca. La insuficiencia cardíaca es un grupo de síndromes causados por diversas enfermedades cardíacas estructurales o funcionales que conducen a un deterioro del llenado ventricular y / o la capacidad de eyección. Debido al deterioro de la función sistólica ventricular y al deterioro de la función de expulsión, el gasto cardíaco no puede satisfacer las necesidades del metabolismo del cuerpo, la perfusión sanguínea de órganos y tejidos es insuficiente, y la circulación pulmonar y / o congestión sistémica están presentes. Las manifestaciones clínicas son principalmente disnea, debilidad y fuerza física. Movilidad limitada y edema. El tratamiento de la enfermedad debe incluir prevenir y retrasar la aparición de insuficiencia cardíaca, aliviar los síntomas de la insuficiencia cardíaca clínica, mejorar el pronóstico a largo plazo y reducir la mortalidad.
Patógeno
Porque
(1) Agua y sodio resbaladizo
Una disminución en el gasto cardíaco causa la redistribución de la sangre y una disminución en el flujo sanguíneo renal. Una disminución en el flujo sanguíneo renal puede provocar una disminución en la tasa de filtración glomerular o un aumento en la secreción de renina, que a su vez actúa sobre el angiotensinógeno producido por el hígado para formar angiotensina I. La angiotensina I sufre circulación pulmonar y renal, y bajo la acción de la invertasa, forma angiotensina II, que además de causar que las arteriolas sistémicas y renales agraven la isquemia renal, también promueve la secreción de más aldosterona de la corteza suprarrenal. Aumenta la retención de sodio, aumenta la presión osmótica plasmática, estimula los receptores osmóticos cerca del núcleo supraquiasmático del hipotálamo y aumenta de forma refleja la secreción de hormona antidiurética en la hipófisis posterior, causando sodio, retención de agua, aumento del volumen sanguíneo, venas y capilares. Congestión y aumento de la presión.
(B) aumento de la presión diastólica del extremo ventricular
En la insuficiencia cardíaca, se reduce la contractilidad miocárdica, se reduce el gasto cardíaco, se aumenta el volumen sanguíneo residual en la cámara ventricular, se aumenta la presión diastólica final ventricular, se bloquea el retorno venoso, causando un aumento de la estasis venosa y la presión venosa, cuando la hidronefrosis capilar Cuando la presión aumenta más allá de la presión osmótica del plasma y la presión del tejido, el líquido capilar se extravasa y el tejido es edematoso.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Diagnóstico ecográfico de la enfermedad cardiovascular.
Temprano en la insuficiencia cardíaca, la aceleración compensatoria de la frecuencia cardíaca, aunque ayuda a aumentar el gasto cardíaco a niveles normales o cercanos a ella, sin embargo, el aumento de la frecuencia cardíaca también aumenta el consumo de oxígeno del miocardio, y el suministro de sangre coronaria y el tiempo de llenado ventricular se acortan, y La producción de sangre por gota de corazón se reduce por la cantidad de sangre por accidente cerebrovascular.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1, insuficiencia respiratoria: los síntomas de esta enfermedad cardíaca pulmonar crónica son principalmente infección pulmonar o uso inadecuado de sedantes como incentivos, palpitaciones, dificultad para respirar, dificultad para respirar, cianosis, congestión y edema conjuntival, dolor de cabeza, hinchazón de la cabeza, irritabilidad, espíritu Las hemorroides, alucinaciones, desorientación, letargo, casos severos pueden aparecer locura, convulsiones o temblores, e incluso coma, también conocido como encefalopatía pulmonar.
2, insuficiencia cardíaca: principalmente debido a la insuficiencia cardíaca derecha. Se caracteriza por falta de aliento, aumento de la púrpura, congestión de la vena yugular, hipertrofia del hígado, edema de ambas extremidades inferiores o ascitis, aumento de la presión venosa, oliguria, pérdida de apetito, distensión abdominal, náuseas y vómitos, aumento de la frecuencia cardíaca, shock severo o incluso shock. Muerte
