tétanos neonatal
Introducción
Introduccion El tétanos neonatal (tétanos del recién nacido) es una enfermedad infecciosa aguda causada por la invasión de esporas anaerobias del tétanos desde el ombligo. A menudo es causada por síntomas aproximadamente 7 días después del nacimiento. Se caracteriza por la rigidez del músculo esquelético de todo el cuerpo y la rigidez de los dientes. Por lo tanto, se llama "viento umbilical", "viento de siete días" y "viento de bloqueo". El período de incubación es de 3 a 14 días, en su mayoría de 4 a 7 días. Cuanto más corto es el período, mayor es la enfermedad y mayor es la tasa de mortalidad. Los primeros síntomas son llanto, la boca no es grande y es difícil comer leche. Si se presiona la lengua con un depresor de lengua, cuanto más fuerte sea la fuerza, más difícil será abrir la boca, lo que es útil para el diagnóstico temprano. Luego se cerraron las mandíbulas, se tensaron los músculos faciales y se estiró la boca, mostrando una cara de "sonrisa de chat", acompañada de una explosión de puños dobles. La flexión excesiva de las extremidades superiores, el enderezamiento de las extremidades inferiores, la angulación de los cuernos, los músculos respiratorios y el tendón de la laringe pueden causar asfixia por hematomas. Cuando se produce la convulsión, el niño es consciente de las características de la enfermedad. Cualquier irritación leve puede inducir convulsiones. Después de un tratamiento razonable durante 1 a 4 semanas, la hernia se alivia gradualmente, el intervalo entre episodios se prolonga y la leche puede ser succionada. Se necesitan entre 2 y 3 para recuperarse por completo. Meses La neumonía y la sepsis a menudo son complicadas durante el curso de la enfermedad.
Patógeno
Porque
La causa principal de la enfermedad es cortar el cordón umbilical con unas tijeras que no se han desinfectado estrictamente durante el parto, o las manos del asistente de parto están sucias o no prestan atención a la limpieza y desinfección del ombligo después del nacimiento, lo que resulta en tétanos neonatal, también conocido como "cuatro seis vientos" y "siete". Viento japonés o "viento umbilical". Por lo general, cuando se entrega el cordón umbilical, la parte umbilical es causada por la invasión del cordón umbilical porque la mano del asistente de parto o las tijeras y gasas utilizadas no están esterilizadas ni desinfectadas. La mayoría ocurren de 4 a 7 días después del nacimiento.Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Cuello recto reflejo de rodilla
Sangre alrededor
Puede infectarse con un núcleo con sangre debido a una infección secundaria del cordón umbilical o al estrés persistente, y los neutrófilos están elevados.
2. Cultivo bacteriano
El cultivo de secreción de tétanos puede aislar el tétanos, pero solo algunos de los niños son positivos.
3. líquido cefalorraquídeo
El examen del líquido cefalorraquídeo es normal.
4. radiografía de tórax
El examen puede determinar si hay una infección pulmonar secundaria.
5. CT cerebral
No se pueden identificar anormalidades obvias, ni hemorragia intracraneal, con convulsiones causadas por enfermedad hemorrágica intracraneal neonatal.
6. examen EEG
No hay anormalidades obvias.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Meningitis supurativa: aunque hay reflejos angulares, espalda fuerte y otros síntomas, pero no contracciones musculares paroxísticas, pacientes con presión intracraneal elevada, acompañados de dolor de cabeza intenso, vómitos, fiebre alta, letargo. Se puede identificar el examen del líquido cefalorraquídeo.
2. Rabia: hay muchos casos de rabia y mordeduras de gato, que son causadas principalmente por la ingestión de contracciones musculares y producen lo que se llama hidrofobia en la práctica clínica. El diafragma se contrajo y produjo una fuerte rebelión como el sonido de un canino.
3. Convulsiones de manos y pies: el esputo fuerte se limita principalmente a las manos y los pies, pero no hay dientes cerrados y una sonrisa amarga.
4. Convulsiones neonatales: no necesariamente en 4 a 8 días de inicio, generalmente sin boca ni labios, la cara es una sonrisa amarga, etc., causada por una variedad de causas, puede detectar la enfermedad primaria.
